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前列腺穿刺后小便尿血多久

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #尿血

前列腺穿刺后小便尿血一般持續(xù)1-3天，實際時間與穿刺方式、個體凝血功能、術(shù)后活動強度、是否存在感染及基礎疾病等因素相關(guān)。

1、穿刺方式：

經(jīng)直腸或經(jīng)會陰穿刺對尿道損傷程度不同，前者因穿刺針穿過前列腺尿道部更易出現(xiàn)血尿。采用細針穿刺者出血量較少，粗針或多點穿刺可能延長血尿時間至5天。

2、凝血功能：

服用抗凝藥物或存在血小板減少癥患者，凝血機制受損會導致出血時間延長。術(shù)前停用阿司匹林等藥物7天可降低風險，肝功能異常者需評估凝血酶原時間。

3、活動強度：

術(shù)后立即負重或劇烈運動會使前列腺創(chuàng)面再次出血。建議穿刺后48小時內(nèi)絕對臥床，1周內(nèi)避免騎車、深蹲等增加腹壓的動作，持續(xù)血尿超過3天需復查超聲。

4、感染因素：

合并前列腺炎或尿路感染時，炎癥反應會加重黏膜充血。術(shù)后預防性使用左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素可減少感染性出血，出現(xiàn)發(fā)熱伴血尿需排除膿腫形成。

5、基礎疾?。?/h3>

糖尿病或高血壓患者血管脆性增加，可能延長血尿持續(xù)時間。血糖控制不佳者組織修復能力下降，血壓波動過大易誘發(fā)繼發(fā)出血。

術(shù)后每日飲水量應達到2000毫升以上，稀釋尿液減少血塊形成風險，可適量飲用冬瓜湯、玉米須水等利尿飲品。避免攝入辛辣食物及酒精，保持大便通暢防止用力排便。觀察尿液顏色變化，若出現(xiàn)鮮紅色血尿伴血塊或排尿困難，需立即返院處理。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活，1個月后復查尿常規(guī)確認恢復情況。

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