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抽煙對骨折有多大影響

急救知識編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #骨折 #抽煙

抽煙會顯著延緩骨折愈合，增加骨不連和感染風險。吸煙可能通過抑制血管生成、降低血氧濃度、干擾成骨細胞功能等機制影響骨骼修復。

尼古丁會收縮血管減少骨折部位的血流供應，導致局部缺氧和營養(yǎng)輸送不足，影響軟骨細胞增殖和骨痂形成。一氧化碳與血紅蛋白結合降低血液攜氧能力，使骨折端處于長期低氧狀態(tài)。煙草中的氰化物等有毒物質直接毒害成骨細胞，抑制堿性磷酸酶活性，延緩骨基質礦化過程。長期吸煙者骨密度普遍低于非吸煙者，骨質疏松程度更嚴重，骨折后修復速度明顯減慢。臨床數據顯示吸煙者脛骨骨折愈合時間比非吸煙者平均延長6周以上。

每天吸煙超過20支的重度吸煙者，發(fā)生骨折延遲愈合的概率是不吸煙者的2倍。吸煙會削弱免疫防御功能，使開放性骨折感染率提升3-5倍。合并糖尿病的吸煙患者更易發(fā)生骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。吸煙會干擾內固定器械與骨骼的生物整合，增加鋼板螺釘松動脫落風險。二手煙暴露同樣會抑制兒童骨折愈合，影響生長板軟骨細胞分化。

骨折后應立即戒煙，至少持續(xù)至骨愈合完成。增加富含維生素C、蛋白質和鈣質的食物攝入，如西藍花、乳制品和深海魚。定期進行無負重關節(jié)活動訓練，避免肌肉萎縮。監(jiān)測骨折端穩(wěn)定性，出現異常疼痛或紅腫需及時復查。術后患者需嚴格保持傷口干燥清潔，降低感染風險。

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