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滴蟲性陰道炎西醫(yī)如何治療

皮膚性病科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #滴蟲性陰道炎 #陰道

滴蟲性陰道炎西醫(yī)治療主要采用抗滴蟲藥物，常用方法有口服甲硝唑、替硝唑及陰道局部用藥克林霉素栓劑。治療方案需結(jié)合伴侶同治、避免性生活、加強衛(wèi)生管理等措施。

1、口服藥物：

甲硝唑是首選抗滴蟲藥物，通過破壞滴蟲DNA結(jié)構(gòu)達(dá)到殺菌效果。替硝唑作為替代藥物，抗菌譜與甲硝唑相似但胃腸道反應(yīng)較輕。用藥期間需禁酒并完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、局部用藥：

陰道栓劑可直接作用于感染部位，常用克林霉素栓能有效抑制滴蟲繁殖。使用前需清潔外陰，給藥后建議平臥30分鐘以增強藥物吸收。局部用藥適合妊娠期患者或口服藥物不耐受者。

3、伴侶同治：

男性伴侶需同步接受甲硝唑治療以避免交叉感染。無癥狀攜帶者同樣具有傳染性，雙方應(yīng)同時完成7天標(biāo)準(zhǔn)療程。治療期間需使用避孕套或暫停性生活。

4、衛(wèi)生管理：

每日更換消毒內(nèi)褲，避免盆浴和公共浴池。如廁后從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染。治療期間暫停使用陰道沖洗劑，保持外陰干燥透氣。

5、隨訪復(fù)查：

停藥后1周需復(fù)查陰道分泌物，確認(rèn)滴蟲轉(zhuǎn)陰。復(fù)發(fā)患者需延長療程或更換藥物。合并細(xì)菌性陰道病者應(yīng)聯(lián)合抗生素治療，糖尿病患者需同步控制血糖。

治療期間建議穿著純棉透氣內(nèi)褲，避免緊身褲增加局部濕度。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。日常可進(jìn)行溫水坐浴緩解外陰不適，但需與用藥時間間隔2小時以上。治療后3個月內(nèi)每月復(fù)查1次，期間出現(xiàn)分泌物異常或瘙癢需及時就診。注意個人用品單獨清洗消毒，避免家庭成員間間接傳播。

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