凍傷的癥狀通常表現(xiàn)為皮膚蒼白或蠟黃、麻木刺痛、紅腫水皰及組織壞死,按嚴(yán)重程度可分為早期凍瘡、淺表凍傷、深度凍傷和全層凍傷。
皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢和輕微腫脹,多因短時間暴露于寒冷環(huán)境引起。建議脫離寒冷源后溫水復(fù)溫,避免抓撓,可外用多磺酸粘多糖乳膏改善循環(huán)。
皮膚呈現(xiàn)蠟樣蒼白伴麻木感,解凍后出現(xiàn)灼痛和水皰??赡芘c血管痙攣有關(guān),需用布洛芬緩解疼痛,局部涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染。
皮下組織受累導(dǎo)致皮膚青紫、僵硬,常伴有血性水皰。需靜脈注射前列腺素E1改善微循環(huán),嚴(yán)重時使用肝素鈉抗凝治療。
皮膚全層壞死呈黑褐色,感覺完全喪失。通常需手術(shù)清創(chuàng)或截肢,術(shù)后靜脈滴注頭孢曲松鈉控制感染,配合高壓氧治療促進(jìn)愈合。
凍傷后應(yīng)避免吸煙飲酒,穿著寬松保暖衣物,反復(fù)凍傷需排查雷諾綜合征等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)皮膚變色或劇烈疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。