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雙腎尿鈣沉積是病嗎

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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雙腎尿鈣沉積屬于病理性改變，可能與高鈣尿癥、腎小管酸中毒、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病有關(guān)。尿鈣沉積長(zhǎng)期存在可能誘發(fā)腎結(jié)石或腎功能損傷，需結(jié)合臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。

尿鈣沉積通常由尿液鈣離子濃度過(guò)高或結(jié)晶抑制物質(zhì)減少導(dǎo)致。當(dāng)尿液中鈣、草酸、磷酸等成分過(guò)飽和時(shí)，會(huì)形成微晶體并沉積于腎實(shí)質(zhì)。早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)腰部隱痛、尿頻或尿液渾濁。超聲檢查可見(jiàn)腎髓質(zhì)回聲增強(qiáng)，CT可顯示點(diǎn)狀高密度影。確診需檢測(cè)24小時(shí)尿鈣排泄量，成人超過(guò)7.5mmol/24小時(shí)即提示異常。

少數(shù)情況下尿鈣沉積與遺傳性疾病相關(guān)，如家族性低尿鈣性高鈣血癥或Dent病。這類(lèi)患者常伴有低分子量蛋白尿和進(jìn)行性腎功能減退。某些藥物如袢利尿劑、維生素D過(guò)量補(bǔ)充也可能誘發(fā)暫時(shí)性尿鈣沉積。若合并反復(fù)尿路感染、血尿或腎功能異常，需警惕繼發(fā)性腎損害。

日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)腎功能變化。出現(xiàn)腰痛加劇、血尿或尿量減少時(shí)須及時(shí)就診，必要時(shí)進(jìn)行代謝評(píng)估和病因治療。

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