小兒嘔吐抽搐是怎么回事

兒科編輯健康科普君

14次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-05 20:42:13

關(guān)鍵詞： #嘔吐 #小兒

小兒嘔吐抽搐可能由高熱驚厥、胃腸炎、腦膜炎、癲癇、低血糖等原因引起，可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、抗癲癇治療、血糖調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童因體溫驟升可能引發(fā)全身抽搐，多伴隨嘔吐。家長需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若持續(xù)5分鐘未緩解或反復(fù)發(fā)作，需使用地西泮注射液控制驚厥。急性期后可配合布洛芬混懸液退熱，并監(jiān)測體溫變化。

2、胃腸炎

輪狀病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致嚴(yán)重嘔吐時(shí)，可能因電解質(zhì)紊亂引發(fā)抽搐。表現(xiàn)為頻繁水樣便伴肌張力增高。需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液糾正脫水，口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。嘔吐緩解后逐步喂食補(bǔ)鹽液，避免進(jìn)食油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

3、腦膜炎

化膿性腦膜炎患兒會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直及抽搐。腰穿檢查可確診，需緊急使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。若出現(xiàn)嗜睡或昏迷提示病情危重，可能需重癥監(jiān)護(hù)治療。

4、癲癇

原發(fā)性癲癇發(fā)作時(shí)常伴意識(shí)喪失和四肢強(qiáng)直，嘔吐物易誤吸。腦電圖檢查可明確類型，需長期規(guī)律服用左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。發(fā)作期間應(yīng)清除口腔異物，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

5、低血糖

糖尿病患兒胰島素過量或長時(shí)間未進(jìn)食可能誘發(fā)低血糖抽搐，伴冷汗、面色蒼白。需立即口服葡萄糖溶液，嚴(yán)重時(shí)靜脈推注50%葡萄糖注射液。日常需定時(shí)監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)急。

家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐抽搐時(shí)須保持鎮(zhèn)定，移除周圍危險(xiǎn)物品，記錄發(fā)作時(shí)間和癥狀特點(diǎn)。發(fā)作結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液等指標(biāo)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免過度疲勞，按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病。有癲癇或代謝病家族史的兒童需定期?？齐S訪。

嘔吐小兒

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