反流性食管炎可以用微創(chuàng)手術(shù)治療嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1860512次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

一般來(lái)說(shuō)，反流性食管炎我們絕大部分通過(guò)單純藥物的治療就可以控制癥狀，但是也有那么很少的一部分患者通過(guò)規(guī)范的長(zhǎng)期的，比如長(zhǎng)達(dá)3-4個(gè)月的藥物治療，患者的癥狀緩解仍然不明顯，這個(gè)時(shí)候我們可以選選擇外科的微創(chuàng)手術(shù)治療，外科的手術(shù)微創(chuàng)治療主要分為兩個(gè)部分，就是胃底折疊術(shù)，一般來(lái)說(shuō)就是通過(guò)腹腔鏡下，然后打眼進(jìn)去，在胃底折疊，然后加固一下食管下段括約肌，減少食物反流和酸反流的可能性；

另外就是近期也有一些醫(yī)院在做食管下段的射頻消融術(shù)，但這一塊也是剛剛進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，它的長(zhǎng)期的有效性，安全性和可行性，還需要進(jìn)一步的積累更多的患者，來(lái)進(jìn)行驗(yàn)證，所以我們來(lái)說(shuō)，一般還是不太推薦?；颊呤走x外科的手術(shù)治療，我們還是先建議患者規(guī)范的內(nèi)科內(nèi)鏡下的診斷以及治療，如果達(dá)不到很好的效果，還需要進(jìn)一步的排除其他的一些疾病，比如說(shuō)會(huì)不會(huì)有系統(tǒng)的并發(fā)癥、系統(tǒng)的紅斑性狼瘡這一類全身類的疾病，累及到食管，而引起反流性食管炎癥狀，然后實(shí)在是萬(wàn)不得已，可以選擇外科的微創(chuàng)手術(shù)治療。

相關(guān)推薦

反流性食管炎如何根治

反流性食管炎的一般處理就是調(diào)整生活和飲食方式，以及藥物治療，嚴(yán)重的也可手術(shù)治療。一、生活飲食方式調(diào)整：1.避免過(guò)飽；2.飯后避免立刻平臥；3.戒煙酒；4.床頭抬高15°；5.避免過(guò)甜食物。二、藥物治療主要包括：1.降低反流物侵襲性藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷藥、熊去氧膽酸等；2.保護(hù)食管黏膜藥，如吉法酯、替普瑞酮、鉍劑等；3.抗反流促動(dòng)力藥，如胃復(fù)安、多潘立酮等。三、手術(shù)治療多數(shù)都是微創(chuàng)治療，可通過(guò)射頻人為在食管下端造成損傷，因?yàn)轳：坌纬梢鹄s肌相對(duì)狹窄，抵抗反流。也可通過(guò)Nissen手術(shù)，把胃底折疊，形成人為的賁門，減低反流。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:47

2021-12-30

76861次收聽

反流性食管炎有什么危害

很多人都害怕自己患上類似反流性食管炎這樣的疾病，因?yàn)橐坏┑昧诉@種疾病給生活帶來(lái)的麻煩實(shí)在是太大了，這就需要患者在平時(shí)注意做好疾病的預(yù)防了。很多人對(duì)反流性食管炎給人們的身體會(huì)帶來(lái)哪些危害不是非常清楚，這樣就容易輕視疾病的治療，下面我們請(qǐng)專家給大家講解反流性食管炎都有哪些危害

60305次瀏覽

怎么有效預(yù)防反流性食管炎

對(duì)于任何疾病，預(yù)防都是最基本最重要的一步，只要預(yù)防工作做得好，后面很多麻煩都能避免。關(guān)于怎么預(yù)防反流性食管炎是很多人關(guān)心的問(wèn)題，近年來(lái)，反流性食管炎患者越來(lái)越多，敲響了預(yù)防的警鐘，接下來(lái)小編就來(lái)為您講解相關(guān)知識(shí)，希望能夠在您預(yù)防反流性食管炎方面提供幫

48987次瀏覽

反流性食管炎是酸性疾病

對(duì)疾病知識(shí)稍作了解的人，可能都聽歌反流性食管炎這種疾病。反流性食管炎是食管中最為常見的多發(fā)病，有逐年增多的趨勢(shì)，隨著內(nèi)鏡的廣泛應(yīng)用，為臨床明確診斷反流性食管炎提供了可靠的客觀依據(jù)。實(shí)際上，反流性食管炎是一種酸性疾病，接下來(lái)小編將會(huì)大家做詳細(xì)講解。由于該病導(dǎo)致胸骨部位疼痛和吞咽困難等癥狀，嚴(yán)重影響著患

58576次瀏覽

反流性食管炎的飲食調(diào)理

采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食調(diào)理的關(guān)鍵。因?yàn)橹灸軌虼碳つ懩沂湛s素的分泌引起食道下端括約肌張力降低，促使胃食管反流，同時(shí)使胃、十二指腸壓力差顛倒，造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃，由于進(jìn)過(guò)多的脂肪可延緩胃的排空，增加上腹部不適感，使胃膨脹。因此平時(shí)應(yīng)注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調(diào)油，應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主，少吃和不吃油炸食品。食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括約肌張

