腸扭轉(zhuǎn)怎么緩解癥狀疼痛的方法
肛腸科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #腸扭轉(zhuǎn) #疼痛
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腸扭轉(zhuǎn)可通過臥床休息、禁食禁水、胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀疼痛。腸扭轉(zhuǎn)通常由腸道解剖異常、腸粘連、劇烈運(yùn)動(dòng)、腸道腫瘤、腸系膜過長等原因引起。

腸扭轉(zhuǎn)患者應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持臥床休息,采取屈膝側(cè)臥位有助于減輕腹部張力。避免翻身或突然改變體位,防止腸管進(jìn)一步扭轉(zhuǎn)加重缺血??膳浜细共枯p柔按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),但禁止用力按壓或熱敷。
完全禁止經(jīng)口攝入食物和液體,減少腸道內(nèi)容物積聚。通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)留置胃管進(jìn)行持續(xù)引流。癥狀緩解后需逐步過渡到流質(zhì)飲食,從少量溫開水開始嘗試。
通過鼻胃管負(fù)壓吸引排出胃腸道內(nèi)積氣和液體,降低腸腔內(nèi)壓力。減壓過程中需監(jiān)測引流液性狀和量,記錄每小時(shí)引流量超過200毫升需警惕出血。同時(shí)觀察腹脹是否減輕、腸鳴音是否恢復(fù)。

可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液解除腸道痙攣,注射用生長抑素減少消化液分泌。對(duì)于感染患者需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,疼痛劇烈時(shí)可臨時(shí)使用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛。
對(duì)于發(fā)生腸壞死或非手術(shù)治療無效者,需行腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或腸切除吻合術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,開腹手術(shù)適用于扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重或合并穿孔者。術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓直至腸功能恢復(fù),警惕吻合口瘺等并發(fā)癥。

腸扭轉(zhuǎn)患者癥狀緩解后應(yīng)保持清淡飲食,避免暴飲暴食和餐后劇烈運(yùn)動(dòng)。日??蛇M(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),規(guī)律作息有助于胃腸功能調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或便血等癥狀需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT評(píng)估恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。