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鼻飼時的注意事項有哪些

發(fā)布時間:2020-03-1953793次收聽

語音內(nèi)容:

鼻飼是將導(dǎo)管經(jīng)口腔或鼻腔插入胃內(nèi),從管腔內(nèi)灌注流質(zhì)飲食、水和藥物的方法,保證不能經(jīng)口進食的患者攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物。插胃管過程中可能出現(xiàn)惡心等不適,患者用力深呼吸,做吞咽動作,配合護士的指導(dǎo),完成操作,以減輕不適感。

鼻飼管應(yīng)妥善管理,防止胃管上下移動脫出,每次鼻飼量不超過200毫升,時間間隔不少于兩小時,溫度為38到40攝氏度?;颊邔Ρ秋曈幸贿m應(yīng)過程,開始時膳食以少量、清淡,中午食量高于早晚,每日五到六次,或根據(jù)醫(yī)囑,切不可自行調(diào)節(jié)鼻飼的量、次數(shù)。灌注的膳食應(yīng)新鮮配制,膳食過冷、過熱、不潔均可引起腹瀉或其他的胃腸疾病。膳食以醫(yī)生計算每日總熱量為依據(jù),同時注意膳食結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)。對于躁動患者,應(yīng)給予保護性約束,防止將胃管拔除。最常用的方法是給患者帶上保護性的約束性手套,每次鼻飼后用10到20毫升溫水或淡鹽水沖洗鼻飼管腔,防止堵管。

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什么是PICC置管術(shù)
PICC是經(jīng)外周的深靜脈置管,如果患者需要長期的輸液,比如說化療的患者化療或者做其他原因需要長期輸液,就會通過外周靜脈插入一根很細的導(dǎo)管、空心導(dǎo)管,把管頭置于上腔靜脈等深靜脈的地方,讓輸液的藥物通過外周經(jīng)管直接到達深靜脈。一方面如果需要長期輸液的患者,如果沒有PICC管的話,需要每天扎靜脈,對人體來說長期輸液,雙手的靜脈包括其他地方靜脈時間長了來說損傷是比較大的,而PICC每天只需要把管頭打開,接上輸液器就可以輸液了。第二、尤其是化療藥物或者一些其他對血管刺激性比較大的藥物,如果直接通過針頭輸在外周靜脈的話,對靜脈的刺激是比較大的,經(jīng)常容易引起靜脈炎,時間長了靜脈也就廢掉了,PICC通過這個管子可以將藥物直接送到深靜脈,跟大量的深靜脈血液混在一起,降低了藥物濃度,降低了對血管的刺激。
語音時長 01:32

2021-06-25

105076次收聽

PICC置管術(shù)是什么
是通過人體的外周靜脈,插入一根很細的導(dǎo)管,空心導(dǎo)管,把導(dǎo)管的末端放在上腔靜脈,也就是深靜脈,這樣從外周靜脈一直連通到深靜脈。絕大部分情況下,是用于輸液用的,有一些藥品,大部分藥品都從外周靜脈輸?shù)窖海热缯f從手或者說肘部靜脈輸?shù)届o脈里,然后流到全身,但是有一些藥物,非常不適合從外周靜脈輸入,比如說尤其是化療藥物,化療藥物,對人的血管刺激性是比較大的,如果從手、前臂、甚至肘部血管輸入體內(nèi)的話,由于這個地方的血流量比較少,化療藥物輸入之后,不能很快地得到稀釋,局部的濃度就比較高,對外周血管刺激性比較大,所以有些人一次使用,或者說幾次使用之后,會形成靜脈炎,化療藥物引起的靜脈炎,從而使這條靜脈變得硬,甚至有時候發(fā)生堵塞,這種情況下,就不適合從外周靜脈輸液,這種情況就需要通過PICC管,把液體從PICC管輸進去,從手或者肘部進入體內(nèi)之后,這個液體從這個管子另一頭出來之后,是在上腔靜脈,就是深靜脈,這個地方血流非常大,可以很快稀釋輸進來的化療藥,這樣減少對血管的刺激。
語音時長 02:08

