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83歲老人腸梗阻動手術嗎

肛腸科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #腸梗阻 #手術

83歲老人腸梗阻是否手術需結合病情嚴重程度、基礎疾病及身體狀況綜合評估，多數(shù)情況下不完全性腸梗阻可先嘗試保守治療，完全性腸梗阻或保守治療無效時需考慮手術干預。

不完全性腸梗阻患者通常表現(xiàn)為腹脹、間歇性腹痛、嘔吐等癥狀，但仍有少量排氣排便。這類情況可優(yōu)先采取禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療，同時使用開塞露灌腸劑、乳果糖口服溶液等藥物促進腸蠕動，部分患者經(jīng)3-5天治療可緩解。若合并電解質紊亂，需配合氯化鈉注射液、葡萄糖注射液糾正內(nèi)環(huán)境。高齡患者治療期間需密切監(jiān)測生命體征，警惕腸管血運障礙。

完全性腸梗阻或出現(xiàn)腸壞死征象時，如持續(xù)劇烈腹痛、腹膜刺激征、血便等，通常需要急診手術解除梗阻。常見術式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術等，對于基礎疾病較多的超高齡患者，可能需行腸造瘺術降低手術風險。術前需評估心肺功能儲備，術中采用微創(chuàng)腹腔鏡技術可減少創(chuàng)傷。術后需加強肺部護理，預防墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。

高齡腸梗阻患者無論選擇何種治療方式，均需維持水電解質平衡，每日記錄出入量，定期復查腹部立位平片?；謴推趹獜牧髻|飲食逐步過渡，避免食用糯米、竹筍等難消化食物。家屬需協(xié)助翻身拍背，觀察意識狀態(tài)變化，若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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