慢性萎縮性胃炎伴腸化如何治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯健康真相官

30次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-19 12:25:52

慢性萎縮性胃炎伴腸化可通過(guò)調(diào)整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、改善胃動(dòng)力、定期胃鏡監(jiān)測(cè)等方式治療。慢性萎縮性胃炎伴腸化通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫因素、長(zhǎng)期藥物刺激、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食：

避免辛辣刺激、過(guò)燙、腌制及高鹽食物，減少胃黏膜損傷。增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素B12和葉酸，有助于改善胃黏膜營(yíng)養(yǎng)狀況。采用少食多餐方式，減輕胃部負(fù)擔(dān)。

2、根除幽門(mén)螺桿菌：

幽門(mén)螺桿菌感染是主要致病因素，需采用四聯(lián)療法根除。治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。根除治療可阻止病情進(jìn)展，降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。

3、保護(hù)胃黏膜：

使用胃黏膜保護(hù)劑可促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，改善萎縮狀況。這類(lèi)藥物能在胃黏膜表面形成保護(hù)層，減少有害物質(zhì)刺激。同時(shí)需停用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。

4、改善胃動(dòng)力：

胃動(dòng)力障礙會(huì)導(dǎo)致膽汁反流加重黏膜損傷。使用促胃腸動(dòng)力藥可加速胃排空，減少膽汁與胃黏膜接觸時(shí)間。配合抬高床頭等體位調(diào)整，能有效緩解反流癥狀。

5、定期胃鏡監(jiān)測(cè)：

每1-2年進(jìn)行胃鏡和病理檢查，動(dòng)態(tài)觀察黏膜變化。對(duì)中重度萎縮伴腸化患者需縮短復(fù)查間隔。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)及時(shí)活檢，早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。

慢性萎縮性胃炎伴腸化患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。適量進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。戒煙限酒，避免熬夜等不良生活習(xí)慣。注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和微量元素，可適當(dāng)食用山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食材。出現(xiàn)上腹疼痛加重、消瘦、黑便等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，多數(shù)患者可有效控制病情發(fā)展。

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