2021-06-25

97537次收聽

康復(fù)治療有哪些
康復(fù)治療能夠幫助患者恢復(fù)所缺失的功能,幫助預(yù)防并發(fā)癥。其可分為藥物治療、物理治療、作業(yè)治療和言語功能訓(xùn)練,不同的治療方法,針對不同的疾病。個人在選擇康復(fù)治療時,應(yīng)針對病情選擇合適的治療方法。
寶寶康復(fù)訓(xùn)練一般多久
康復(fù)訓(xùn)練時間一般跟患兒病癥情況,來制定具體的治療方案和康復(fù)訓(xùn)練時間,短則兩三個月,長則幾年?;純嚎祻?fù)訓(xùn)練包括運動、語言、智力等多方面,訓(xùn)練前需盡可能了解患兒身體情況,并根據(jù)患兒性格,選擇合適的訓(xùn)練方式。
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PICC置管術(shù)是怎么回事
PICC置管術(shù),是通過人體的外周靜脈,插入一根很細的導(dǎo)管,把導(dǎo)管的末端放在上腔靜脈,從外周靜脈一直連通到深靜脈。絕大部分情況下,是用于輸液用的,大部分藥品都從外周靜脈輸?shù)窖海怯幸恍┧幬?,不適合從外周靜脈輸入,比如化療藥物,對人的血管刺激性比較大,有些人一次使用或幾次使用之后,會形成靜脈炎,使這條靜脈變硬,甚至發(fā)生堵塞,這種情況就需要通過PICC管,把液體從PICC管輸進去,這樣減少對血管的刺激。
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皮下注射是什么意思
皮下注射是用藥的一種途徑,還有皮膚涂抹、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射,皮下注射就是將藥物注射到皮膚以下,肌肉層以上這叫皮下注射。有一些疼痛刺激性比較大的藥物,或者需要吸收比較快的藥物,會做深部肌肉注射,而皮下注射由于皮下的脂肪,血流是比較不豐富的,比較少的,所以藥物吸收比較慢的,長時間發(fā)揮作用的藥物最常見的是皮下注射。
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霧化是怎么回事
霧化是將藥物通過呼吸吸入的方式進入呼吸道和肺部沉積,從而達到無痛、迅速有效治療的目的。利用超聲波定向壓強,使液體表面隆起,在隆起的液面周圍發(fā)生空化作用,使液體霧化成小分子的氣霧。吸入的方法:第一,將管道含嘴含于口中,包嚴(yán)嘴唇,用口深吸氣,使氣霧進入呼吸道深部。第二,用鼻呼氣。第三,呼吸頻率不可過快,治療時間一般為15到20分鐘。第四,在治療過程中如有不適表現(xiàn),如頭暈、胸悶、憋氣、心悸及喘憋加重,要及時通知護士,連續(xù)使用時間間隔應(yīng)大于30分鐘。
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口服給藥的注意事項
溫水送服,不宜茶水、果汁等飲料送服;對牙齒有腐蝕作用的藥物,應(yīng)用吸管服后漱口;服用對呼吸道黏膜有安撫作用的藥物不要立即飲水;服用磺胺類藥物時應(yīng)多飲水;不同藥效的藥物應(yīng)不同時間服用??诜o藥是臨床上最常用、經(jīng)濟方便、安全的給藥方法。藥物是經(jīng)胃腸道吸收入血液循環(huán),從而達到治療目的??诜o藥過程中要注意嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則,避免錯誤給藥。一、溫水送服,40到60度為宜,不宜茶水、果汁等飲料送服;二、對牙齒有腐蝕作用的藥物,應(yīng)用吸管服后漱口;三、服用對呼吸道黏膜有安撫作用的藥物不要立即飲水,如止咳糖漿;四、服用磺胺類藥物時應(yīng)多飲水,防止尿液結(jié)晶;五、不同藥效不同時間服用,如健胃藥應(yīng)飯前服;助消化和對胃黏膜有刺激的藥物應(yīng)在飯后服用等。
手術(shù)后麻木要多久恢復(fù)
手術(shù)后麻木感覺多久才可以恢復(fù),是因人而異的。如果是麻藥引起的麻木,24小時后會完全消失;如果是神經(jīng)受壓迫導(dǎo)致的麻木,在解除壓迫一個月到三個月時可以恢復(fù);如果是神經(jīng)損傷引起的麻木,一般很難恢復(fù)。
手術(shù)多久能恢復(fù)
手術(shù)是治療疾病有效的一種方式,手術(shù)是損害性的,所以需要好好的修養(yǎng)才能夠恢復(fù)過來,不同的手術(shù)恢復(fù)的速度是不一樣的,一般要休養(yǎng)一個月到兩個月的時間才能更好地恢復(fù)過來,所以手術(shù)以后的正確保養(yǎng)方法非常重要。
肘關(guān)節(jié)粘連鍛煉方法
肘關(guān)節(jié)粘連患者可以多做一些曲肘和伸肘的動作,這個動作能改善局部的血液循環(huán)。平時也可以多做器械鍛煉,這樣可增強肌肉力量保護關(guān)節(jié)。另外也可以做旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)鍛煉和握力訓(xùn)練,這些訓(xùn)練都能達到輔助治療的作用。
如何給病人拍背
給病人拍背是指通過胸壁振動氣道,使附著在肺、支氣管內(nèi)的分泌物脫落,再通過病人咳嗽排出體外。方法:第一,扣背前要聽診,了解痰鳴音的部位與性質(zhì),體位上選擇坐位、臥位或側(cè)臥位;手法:兩手手指并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈呈120度,呈“杯狀”,指腹與大小魚際著落,利用腕關(guān)節(jié)適力迅速叩擊,按支氣管走向,由外周向中央叩擊,自下而上或者自上而下;頻率是120到180次每分,持續(xù)5到15分鐘。拍背后鼓勵患者有效咳嗽,排出痰液。
語音時長 01:30

