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被凍傷的皮膚初期會(huì)有什么癥狀

外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #皮膚 #癥狀

凍傷初期主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、麻木、刺痛感，可能伴隨紅腫和水皰形成。凍傷初期的典型癥狀有局部溫度降低、感覺(jué)異常、皮膚顏色改變、組織水腫、痛覺(jué)敏感度下降。

1、局部溫度降低：

受凍部位皮膚溫度顯著下降，觸摸時(shí)有冰涼感。這是由于寒冷導(dǎo)致皮下血管收縮，血液循環(huán)減少所致。此時(shí)應(yīng)立即脫離寒冷環(huán)境，用溫水（38-42℃）浸泡復(fù)溫，避免直接烤火或摩擦患處。

2、感覺(jué)異常：

早期出現(xiàn)針刺樣疼痛或蟻?zhàn)吒校S后發(fā)展為感覺(jué)減退甚至麻木。這種神經(jīng)功能障礙與低溫導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降有關(guān)。需注意不可用雪搓揉患處，以免加重組織損傷。

3、皮膚顏色改變：

初期呈現(xiàn)蠟白色或灰黃色，復(fù)溫后轉(zhuǎn)為紫紅色斑塊。這種變化反映毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，血液外滲至組織間隙。此時(shí)應(yīng)抬高患肢，避免壓迫受損區(qū)域。

4、組織水腫：

解凍后12-36小時(shí)出現(xiàn)明顯腫脹，嚴(yán)重時(shí)形成張力性水皰。水腫源于血管通透性增加，需保持水皰完整，使用無(wú)菌敷料覆蓋，預(yù)防繼發(fā)感染。

5、痛覺(jué)敏感度下降：

觸碰或按壓時(shí)疼痛反應(yīng)遲鈍，提示淺表神經(jīng)末梢功能受損。這種情況可能持續(xù)數(shù)周，恢復(fù)期需避免二次凍傷，穿戴防風(fēng)保暖衣物。

凍傷初期護(hù)理需持續(xù)監(jiān)測(cè)皮膚變化，每日用溫水清潔后涂抹保濕霜，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食應(yīng)增加高蛋白食物和維生素C攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。適度活動(dòng)肢體改善血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、血性水皰或全身發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)處理。冬季戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應(yīng)采取分層保暖措施，每30分鐘檢查暴露部位皮膚狀態(tài)，預(yù)防深度凍傷發(fā)生。

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