70多歲老人便秘原因有哪些
肛腸科編輯
健康萬事通
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70多歲老人便秘可能與胃腸功能減退、飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動量不足、藥物副作用、腸道疾病等因素有關(guān)。便秘通常表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少、糞便干硬等癥狀。
1、胃腸功能減退
隨著年齡增長，老年人胃腸蠕動功能逐漸減弱，消化液分泌減少，導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長，水分被過度吸收。這種情況可通過增加膳食纖維攝入、適量補(bǔ)充水分改善，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
老年人因牙齒問題或飲食習(xí)慣改變，常攝入低纖維、高脂肪食物，缺乏足夠蔬菜水果和全谷物。建議每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果，選擇西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證1500-1700毫升飲水。
3、活動量不足
長期臥床或缺乏運(yùn)動會導(dǎo)致腹肌無力、腸蠕動減慢。適合老年人的運(yùn)動包括每天30分鐘散步、太極拳、腹部按摩等，可促進(jìn)結(jié)腸蠕動。臥床者可由護(hù)理人員協(xié)助進(jìn)行被動肢體活動。
4、藥物副作用
部分老年人服用的鈣劑、鐵劑、抗膽堿能藥物、阿片類鎮(zhèn)痛藥可能抑制腸蠕動。若出現(xiàn)藥物相關(guān)性便秘，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用多庫酯鈉片等潤滑性緩瀉藥。
5、腸道疾病
腸易激綜合征、結(jié)腸息肉、直腸脫垂等器質(zhì)性疾病可能引起排便障礙，常伴隨腹痛、便血等癥狀。需通過腸鏡檢查明確診斷，根據(jù)病情采用匹維溴銨片治療腸痙攣，或行經(jīng)肛門直腸固定術(shù)等外科干預(yù)。
老年便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射，排便時(shí)避免過度用力。飲食需定時(shí)定量，適當(dāng)增加核桃、酸奶等富含益生菌的食物。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)體重下降、貧血等報(bào)警癥狀，須及時(shí)至消化內(nèi)科就診排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。
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