尿路感染很嚴重嗎
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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尿路感染是否嚴重需根據(jù)感染部位和并發(fā)癥判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，但若出現(xiàn)腎盂腎炎或膿毒血癥則需警惕。
單純性下尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，極少伴隨發(fā)熱或腰痛。這類感染通常由大腸桿菌等常見細菌引起，通過短程抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合多飲水，癥狀可在3-5天內(nèi)緩解。未及時治療可能發(fā)展為反復(fù)發(fā)作的慢性感染，但很少造成器官永久損傷。
上尿路感染累及腎臟時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、腰部叩擊痛，血常規(guī)顯示白細胞顯著升高。這種情況易引發(fā)腎膿腫、感染性休克等嚴重并發(fā)癥，尤其對糖尿病患者、孕婦等高風險人群更具威脅。此時需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，住院治療周期常需7-14天。少數(shù)耐藥菌感染或免疫功能低下者甚至需要泌尿外科介入治療。
出現(xiàn)排尿不適建議盡早就醫(yī)明確感染部位，治療期間保持每日2000毫升飲水量，避免憋尿及會陰部清潔不當。反復(fù)發(fā)作患者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，育齡期女性同房后及時排尿可降低感染概率。
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