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健康資訊

霉菌性中耳炎怎么清理霉菌

耳鼻喉科編輯醫(yī)普觀察員

13次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-11 05:04:37

霉菌性中耳炎清理霉菌需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要方法有局部抗真菌藥物沖洗、耳道清潔護(hù)理、外耳道吸引術(shù)等。霉菌性中耳炎通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起，表現(xiàn)為耳癢、耳悶、分泌物增多等癥狀。

1、局部抗真菌藥物沖洗

使用克霉唑滴耳液或制霉菌素滴耳液進(jìn)行耳道沖洗可抑制真菌生長。藥物需覆蓋整個(gè)感染區(qū)域，沖洗前需清除外耳道可見的分泌物或痂皮。操作時(shí)避免損傷鼓膜，沖洗后保持耳道干燥。若合并細(xì)菌感染可能需聯(lián)用氧氟沙星滴耳液。

2、耳道清潔護(hù)理

每日用生理鹽水或硼酸酒精棉簽輕柔清理耳道分泌物，清除真菌附著的基礎(chǔ)環(huán)境。操作時(shí)棉簽不可過深，避免將真菌推向鼓膜方向。清潔后可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔距耳部20厘米吹干，保持耳道通風(fēng)干燥能抑制霉菌繁殖。

3、外耳道吸引術(shù)

對于頑固性真菌團(tuán)塊，醫(yī)生可能采用負(fù)壓吸引器清除耳道深部分泌物。該操作需在耳內(nèi)鏡輔助下進(jìn)行，可精準(zhǔn)清除霉菌菌絲而不損傷耳道皮膚。術(shù)后需配合抗真菌藥物灌洗，必要時(shí)行真菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

4、口服抗真菌藥物

嚴(yán)重感染或免疫低下患者需口服伊曲康唑膠囊或氟康唑膠囊。用藥期間需監(jiān)測肝功能，療程通常持續(xù)2-4周。合并糖尿病者需同步控制血糖，長期使用抗生素或激素者應(yīng)評估藥物調(diào)整方案。

5、環(huán)境與習(xí)慣調(diào)整

避免游泳、戴入耳式耳機(jī)等增加耳道濕度的行為。洗澡時(shí)可用防水耳塞，寢具需定期高溫消毒。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查是否接觸霉變環(huán)境，過敏體質(zhì)者需減少攝入高發(fā)酵食品如奶酪、酒類等。

霉菌性中耳炎患者應(yīng)避免自行掏耳，棉簽使用不當(dāng)可能加重感染。治療期間每周復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察療效，癥狀消失后仍需鞏固用藥1周。日常注意增強(qiáng)免疫力，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病，潮濕季節(jié)可預(yù)防性使用抗真菌噴劑保持耳道干燥。

中耳炎霉菌

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