辨別胃癌的早期癥狀和晚期癥狀

腫瘤科編輯醫(yī)心科普

184次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-20 12:06:07

胃癌的早期癥狀主要包括上腹隱痛、食欲減退、輕微惡心，晚期癥狀則可能表現(xiàn)為持續(xù)劇烈腹痛、嘔血、黑便、消瘦及腹部腫塊。胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙、高鹽飲食等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、早期癥狀：上腹隱痛

早期胃癌患者常出現(xiàn)上腹部隱痛或不適感，疼痛多呈間歇性，進(jìn)食后可能加重。這種癥狀容易與胃炎或消化不良混淆，若疼痛持續(xù)超過(guò)2周且無(wú)緩解，需警惕胃癌可能。伴隨癥狀可能包括噯氣、反酸，胃鏡檢查是明確診斷的關(guān)鍵手段。

2、早期癥狀：食欲減退

無(wú)明顯誘因的食欲下降是早期胃癌的常見表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)早飽感，即進(jìn)食少量食物后即感到胃部脹滿。部分患者會(huì)伴隨味覺(jué)改變，對(duì)肉類食物產(chǎn)生厭惡感。這種癥狀若持續(xù)存在，建議進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡檢查。

3、早期癥狀：輕微惡心

早期胃癌可能導(dǎo)致非特異性惡心，尤其在晨起時(shí)明顯，通常不伴嘔吐。這種癥狀可能與腫瘤刺激胃黏膜或影響胃蠕動(dòng)功能有關(guān)。若同時(shí)出現(xiàn)體重輕微下降，需考慮腫瘤消耗可能，推薦進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA72-4檢測(cè)。

4、晚期癥狀：嘔血黑便

腫瘤侵犯血管會(huì)導(dǎo)致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或排柏油樣黑便。出血量較大時(shí)可能伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀。此時(shí)胃鏡檢查可見明顯潰瘍型或浸潤(rùn)型病灶，病理活檢可確診。晚期患者可能需要輸血支持治療。

5、晚期癥狀：腹部腫塊

進(jìn)展期胃癌可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的腫塊，多提示腫瘤已穿透胃壁或發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。常伴隨持續(xù)性劇痛、腹水及惡病質(zhì)表現(xiàn)。影像學(xué)檢查可見胃壁增厚、周圍組織浸潤(rùn)，此時(shí)多需聯(lián)合化療與靶向治療。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎患者。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)上腹疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就診消化內(nèi)科，通過(guò)胃鏡、CT等檢查明確診斷。確診患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、化療或放療等綜合治療。

胃癌癥狀

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