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上瞼下垂手術(shù)后遺癥主要包括眼瞼閉合不全、眼瞼位置異常、干眼癥、瘢痕形成以及感染等。

1、眼瞼閉合不全:

手術(shù)后部分患者可能出現(xiàn)眼瞼無法完全閉合的情況,這會導(dǎo)致角膜暴露,增加角膜干燥和感染的風(fēng)險。長期眼瞼閉合不全可能引發(fā)角膜炎或角膜潰瘍,需使用人工淚液保持眼部濕潤,嚴(yán)重時需二次手術(shù)矯正。

2、眼瞼位置異常:

手術(shù)過度矯正或矯正不足可能導(dǎo)致眼瞼位置異常,表現(xiàn)為眼瞼過高或過低。眼瞼過高會暴露過多鞏膜,影響外觀;眼瞼過低則可能遮擋視線。輕度異??赏ㄟ^按摩改善,重度需手術(shù)調(diào)整。

3、干眼癥:

手術(shù)可能損傷眼瞼的腺體或改變眼瞼閉合功能,導(dǎo)致淚液分泌減少或蒸發(fā)過快?;颊邥霈F(xiàn)眼部干澀、異物感等癥狀??赏ㄟ^熱敷、人工淚液緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點栓塞治療。

4、瘢痕形成:

手術(shù)切口處可能出現(xiàn)增生性瘢痕或瘢痕攣縮,影響外觀和功能。早期可通過硅酮凝膠或瘢痕貼預(yù)防,成熟瘢痕需激光治療或手術(shù)修復(fù)。瘢痕體質(zhì)者風(fēng)險更高。

5、感染:

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或體質(zhì)因素可能導(dǎo)致切口感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、分泌物增多。輕度感染可通過抗生素眼藥水控制,嚴(yán)重感染需全身抗生素治療并清創(chuàng)。

上瞼下垂手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免揉眼和劇烈運動。飲食上多攝入富含維生素A和蛋白質(zhì)的食物,如胡蘿卜、雞蛋等,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后早期可進(jìn)行冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免長時間用眼,定期復(fù)查眼部情況。出現(xiàn)嚴(yán)重不適需及時就醫(yī),避免自行處理延誤病情。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和護(hù)理,確保手術(shù)效果并降低并發(fā)癥風(fēng)險。

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