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慢性支氣管炎感覺呼吸困難怎么辦

呼吸內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #支氣管炎 #氣管炎

慢性支氣管炎患者出現(xiàn)呼吸困難可通過吸氧治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥物、抗感染治療等方式緩解，通常由氣道炎癥、黏液分泌增多、支氣管痙攣、繼發(fā)感染、肺功能下降等原因引起。

1、吸氧治療：

低流量持續(xù)吸氧可改善血氧飽和度，適用于靜息狀態(tài)下血氧分壓低于60mmHg的患者。家庭氧療建議選擇醫(yī)用制氧機(jī)，每日吸氧時間不少于15小時，需注意避免高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。

2、支氣管擴(kuò)張劑：

β2受體激動劑如沙丁胺醇可快速緩解支氣管痙攣，抗膽堿能藥物如異丙托溴銨能減少黏液分泌。長效支氣管擴(kuò)張劑如福莫特羅適用于夜間癥狀加重者，需配合吸入裝置正確使用。

3、糖皮質(zhì)激素：

吸入型布地奈德可減輕氣道炎癥反應(yīng)，口服潑尼松適用于急性加重期。長期使用需監(jiān)測口腔真菌感染、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)，吸入后應(yīng)及時漱口。

4、祛痰藥物：

氨溴索可降低痰液黏稠度，乙酰半胱氨酸能分解痰液中的黏蛋白。配合體位引流和叩背排痰效果更佳，每日飲水量應(yīng)保持在1500-2000毫升。

5、抗感染治療：

細(xì)菌感染急性加重時可選用阿莫西林克拉維酸或左氧氟沙星。病毒感染以對癥治療為主，出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等細(xì)菌感染征象時應(yīng)及時就醫(yī)。

慢性支氣管炎患者日常需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，冬季注意保暖防寒。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、新鮮果蔬，適量食用白蘿卜、梨子等潤肺食材。堅持腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練能改善肺功能，每周3-5次有氧運動如散步、太極拳需量力而行。定期監(jiān)測肺功能，出現(xiàn)口唇紫紺、下肢水腫等右心衰竭表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。居室保持通風(fēng)換氣，空氣干燥時使用加濕器維持50%-60%濕度。

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