慢性萎縮性胃炎伴腸化多數(shù)情況下難以完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。主要干預(yù)方式包括藥物治療、飲食調(diào)整、定期隨訪(fǎng)、幽門(mén)螺桿菌根除。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特促進(jìn)黏膜修復(fù),促動(dòng)力藥如莫沙必利改善胃腸功能,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥。
避免腌制食品和酒精等刺激物,選擇易消化食物分次進(jìn)食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12,減少高鹽飲食對(duì)胃黏膜的持續(xù)損傷。
每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡和病理復(fù)查,監(jiān)測(cè)腸化生程度變化,早期發(fā)現(xiàn)異型增生等癌前病變,必要時(shí)行內(nèi)鏡下干預(yù)治療。
檢測(cè)陽(yáng)性者需采用四聯(lián)療法根除,常用方案包含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素,成功根除可延緩胃黏膜萎縮進(jìn)程。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,嚴(yán)格戒煙限酒,出現(xiàn)腹痛加重或體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。