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分泌性中耳炎是怎么得的原因

耳鼻喉科編輯 健康真相官
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關鍵詞： #中耳炎

分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應、氣壓損傷及腺樣體肥大等原因引起。

1、咽鼓管功能障礙：

咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負責調節(jié)中耳氣壓平衡。當咽鼓管因解剖異常、肌肉收縮無力或炎癥腫脹導致阻塞時，中耳內負壓形成，黏膜血管通透性增加，漿液滲出積聚形成積液。兒童咽鼓管短平寬，更易發(fā)生功能障礙。

2、上呼吸道感染：

病毒或細菌感染引發(fā)鼻炎、鼻竇炎時，炎癥可蔓延至咽鼓管開口。病原體產生的炎性介質使咽鼓管黏膜充血水腫，管腔狹窄影響通氣功能。流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌是常見致病菌，多伴隨鼻塞、流涕等上感癥狀。

3、過敏反應：

過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻黏膜釋放組胺等物質，引發(fā)咽鼓管及中耳黏膜的Ⅰ型變態(tài)反應。黏膜血管擴張滲出增多，同時腺體分泌亢進，導致中耳腔液體蓄積。此類患者常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏等過敏表現(xiàn)。

4、氣壓損傷：

飛行、潛水等氣壓驟變環(huán)境下，若咽鼓管無法及時開放平衡壓力，中耳內外形成壓力差，可造成黏膜毛細血管破裂滲出。反復氣壓創(chuàng)傷會導致黏膜纖毛運輸功能受損，積液清除能力下降，多見于飛行員、潛水員等職業(yè)人群。

5、腺樣體肥大：

兒童腺樣體生理性增生或反復炎癥刺激導致病理性肥大時，可直接壓迫咽鼓管咽口。腺樣體表面隱窩內的病原微生物持續(xù)刺激局部黏膜，形成慢性炎癥灶。此類患兒多有夜間打鼾、張口呼吸等阻塞性癥狀。

預防分泌性中耳炎需加強鼻腔護理，保持室內空氣濕潤，避免接觸過敏原。急性期可嘗試咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，睡眠時抬高床頭減輕鼻咽部充血。飲食宜清淡，限制乳制品攝入減少黏液分泌，適當補充維生素C增強黏膜抵抗力。兒童患者應定期監(jiān)測聽力，避免長期積液導致粘連性中耳炎。

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