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肛門(mén)出血鮮紅色不痛怎么回事

肛腸科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #肛門(mén) #出血

肛門(mén)出血呈鮮紅色且無(wú)痛感可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸炎、消化道出血等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡：

內(nèi)痔或混合痔破裂是肛門(mén)無(wú)痛性出血的常見(jiàn)原因，痔核表面黏膜受糞便摩擦破損時(shí)，血液呈鮮紅色且不與糞便混合?；颊叱０橛信疟愫蟮窝驇埲狙?，長(zhǎng)期久坐、便秘或妊娠會(huì)加重癥狀。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食改善，反復(fù)出血需進(jìn)行硬化劑注射或套扎治療。

2、肛裂：

慢性肛裂初期可能表現(xiàn)為無(wú)痛出血，裂口位于齒狀線以上時(shí)痛覺(jué)不明顯。典型特征為糞便表面附著血絲，多因大便干燥或腹瀉反復(fù)刺激導(dǎo)致。保持肛門(mén)清潔并使用潤(rùn)腸通便藥物可促進(jìn)愈合，陳舊性肛裂需手術(shù)切除瘢痕組織。

3、直腸息肉：

良性息肉表面血管破裂會(huì)引起間歇性出血，常見(jiàn)于幼年性息肉或腺瘤性息肉。出血量較少且無(wú)里急后重感，但息肉直徑超過(guò)1厘米可能癌變。電子腸鏡檢查能明確診斷，鏡下電切術(shù)可徹底去除病灶。

4、直腸炎：

潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可能導(dǎo)致黏膜糜爛出血，血液鮮紅并混有黏液。患者可能伴有排便次數(shù)增多或下腹墜脹感。需通過(guò)腸鏡活檢確診，輕癥可用柳氮磺吡啶栓劑控制炎癥。

5、消化道出血：

上消化道大量出血時(shí)，血液經(jīng)腸道快速排出也可能呈現(xiàn)鮮紅色，常伴有頭暈或黑便。門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的直腸靜脈曲張破裂屬于急癥，需立即止血并補(bǔ)充血容量。此類情況需排查肝硬化等基礎(chǔ)疾病。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，排便后可用溫水坐浴10分鐘。建議進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組20次。若出血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)貧血癥狀，需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除惡性腫瘤。

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