新生兒淚囊炎是淚液排出系統(tǒng)阻塞導致的嬰幼兒常見眼病,主要表現(xiàn)為眼部分泌物增多、結膜充血、淚囊區(qū)腫脹,通常由先天性鼻淚管阻塞、繼發(fā)感染、淚道發(fā)育異常、分娩時羊水污染等因素引起。
鼻淚管下端Hasner膜未破裂導致淚液滯留,表現(xiàn)為單側持續(xù)性流淚。家長需每日用無菌棉簽清潔眼瞼,配合淚囊區(qū)按摩促進膜破裂,嚴重時需行淚道探通術。
金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引發(fā)化膿性炎癥,伴隨黃色粘稠分泌物。家長需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素,保持眼部清潔。
淚小管閉鎖或淚囊瘺管等結構畸形,可能伴有淚囊區(qū)膨隆。需通過淚道沖洗確診,部分病例需手術重建淚道,如鼻腔淚囊吻合術。
產(chǎn)道細菌經(jīng)淚點逆行感染,常見生后1周內(nèi)出現(xiàn)膿性分泌物。家長應使用生理鹽水沖洗結膜囊,必要時采集分泌物做細菌培養(yǎng)指導用藥。
哺乳期母親應保持營養(yǎng)均衡,嬰兒衣物單獨清洗消毒,發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫加劇或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。