隆鼻術(shù)后并發(fā)癥是什么
整形外科編輯
醫(yī)普小新
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隆鼻術(shù)后并發(fā)癥主要包括感染、假體移位、鼻部外形異常、排異反應(yīng)、鼻部皮膚問(wèn)題等。隆鼻手術(shù)是通過(guò)植入假體或自體組織來(lái)改善鼻部形態(tài)的整形手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,需及時(shí)識(shí)別并處理。

感染是隆鼻術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥,可能與術(shù)中消毒不徹底、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過(guò)抗生素治療控制,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。嚴(yán)重感染需取出假體并徹底清創(chuàng)。
假體移位多因術(shù)中固定不牢或術(shù)后外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻梁歪斜、假體輪廓明顯。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)手法復(fù)位,嚴(yán)重移位需手術(shù)調(diào)整。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及鼻部受壓,睡眠時(shí)保持仰臥位有助于預(yù)防移位。
鼻部外形異常包括鼻梁過(guò)高、鼻尖過(guò)度上翹、鼻部不對(duì)稱等,多與術(shù)前設(shè)計(jì)不當(dāng)或手術(shù)操作誤差有關(guān)。輕微形態(tài)異??赡茈S腫脹消退改善,明顯畸形需在術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師可降低該風(fēng)險(xiǎn)。

排異反應(yīng)多見(jiàn)于異體材料植入,表現(xiàn)為持續(xù)紅腫、滲出、假體排斥。發(fā)生排異需立即取出假體,改用自體肋軟骨或耳軟骨進(jìn)行修復(fù)。術(shù)前進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試可幫助篩選合適植入材料。
鼻部皮膚問(wèn)題包括皮膚變薄、發(fā)紅、壞死等,常見(jiàn)于假體過(guò)大或皮膚張力過(guò)高的情況。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)局部用藥如復(fù)方多粘菌素B軟膏治療,皮膚壞死需手術(shù)清創(chuàng)并更換較小假體。術(shù)后定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)皮膚異常。

隆鼻術(shù)后應(yīng)保持術(shù)區(qū)清潔干燥,避免沾水1周。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止佩戴框架眼鏡,避免擤鼻涕等增加鼻部壓力的動(dòng)作。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱、鼻部變形等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。