早期胃癌手術(shù)生存率高，如何檢測早期胃癌？

腫瘤科編輯健康萬事通

167次瀏覽發(fā)布時間：2021-05-30 20:43:38

關(guān)鍵詞： #胃癌 #手術(shù) #胃癌手術(shù) #早期胃癌

越來越多的人患胃癌，他們害怕胃癌治不好。其實胃癌早期發(fā)現(xiàn)的話，存活率非常高。那么，應(yīng)該如何檢測早期胃癌呢？

早期胃癌能治愈嗎？

早期胃癌的生存率:術(shù)后3年的生存率為97.8%，5年的生存率為90.9%，10年的生存率為61.9%。

胃癌早期發(fā)現(xiàn):在各種癌癥中，胃癌是最常見的癌癥之一。據(jù)國際抗癌組織統(tǒng)計，全球胃癌發(fā)病人數(shù)每年可達60萬人以上，其中35%發(fā)生在中國。胃癌在我國消化道惡性腫瘤中排名第一，全身癌癥排名第二、三。

胃癌治療早晚，效果大不相同。早期胃癌手術(shù)后5年存活率可達90%-95%。胃癌發(fā)展到晚期，療效不太理想。因此，早期發(fā)現(xiàn)胃癌是防治胃癌的重要環(huán)節(jié)。但據(jù)國內(nèi)部分醫(yī)院統(tǒng)計，癥狀出現(xiàn)后3個月內(nèi)確診的患者不足3分之1，近半數(shù)患者發(fā)病半年后確診，至末期確診，失去治療時機。因此，重視識別胃癌的早期信號非常重要。根據(jù)全國胃癌合作組分析400例早期胃癌癥狀，早期胃癌患者上腹部疼痛占83.3%的上腹部不適占36%的胃悶脹感占37.8%的食欲減退占39.5%的酸減少占37.5%的瘦減少占33.8%。這些信號不典型，特異性也不強，但對于40歲以上的人來說，如果平素沒有胃病史，最近出現(xiàn)上述癥狀，不能輕易認(rèn)為是一般的胃病，要高度重視，努力進行更詳細(xì)的檢查。如果原胃病患者原有癥狀發(fā)生變化或加重，也應(yīng)高度重視，及時到醫(yī)院檢查。如何檢測早期胃癌？

要查出早期胃癌，首先要了解胃癌的早期癥狀。

胃癌初期的4個癥狀

胃癌初期出現(xiàn)消化道癥狀

胃癌初期，超過7成的患者無明顯癥狀。但是隨著腫瘤的增大，病情加重，會逐漸出現(xiàn)消化道的癥狀，這些消化道的癥狀和胃炎、胃潰瘍的癥狀非常相似，比如上腹部的飽脹不適、腹部隱隱作痛、泛酸嘎惡心嘔吐、食欲減退、消化不良、黑便等。黑便是由消化道出血引起的，如果沒有明顯的誘因，長期出現(xiàn)黑便，必須立即就醫(yī)。

胃癌早期疼痛規(guī)律

對于原本患有慢性胃病的患者，即使疼痛規(guī)律發(fā)生變化，也要重視。疼痛規(guī)律的變化也是胃癌的初期癥狀之一，例如以前是空腹胃痛，吃飯后腹痛明顯，最近規(guī)律的變化和消失者都要重視。

食欲減退

患者食欲減退、消瘦、無力，也是常見且缺乏特異性的胃癌初期信號。食欲減退，不伴胃痛的人可能是胃癌的初期表現(xiàn)，與胃痛癥狀同時出現(xiàn)，排除肝炎時，應(yīng)特別重視。一些患者在進食后出現(xiàn)腹脹、嘎嘎等癥狀后，自動限制日常飲食，體重下降，出現(xiàn)瘦弱、無力的現(xiàn)象?；颊吒姑浀奈恢枚嘣趧ν幌禄蛴覀?cè)，容易誤診為膽囊病。

惡心嘔吐嘔血

胃癌初期患者也可以產(chǎn)生食后膨脹感，伴有輕度惡心的癥狀。噴門部腫瘤開始出現(xiàn)飲食不良，之后吞咽困難和食物反流等癥狀。胃癌初期患者也經(jīng)常出現(xiàn)便血癥狀，這是由病變破壞胃內(nèi)小血管引起的。少量胃內(nèi)出血的患者可以表現(xiàn)為大便潛血陽性，出血量多時可以表現(xiàn)為嘔血和黑便。平日沒有胃病的老年人，一旦出現(xiàn)黑便，就要特別注意胃癌的發(fā)生。

發(fā)現(xiàn)早期胃癌的方法

1、檢查治療癌前病變

世界衛(wèi)生組織已將慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、胃粘膜不典型增生、胃潰瘍、胃息肉、胃良性疾病行胃切除術(shù)后患者大部分列為胃癌前期病變。幽門螺桿菌感染者(胃幽門螺桿菌感染陽性者胃癌的危險性是感染陰性者的3~6倍)，必須定期檢查和治療。

2、胃鏡檢查

胃鏡診斷應(yīng)是早期胃癌診斷的優(yōu)先方法，胃鏡觀察對疑似潰瘍、胃粘膜異形增生或胃癌的病例，活檢可迅速獲得早期病理診斷依據(jù)。

3、影像檢查

X線氣鋇雙重對比造影也是早期發(fā)現(xiàn)病變的方法，但為了確診，必須動員進行胃鏡檢查進行活檢，接受病理診斷。

4、超聲波內(nèi)鏡檢查

現(xiàn)在新的胃鏡可以安裝超聲波探針，可以在粘膜下或胃壁外腫瘤等胃隆起性病變中早期診斷，明確顯示胃壁各層結(jié)構(gòu)和腫瘤侵犯的深度。

發(fā)現(xiàn)可疑情況時，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，盡快發(fā)現(xiàn)胃癌。

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胃癌手術(shù)

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