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類風濕性關節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、抗風濕藥、糖皮質激素、中醫(yī)湯藥、針灸推拿等方式治療。中西醫(yī)方法主要有藥物治療、物理治療、手術治療、中醫(yī)內治法、中醫(yī)外治法。

1、藥物治療：

西醫(yī)常用藥物包括雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤、潑尼松等。雙氯芬酸鈉可緩解關節(jié)腫痛；甲氨蝶呤作為基礎抗風濕藥能延緩病情進展；潑尼松適用于急性發(fā)作期短期使用。中藥常用獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等方劑，具有祛風除濕、通絡止痛功效。

2、物理治療：

包括超短波、紅外線等理療方式，能改善局部血液循環(huán)。關節(jié)功能鍛煉如握拳、踝泵運動可預防關節(jié)畸形。中醫(yī)采用艾灸、拔罐等外治法，通過刺激經絡緩解癥狀，尤其適用于晨僵明顯的患者。

3、手術治療：

晚期患者可考慮滑膜切除術、關節(jié)置換術?；で谐m用于單關節(jié)頑固性滑膜炎；人工關節(jié)置換能顯著改善嚴重關節(jié)畸形患者的生活質量。中醫(yī)針刀療法可松解關節(jié)粘連，屬于微創(chuàng)治療手段。

4、中醫(yī)內治法：

根據辨證分型用藥，風寒濕痹型用防風湯，風濕熱痹型選宣痹湯，痰瘀痹阻型取身痛逐瘀湯。中藥可通過調節(jié)免疫功能抑制炎癥反應，雷公藤多苷等中成藥具有免疫抑制作用。

5、中醫(yī)外治法：

包括中藥熏洗、膏藥外敷等方法。采用威靈仙、海風藤等藥材煎湯熏蒸患處；傷濕止痛膏等外用貼劑可直接作用于疼痛部位。推拿手法能松解肌肉痙攣，改善關節(jié)活動度。

類風濕性關節(jié)炎患者需注意關節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食宜選擇富含omega-3脂肪酸的深海魚、堅果等抗炎食物，限制高嘌呤飲食。太極拳、八段錦等柔緩運動有助于維持關節(jié)功能，運動時佩戴護具可減少關節(jié)負荷。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標，中西醫(yī)結合治療期間需注意藥物相互作用，嚴格遵醫(yī)囑調整方案。

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