腰椎間盤突出癥的中醫(yī)療法有哪些

腰椎間盤突出癥的中醫(yī)療法主要有中藥內(nèi)服、針灸治療、推拿按摩、拔罐療法、中藥外敷等。腰椎間盤突出癥通常由長期勞損、外傷、退行性變等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動受限等癥狀。
中藥內(nèi)服可通過活血化瘀、舒筋通絡(luò)改善癥狀。常用方劑包括獨活寄生湯、身痛逐瘀湯等,成分含獨活、桑寄生、當(dāng)歸等藥材,有助于緩解疼痛和炎癥。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。部分患者需調(diào)整藥方,服藥期間忌食生冷辛辣。
針灸通過刺激足太陽膀胱經(jīng)、督脈等穴位調(diào)節(jié)氣血。常用穴位有腎俞、大腸俞、環(huán)跳等,配合電針或溫針可增強(qiáng)療效。治療需10-15次為一療程,急性期慎用強(qiáng)刺激。孕婦及皮膚感染者不宜針灸。
推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉痙攣。需避開椎間盤突出部位,重點處理豎脊肌和梨狀肌。急性期禁用重手法,避免加重神經(jīng)壓迫。配合牽引可增加椎間隙寬度,但骨質(zhì)疏松者慎用。
拔罐通過在腰部留罐5-10分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。走罐法可沿膀胱經(jīng)操作,改善肌肉僵硬。皮膚破損、高熱患者禁用,拔罐后注意保暖避免受涼??赡艹霈F(xiàn)淤血屬正?,F(xiàn)象,2-3天可消退。
將活血止痛類藥膏如消痛貼膏外敷于疼痛部位,或使用中藥熱奄包熱敷。含川烏、草烏的制劑需防皮膚過敏,每次敷貼不超過6小時。皮膚敏感者應(yīng)先小范圍試用,出現(xiàn)紅疹需停用。
腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點支撐法。急性期須臥床休息2-3天,緩解期可進(jìn)行游泳、倒走等低強(qiáng)度運(yùn)動。注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時保持脊柱直立。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī),提示可能發(fā)生馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。