2019-05-20

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腹式呼吸如何做
腹式呼吸強調(diào)膈肌呼吸為主的方法,以改善患者的異常呼吸模式,提高膈肌的收縮能力和收縮效率,使患者的胸式呼吸變?yōu)楦故胶粑?。具體方法:首先是取臥位或坐位,坐位時上身前傾,指導(dǎo)患者正常呼吸,盡量放松;第二,雙手分別置于胸部和腹部,閉口、用鼻深吸氣,感覺腹部隆起,膈肌自然下移,吸氣至不能再吸時,屏氣2到3秒,可逐漸延長,縮唇,緩慢呼氣達4到6秒,腹部盡量回收,雙手逐步向腹部加壓,促進膈肌上移,有助于氣體排出;第三,腹式呼吸要緩慢,呼氣是吸氣的2到3倍,頻率為每分鐘8到10次,持續(xù)3到5分鐘,每日數(shù)次。
語音時長 01:18

2019-05-20

66985次收聽

乳腺癌術(shù)后胳膊腫怎么緩解
首先是術(shù)后拔管前,患者術(shù)后24小時之內(nèi)就可以做伸指、握拳等活動;術(shù)后2到3天就可以做旋腕的運動,增加手部和腕部的活動能力。第二個是拔管后至拆線前,首先是術(shù)后4到5天可以讓患者做肘關(guān)節(jié)的屈伸運動;5到7天的時候就可以做肩關(guān)節(jié)的練習(xí),鼓勵患者自己進食、梳頭、洗臉;術(shù)后10到14天可以做肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收的運動,進行手指爬墻或者畫圈的運動,還可以做手臂搖擺運動,用患側(cè)手經(jīng)頭頂可以摸至對側(cè)的耳廓。第三個是拆線后,可以做器械鍛煉,術(shù)后14到21天可以用肘關(guān)節(jié)的屈伸器、肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)器,還有一個是彈簧拉力器、劃船器等;術(shù)后21到28天的時候可以使用肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)器、劃船器,還有一個是負(fù)重器進行拉力的訓(xùn)練。鍛煉的原則是強調(diào)自主性的功能鍛煉,反復(fù)進行、每天3到4次、每次10到15分鐘,鍛煉要循序漸進,范圍要由小到大、速度由慢到快、次數(shù)由少到多,以不發(fā)生疼痛、腫脹為原則。
語音時長 01:23

2019-05-20

52590次收聽

01:43
腰間盤突出的日常保健
腰椎間盤突出的患者日常要佩戴腰圍,保持良好的生活習(xí)慣,保持正確的站姿和坐姿,提重物時應(yīng)該先蹲下拿起重物,在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行鍛煉,避免穿帶跟的鞋和長期保持睡硬板床等。一、平時要佩戴腰圍,限制腰部的活動,保持良好的生活習(xí)慣,防止腰部受涼,防止過度勞累。二、保持正確的站姿和坐姿,胸部要挺直,腰部要平直,同一姿勢不應(yīng)保持太久,適當(dāng)進行腰背部的活動,可以有效解除腰背部肌肉的疲勞。三、提重物時應(yīng)該先蹲下拿起重物,然后慢慢起身。四、在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行鍛煉,壓腿、彎腰的幅度不要太大,幅度太大會達不到預(yù)期的目的,還會加重椎間盤的突出。五、避免穿帶跟的鞋。六、長期保持睡硬板床。