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慢散瞳和快散瞳有什么區(qū)別

眼科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #散瞳

慢散瞳和快散瞳的主要區(qū)別在于起效時間、持續(xù)時間及適用人群，散瞳檢查是眼科常用的診斷手段，主要有阿托品散瞳和托吡卡胺散瞳兩種方式。

1、起效時間

快散瞳通常使用托吡卡胺等短效散瞳藥物，滴眼后20-40分鐘即可達到最大散瞳效果，適合門診快速檢查。慢散瞳多采用阿托品等長效藥物，需連續(xù)點藥3天后瞳孔才能充分擴大，多用于兒童屈光檢查或復(fù)雜眼底病變評估。

2、持續(xù)時間

快散瞳的藥效維持4-6小時，瞳孔可自然恢復(fù)，患者畏光、視物模糊等不適感較短。慢散瞳作用可持續(xù)7-10天，期間會出現(xiàn)明顯畏光、近視力下降，需佩戴墨鏡防護強光刺激。

3、適用人群

快散瞳適用于配合度較好的青少年及成人常規(guī)檢查，能快速篩查近視、遠視等屈光問題。慢散瞳主要用于12歲以下兒童，因睫狀肌調(diào)節(jié)力強，需充分麻痹肌肉才能獲得準確驗光結(jié)果。

4、副作用差異

快散瞳可能引起短暫眼壓升高，青光眼患者慎用。慢散瞳可能誘發(fā)面部潮紅、心跳加快等全身反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測體溫及精神狀態(tài)，過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)眼瞼腫脹等局部反應(yīng)。

5、檢查目的

快散瞳多用于白內(nèi)障術(shù)前、視網(wǎng)膜疾病篩查等基礎(chǔ)檢查。慢散瞳更適合先天性白內(nèi)障、弱視兒童的治療隨訪，以及葡萄膜炎等需長期觀察的炎癥性疾病。

散瞳檢查后需避免強光直射眼睛，兒童散瞳期間應(yīng)暫?？磿?、寫字等近距離用眼活動。使用阿托品散瞳后可能出現(xiàn)口干癥狀，可適量飲水緩解。兩種散瞳方式均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，檢查后出現(xiàn)眼痛、嘔吐等癥狀需立即復(fù)診。日常注意避免揉眼，遵醫(yī)囑定期復(fù)查視力及眼底情況。

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