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慢性胃炎急性發(fā)作的原因

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: #胃炎 #慢性胃炎

慢性胃炎急性發(fā)作可能由飲食刺激、藥物損傷、幽門螺桿菌感染、精神壓力、膽汁反流等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣、嘔血黑便等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、飲食刺激

長期攝入辛辣、過燙、腌制或酒精等刺激性食物會損傷胃黏膜屏障。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)胃部燒灼感,需立即停止刺激性飲食,改為流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等。胃黏膜修復期間可適量食用猴頭菇、山藥等富含多糖的食物。

2、藥物損傷

非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、對乙酰氨基酚片,或糖皮質(zhì)激素類藥物長期使用會抑制前列腺素合成,導致胃黏膜防御功能下降。若出現(xiàn)嘔血癥狀需停用損傷性藥物,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。

3、幽門螺桿菌感染

該細菌分泌的尿素酶和空泡毒素會直接破壞胃上皮細胞,感染后常見口臭、餐后飽脹表現(xiàn)。確診需進行碳13呼氣試驗,標準治療方案包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片三聯(lián)用藥,治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成療程。

4、精神壓力

持續(xù)焦慮緊張會通過腦腸軸影響胃酸分泌節(jié)律,誘發(fā)應激性黏膜病變。發(fā)作期伴隨失眠、心悸等癥狀時,除使用枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物外,建議通過正念呼吸訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每日保證7小時以上睡眠。

5、膽汁反流

幽門括約肌功能障礙時,十二指腸內(nèi)容物逆流會溶解胃黏膜脂質(zhì)層,典型癥狀為口苦、胸骨后灼痛。胃鏡檢查可見膽汁湖形成,治療需聯(lián)合多潘立酮片促胃腸動力,配合硫糖鋁混懸凝膠隔離膽汁刺激。

慢性胃炎患者日常需建立規(guī)律飲食時間表,避免空腹超過4小時,烹飪方式以蒸煮燉為主。急性發(fā)作期每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),忌食粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍??蛇M行太極拳等低強度運動改善胃腸血液循環(huán),但避免飯后立即平臥。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)柏油樣便時須急診處理。

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