感冒眼淚鼻涕一起流是什么原因
呼吸內(nèi)科編輯
健康解讀者
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感冒時(shí)眼淚鼻涕一起流通常由鼻黏膜充血、炎癥反應(yīng)、淚液排出受阻、過敏反應(yīng)及病毒刺激等因素引起。

感冒病毒侵襲鼻腔黏膜導(dǎo)致血管擴(kuò)張,黏膜腫脹會(huì)阻塞鼻淚管開口。鼻淚管是連接眼睛和鼻腔的通道,阻塞后淚液無法正常流入鼻腔,只能從眼角溢出形成流淚現(xiàn)象,同時(shí)充血黏膜分泌增多引發(fā)流涕。
病毒感染觸發(fā)免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎性介質(zhì),這些物質(zhì)刺激鼻腔和眼結(jié)膜產(chǎn)生大量分泌物。鼻腔腺體分泌亢進(jìn)導(dǎo)致清水樣鼻涕,而結(jié)膜受刺激后淚腺分泌增加,兩者共同形成"上感三聯(lián)征"中的流淚流涕癥狀。
鼻腔黏膜水腫可壓迫鼻淚管下口,造成淚液引流系統(tǒng)機(jī)械性梗阻。正常狀態(tài)下淚液通過淚小點(diǎn)-淚囊-鼻淚管途徑排入下鼻道,當(dāng)通路受阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)反射性淚液分泌增多,表現(xiàn)為眼瞼邊緣可見淚液積聚。

部分感冒患者伴隨呼吸道過敏狀態(tài),肥大細(xì)胞釋放的組胺作用于H1受體,引起鼻腔和眼結(jié)膜血管通透性增加。這種病理改變導(dǎo)致漿液性分泌物明顯增多,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴大量清涕和流淚,癥狀與過敏性鼻炎相似但持續(xù)時(shí)間較短。
鼻病毒等病原體可直接侵襲淚腺和鼻黏膜上皮細(xì)胞,破壞纖毛清除功能并刺激感覺神經(jīng)末梢。三叉神經(jīng)眼支受刺激后通過神經(jīng)反射弧引起淚腺分泌亢進(jìn),同時(shí)病毒復(fù)制導(dǎo)致鼻黏膜杯狀細(xì)胞增生,黏液分泌量顯著增加。

感冒期間建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋分泌物,用40℃濕熱毛巾敷鼻部改善血液循環(huán)。飲食選擇白蘿卜、梨子等富含維生素C的食材,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。保證7小時(shí)以上睡眠增強(qiáng)免疫力,癥狀持續(xù)超過5天或出現(xiàn)膿性分泌物需就醫(yī)排查細(xì)菌性鼻竇炎可能。