什么產(chǎn)婦不適合給嬰兒哺乳
分娩期編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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產(chǎn)婦存在嚴(yán)重傳染病、活動(dòng)性結(jié)核病、HIV感染、吸毒或酗酒、接受放射性治療等情況時(shí)不適合給嬰兒哺乳。哺乳禁忌主要涉及疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)、藥物代謝危害及母嬰安全等因素。

產(chǎn)婦患有未經(jīng)治療的布魯氏菌病、活動(dòng)性肺結(jié)核等傳染病時(shí),病原體可能通過乳汁傳播給嬰兒。HIV感染者母乳喂養(yǎng)可能導(dǎo)致病毒垂直傳播,即使接受抗病毒治療仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。吸毒或長期酗酒者乳汁中會(huì)殘留有害物質(zhì),影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。接受放射性同位素治療或化療的產(chǎn)婦,藥物代謝產(chǎn)物可能污染乳汁。部分精神類藥物如鋰鹽、抗焦慮藥等也可能通過乳汁分泌。

存在嚴(yán)重心臟病、腎功能衰竭等器質(zhì)性疾病時(shí),哺乳可能加重母體負(fù)擔(dān)。乳腺炎伴膿腫形成期間需暫停哺乳,但單純?nèi)橄傺卓衫^續(xù)喂養(yǎng)。甲狀腺功能亢進(jìn)未控制者,甲狀腺激素可能過量進(jìn)入乳汁。某些遺傳代謝病如苯丙酮尿癥產(chǎn)婦需特殊飲食調(diào)控,普通哺乳可能影響嬰兒健康。極少數(shù)嬰兒患有半乳糖血癥等代謝疾病時(shí),需禁用含乳糖的母乳。

建議存在哺乳禁忌的產(chǎn)婦在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇配方奶喂養(yǎng),并注意奶瓶消毒與沖泡規(guī)范??勺稍儬I養(yǎng)師制定替代喂養(yǎng)方案,定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育指標(biāo)。對于暫時(shí)性禁忌情況,可通過吸乳維持泌乳功能,待條件允許后恢復(fù)哺乳。母嬰分離期間應(yīng)做好乳房護(hù)理,預(yù)防乳腺管堵塞。所有喂養(yǎng)方式調(diào)整都應(yīng)以保障母嬰健康為首要原則。