異位妊娠會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

39次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-29 16:28:15

異位妊娠可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、肩部放射痛等癥狀。異位妊娠是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，最常見(jiàn)于輸卵管，也可能發(fā)生在卵巢、腹腔等部位。

1、停經(jīng)

多數(shù)異位妊娠患者有6-8周停經(jīng)史，但部分患者可能無(wú)明顯停經(jīng)表現(xiàn)。停經(jīng)是由于妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制了正常月經(jīng)周期。若出現(xiàn)停經(jīng)伴隨其他異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查血人絨毛膜促性腺激素水平和超聲。

2、腹痛

腹痛是異位妊娠破裂的典型表現(xiàn)，多為一側(cè)下腹撕裂樣劇痛，可能伴有惡心嘔吐。疼痛由輸卵管膨脹或破裂引起，血液刺激腹膜導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。當(dāng)出血量多時(shí)，疼痛可擴(kuò)散至全腹，需立即就醫(yī)處理。

3、陰道流血

陰道流血量通常少于月經(jīng)量，呈暗紅色或褐色，可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。流血由子宮內(nèi)膜脫落引起，但不同于正常月經(jīng)，常表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀或不規(guī)則出血。這種異常陰道流血需與先兆流產(chǎn)鑒別。

4、暈厥與休克

當(dāng)異位妊娠破裂導(dǎo)致大量?jī)?nèi)出血時(shí)，可能出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。這是腹腔內(nèi)急性失血的危急癥狀，需立即手術(shù)止血，延誤治療可能危及生命。

5、肩部放射痛

部分患者會(huì)出現(xiàn)肩部疼痛，這是由于腹腔內(nèi)出血刺激膈神經(jīng)引起的牽涉痛。當(dāng)出血量達(dá)到一定量時(shí)，血液積聚在腹腔刺激膈肌，疼痛可放射至肩部，屬于異位妊娠破裂的典型表現(xiàn)之一。

懷疑異位妊娠時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持平臥位。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，常用藥物包括甲氨蝶呤注射液等。術(shù)后需定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平至正常，并做好避孕措施至醫(yī)生允許再次懷孕。日常注意補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)，促進(jìn)身體恢復(fù)。

妊娠異位妊娠

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