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濕疹越抓越癢怎么辦

皮膚性病科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #濕疹

濕疹越抓越癢可通過避免搔抓、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、過敏反應(yīng)、微生物感染、環(huán)境刺激等因素引起。

1、避免搔抓

搔抓會(huì)破壞皮膚屏障，導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放加劇瘙癢。建議剪短指甲，夜間佩戴棉質(zhì)手套。若兒童患者難以自控，家長(zhǎng)需及時(shí)干預(yù)，用拍打或按壓代替抓撓。日?？纱捤擅拶|(zhì)衣物減少摩擦刺激。

2、冷敷止癢

用4-6℃冷毛巾濕敷患處5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。低溫能暫時(shí)抑制神經(jīng)末梢敏感度，緩解瘙癢感。冷敷后立即涂抹保濕霜，避免皮膚干燥。注意禁止使用冰塊直接接觸皮膚。

3、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。慢性濕疹建議選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。所有外用藥均需薄涂并避開眼周。

4、口服藥物

瘙癢劇烈時(shí)可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥，夜間加用賽庚啶片幫助入睡。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。

5、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周治療2-3次，需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹患者禁用該方法，孕婦及兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估。

濕疹患者應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%，每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，沐浴水溫控制在37℃以下。避免接觸羊毛織物、洗滌劑等刺激物，過敏體質(zhì)者需篩查過敏原。飲食上減少辛辣食物及高組胺食品攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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