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上瞼下垂必須手術(shù)嗎
病情描述:
上瞼下垂必須手術(shù)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    上瞼下垂多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過提上瞼肌訓(xùn)練、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療等方式改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

    1、提上瞼肌訓(xùn)練

    輕度上瞼下垂可通過睜眼閉眼交替訓(xùn)練、眼球上下轉(zhuǎn)動等鍛煉提上瞼肌功能,每日重復(fù)進(jìn)行有助于改善癥狀。

    2、營養(yǎng)神經(jīng)治療

    神經(jīng)源性上瞼下垂可能與維生素B1缺乏、糖尿病周圍神經(jīng)病變有關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼下垂,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等藥物。

    3、物理治療

    先天性上瞼下垂患兒可采用額肌電刺激療法,通過低頻脈沖電流刺激額肌收縮,幫助提升眼瞼,家長需每日協(xié)助完成治療。

    4、手術(shù)矯正

    重度上瞼下垂影響視力或出現(xiàn)代償性仰頭時,需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù),術(shù)后需預(yù)防角膜暴露等并發(fā)癥。

    建議避免揉搓眼部,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、全谷物,若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就診評估。

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