我們到醫(yī)院進(jìn)行注射的時(shí)候，其實(shí)有很多種不同的注射，分皮內(nèi)注射、皮下注射、深部肌肉注射。通常來(lái)說(shuō)，皮內(nèi)注射適用于藥物的過(guò)敏測(cè)試驗(yàn)，把藥物注射在皮下形成一個(gè)皮丘，觀察皮丘的炎癥情況，是紅腫還是很快消退。所謂皮下注射就打在皮膚以下，肌肉或者神經(jīng)膜之前，在這兩層之間，通常是注射在脂肪這一層，叫皮下注射。皮下注射主要是用于一些需要緩慢吸收的藥物，我們打在皮膚以下，它吸收皮膚以下的脂肪層，吸收起來(lái)相對(duì)比較緩慢，這是皮下注射。深部肌肉注射一般是打在皮膚、皮下脂肪以后的肌肉組織。肌肉組織的注射一般是對(duì)刺激性比較強(qiáng)，或者會(huì)引起疼痛的藥物，而且需要較多的血液循環(huán)的地方，去對(duì)藥物進(jìn)行緩慢的吸收，這才是肌肉注射。而皮下注射通常比如胰島素，一些低分子肝素，通常是注射在皮下的。

采血前兩天不宜吃過(guò)于油膩或含高蛋白的食物，避免大量飲酒，以免影響檢查結(jié)果。檢查血糖時(shí)早上不能服降糖藥，查肝功能、血液粘稠度、血脂等項(xiàng)目時(shí)應(yīng)空腹。不能在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本，這樣會(huì)影響檢查結(jié)果。采血當(dāng)天不宜穿袖口過(guò)小或過(guò)緊的衣服，避免采血時(shí)衣袖卷不上去，或采血后因衣袖過(guò)緊，引起止血障礙而產(chǎn)生皮下血腫。采血結(jié)束后，立即用消毒干棉簽按壓穿刺部位，需在針眼及向上1到2厘米處，縱向按壓3到5分鐘止血，不能揉搓，以防止造成皮下血腫。采血后按壓時(shí)間要充分，因個(gè)體差異，每個(gè)人的凝血功能不同，凝血功能差的患者需稍長(zhǎng)時(shí)間的按壓。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血，就馬上停止按壓，可能會(huì)造成未完全止血，而使血液滲透至皮下造成淤青。若局部已經(jīng)出現(xiàn)淤青，二十四小時(shí)后可用熱毛巾濕敷，以促進(jìn)淤血的吸收。采血后患者應(yīng)適當(dāng)休息，二十四小時(shí)內(nèi)穿刺部位不能沾水，保持局部的清潔干燥。

首先是指導(dǎo)患者保持正確體位，軀干挺直、定期改變頭頸位的一個(gè)體位，定期要遠(yuǎn)視，調(diào)整桌或工作臺(tái)的高度與傾斜度，堅(jiān)持中間要活動(dòng)，糾正生活中的不良體位。第二個(gè)是避免損傷，特別是乘車時(shí)要坐穩(wěn)或站穩(wěn)，隨時(shí)注意拐彎或突然停車時(shí)破壞身體的重心對(duì)頸椎造成損害，避免突然轉(zhuǎn)頸。第三個(gè)是頸部要注意保暖，冬天要穿高領(lǐng)的衣服或者系圍巾，夏天不要用風(fēng)扇或空調(diào)直接吹著頸部。第四個(gè)是枕頭的高度要適宜，一拳高、軟硬要合適，以舒適為宜，一般選擇用蕎麥皮的枕芯較好，便于調(diào)節(jié)高度。枕頭不要枕在頭后，而應(yīng)置于頸下，保持頭部輕度后仰的姿勢(shì)，以符合頸椎的生理彎曲度，側(cè)臥時(shí)枕頭應(yīng)與肩同高，這樣可以使頸肩部的肌肉保持放松的狀態(tài)。睡眠時(shí)不要將手放在頭頂，以免影響手臂的血液循環(huán)。

對(duì)于腦卒中患者來(lái)說(shuō)，在康復(fù)功能訓(xùn)練當(dāng)中，一個(gè)最主要的問(wèn)題就是患者存在吞咽困難，由于缺乏營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致低蛋白血癥以及傷口愈合較差等情況出現(xiàn)。治療上首先要給予保證，可以通過(guò)鼻飼飲食的方法來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)的支持。如果患者意識(shí)清楚、能夠服從指示，全身癥狀比較穩(wěn)定，可以進(jìn)行吞咽功能的訓(xùn)練，首先是按摩面頸、面頰部、上下唇，可以使用棉花棒或者牙刷來(lái)誘發(fā)舌部的動(dòng)作，其次是嘴唇的動(dòng)作；使用壓舌板在舌面上進(jìn)行壓迫、滑動(dòng)的動(dòng)作；同時(shí)可以讓患者練習(xí)吹哨子、吹泡泡，練習(xí)做頸部的旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈，同時(shí)鼓勵(lì)患者做鬼臉、鼓腮、微笑等各種的表情動(dòng)作，有利于吞咽功能的訓(xùn)練，同時(shí)也可以治療面癱。

第一、要合理安排飲食，比如便秘的患者要增加水分和纖維素的攝入，多食蔬菜、水果。失禁者，嚴(yán)重腹瀉的要漸進(jìn)性給予禁食、流食、半流直至普通飲食。輕癥腹瀉可以給予高熱量、高蛋白、易消化、低渣的飲食。便秘者的功能訓(xùn)練方法有：第一、要定時(shí)排便，根據(jù)患者既往習(xí)慣安排排便時(shí)間，養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，通過(guò)訓(xùn)練，逐步建立排便反射，也可每日早餐后30分鐘內(nèi)進(jìn)行排便活動(dòng)。第二、是促進(jìn)直結(jié)腸反射的建立，誘發(fā)直腸肛門(mén)的反射，促進(jìn)結(jié)腸的蠕動(dòng)，具體的操作方法是：示指或中指戴指套涂潤(rùn)滑油后，緩緩地插入直腸，在不損傷直腸黏膜的前提下，沿直腸壁做環(huán)形運(yùn)動(dòng)，并緩慢的牽伸到肛管誘導(dǎo)排便反射，每次刺激時(shí)間持續(xù)一分鐘，間隔兩分鐘后可以再次進(jìn)行，排便采取蹲位或者坐位，以增大肛門(mén)直腸角。第三、指導(dǎo)患者按摩腹部，操作者用單手或雙手的示指、中指和環(huán)指自右向左環(huán)形按摩，從盲腸部開(kāi)始，依結(jié)腸蠕動(dòng)方向，沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸做環(huán)形按摩，或在乙狀結(jié)腸的部位，由近心端向遠(yuǎn)心端做環(huán)形按摩，每次5到10分鐘，每日兩次。第四是盆底肌訓(xùn)練，患者平臥，雙下肢并攏，雙膝屈曲稍分開(kāi)，輕抬臀部縮肛，提肛10到20次，每日練習(xí)4到6次。