喝酒胃出血怎么治療 喝酒胃出血的3個療法介紹
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
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喝酒胃出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療等方式治療。喝酒胃出血通常由酒精刺激胃黏膜、胃潰瘍急性發(fā)作、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起。
1、藥物治療：
輕中度胃出血可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠。出血量較大時需靜脈使用止血藥物如血凝酶。酒精性胃黏膜損傷常伴有炎癥反應，可短期使用H2受體拮抗劑如法莫替丁。
2、內(nèi)鏡治療：
對于活動性出血或可見血管殘端，需急診胃鏡下止血。常用方法包括鈦夾夾閉出血點、局部注射腎上腺素鹽水、氬離子凝固術等。內(nèi)鏡治療能直接觀察出血部位，對馬洛里-魏斯綜合征等特殊類型撕裂傷具有診斷和治療雙重價值。
3、手術治療：
當出血量超過1000毫升或內(nèi)鏡治療失敗時需外科干預。常見術式包括胃大部切除術、選擇性血管結扎術等。肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血時，可能需施行賁門周圍血管離斷術或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術。
胃出血恢復期需嚴格禁酒，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。出血停止2周后可適量補充富含鐵的動物肝臟、菠菜，但需避免辛辣刺激食物。建議完善幽門螺桿菌檢測，長期飲酒者應定期進行胃鏡檢查。日?？删毩暩故胶粑徑馕覆坎贿m，保持作息規(guī)律有助于黏膜修復。
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