大便出血正常嗎女性
肛腸科編輯
科普小醫(yī)森
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大便出血對(duì)女性而言通常不正常，可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、炎癥性腸病或結(jié)直腸腫瘤等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
痔瘡是女性便血最常見(jiàn)的原因，多與妊娠、久坐、便秘等因素相關(guān)。內(nèi)痔出血表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅色血液附著于糞便表面，外痔可能伴隨肛門腫物和疼痛。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，溫水坐浴可緩解癥狀。若保守治療無(wú)效可考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。肛裂多見(jiàn)于年輕女性，典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血，保持大便通暢是關(guān)鍵，可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
結(jié)直腸息肉出血量較少但可能反復(fù)發(fā)生，腸鏡檢查既能確診又能同時(shí)切除息肉。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎常出現(xiàn)黏液膿血便伴腹瀉腹痛，需通過(guò)結(jié)腸鏡和病理檢查確診，美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物可控制病情。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)暗紅色血便、排便習(xí)慣改變需警惕結(jié)直腸腫瘤，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和全結(jié)腸鏡檢查必不可少，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)根治。
女性經(jīng)期可能因經(jīng)血混入糞便造成假性便血，需注意鑒別。日常應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，適量食用火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間如廁看手機(jī)，排便時(shí)勿過(guò)度用力。40歲以上女性建議每3-5年進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至35歲。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降、貧血等癥狀時(shí)須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。
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