55945次瀏覽

反流性食管炎有哪些危害

長(zhǎng)期反流性食管炎危害可能有反流物質(zhì)對(duì)食管造成刺激，造成食管發(fā)生慢性炎癥、糜爛、潰瘍等，長(zhǎng)期不愈合會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變，出現(xiàn)食管癌等。一、部分患者，尤其容易表現(xiàn)為夜間反流患者，在夜間容易出現(xiàn)嗆醒癥狀，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。二、反流更嚴(yán)重患者，食管出現(xiàn)潰瘍之后會(huì)表現(xiàn)為消化道出血，患者可能會(huì)以嘔血或者黑便作為主要表現(xiàn)來(lái)就診。三、經(jīng)久不愈反流性食管炎會(huì)影響食管通暢性，出現(xiàn)食管狹窄長(zhǎng)此以往患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難表現(xiàn)，比較麻煩。四、部分患者長(zhǎng)期反流性食管炎不愈合，會(huì)出現(xiàn)食管癌前病變Barrett食管，需要大家高度關(guān)注。五、嚴(yán)重情況在Barrett食管基礎(chǔ)上，可以發(fā)生癌變出現(xiàn)食管癌，是最不希望看到情況。對(duì)于反流性食管炎良性病變，患者應(yīng)該在有癥狀時(shí)候及時(shí)就診，及時(shí)服藥避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-19

61681次收聽

治療反流性食管炎中成藥有哪些

治療反流性食管炎中成藥有小柴胡湯合溫膽湯、六君子、枳術(shù)寬中膠囊、半夏厚樸湯，半夏瀉心湯等。表現(xiàn)為反酸燒心、灼痛，可以使用合劑叫胃舒顆粒。另外型胃熱證，會(huì)有反酸燒心苔色黃，可以使用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸，或者是噯氣，胃脘隱痛，大便瘀滯舌苔淡薄，可以使用六君子、枳術(shù)寬中膠囊這是中成藥。第四氣郁痰阻證，表現(xiàn)為咽喉不適，吞咽困難，可以給予半夏厚樸湯。第五是錯(cuò)雜證可以給予半夏瀉心湯治療。中醫(yī)認(rèn)為肝膽適于疏泄，脾失健運(yùn)，肺失宣肅，導(dǎo)致胃失和降，胃氣上逆，上犯食管，是胃食管反流病的基本機(jī)制。中醫(yī)認(rèn)為胃主降，以通為主，以降為順，只有保持胃氣的通暢，才能保持所吃的食物腐化有力，保持正常的消化吸收，以滋養(yǎng)四肢百骸。胃失降解，飲食物積聚中焦，胃氣不降反逆，影響其周圍的器官，病理上表現(xiàn)為因滯成病，因逆成積，脾失健運(yùn)，正氣不足，導(dǎo)致脾虛當(dāng)升不升，胃氣當(dāng)降不降，胃失和降，則氣機(jī)上逆。胃失通降，胃中食積停滯，可內(nèi)生濕熱，濕熱之邪，難以降解，中醫(yī)在辨證知識(shí)的基礎(chǔ)之上，對(duì)胃食管反流病，進(jìn)行辨證施治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-18

74517次收聽

反流性咽喉炎吃什么藥

反流性咽喉炎一般會(huì)選擇效果比較好的抑制胃酸分泌的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，有奧美拉唑、雷貝拉唑或蘭索拉唑，用藥時(shí)間要長(zhǎng)一些，有時(shí)甚至達(dá)到半年用藥期，但這個(gè)期間也要密切隨訪、遵從醫(yī)囑。還可以吃綜合胃酸的藥物，比如碳酸氫鈉或氫氧化鋁，還有H2受體拮抗劑，比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。反流性咽喉炎是胃內(nèi)的內(nèi)容物通過(guò)食管反流到食管上括約肌以上，進(jìn)入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為咽喉不適、持續(xù)性清嗓、咳嗽以及咽喉異物感等癥狀和體征，稱之為反流性咽喉炎。反流性咽喉炎在決定治療前，首先還得需明確病因，絕大多數(shù)是由于個(gè)人的生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)等原因?qū)е碌?。吃藥固然重要，但還得需改正不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。首先應(yīng)該避免過(guò)于刺激性食物，比如辣椒，還有過(guò)甜食物、過(guò)咸食物，盡量減少吃抑制胃腸蠕動(dòng)食物和酸性食物。同時(shí)還要避免過(guò)飽，吃完飯后或飲食后不要立刻平臥，最好是直立或坐位兩個(gè)小時(shí)以上，再平臥休息。盡量少喝咖啡或濃茶，因?yàn)樗鼈兌紩?huì)促進(jìn)胃腸的胃酸分泌、減少胃腸蠕動(dòng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:57

2020-02-14

55475次收聽