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跟腱手術(shù)后傷口有個洞滲水

骨科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #傷口

跟腱手術(shù)后傷口滲液伴洞狀缺損可能是正常滲出或感染跡象，需結(jié)合滲液性質(zhì)判斷。常見原因有術(shù)后組織液滲出、縫線反應(yīng)、細菌感染等，表現(xiàn)為淡黃色清亮液體、膿性分泌物或血性滲出。

術(shù)后早期少量淡黃色滲液多為正?，F(xiàn)象，與創(chuàng)傷修復(fù)過程中組織液排出有關(guān)。此時滲液無臭味，傷口周圍無紅腫熱痛，體溫正常。每日使用無菌敷料覆蓋并觀察滲液量變化，保持傷口干燥清潔即可。若滲液持續(xù)1-3天未減少，或敷料滲透速度超過每8小時一次，需聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生評估。

出現(xiàn)黃綠色粘稠滲液伴腐臭味時提示感染可能，常見于術(shù)后3-7天。傷口邊緣發(fā)紅腫脹，按壓有壓痛，可能伴隨38℃以上發(fā)熱。此時滲液培養(yǎng)多可檢出金黃色葡萄球菌或鏈球菌。需立即就醫(yī)進行傷口清創(chuàng)，根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。深部感染可能形成竇道，需手術(shù)引流處理。

建議術(shù)后2周內(nèi)避免傷口接觸水，每日測量體溫并記錄滲液性狀。抬高患肢促進靜脈回流，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等加速組織修復(fù)。若滲液量突然增加、顏色變深或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，應(yīng)立即到骨科急診處理。定期換藥時注意觀察縫線是否松動，術(shù)后14天拆線前避免劇烈活動。

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