睡眠呼吸暫停綜合征怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2659194次收聽
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睡眠呼吸暫停綜合征治療方式有佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)治療和手術(shù)治療。
佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)治療，又稱為CPAP呼吸機(jī)，它可以使人體的上氣道得到足夠的壓力，從而使上氣道能夠開放到足夠的程度，使患者不產(chǎn)生憋氣和缺氧的情況，從而改善患者因?yàn)樯蠚獾廓M窄阻塞而導(dǎo)致的憋氣和缺氧，對阻塞性睡眠呼吸暫停達(dá)到治療的目的。
如果呼吸機(jī)不能達(dá)到足夠療效，在一定情況下要考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要包括鼻腔手術(shù)、咽腔手術(shù)，以及舌根手術(shù)，必要時(shí)要考慮上下頜骨手術(shù)，針對上氣道不同的堵塞部位，而采取不同的手術(shù)方式，從而達(dá)到最好的改善效果。
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睡眠呼吸暫停綜合征治療方式有佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)治療和手術(shù)治療。
佩戴持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī)治療，又稱為CPAP呼吸機(jī)，它可以使人體的上氣道得到足夠的壓力，從而使上氣道能夠開放到足夠的程度，使患者不產(chǎn)生憋氣和缺氧的情況，從而改善患者因?yàn)樯蠚獾廓M窄阻塞而導(dǎo)致的憋氣和缺氧，對阻塞性睡眠呼吸暫停達(dá)到治療的目的。
如果呼吸機(jī)不能達(dá)到足夠療效，在一定情況下要考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要包括鼻腔手術(shù)、咽腔手術(shù)，以及舌根手術(shù)，必要時(shí)要考慮上下頜骨手術(shù)，針對上氣道不同的堵塞部位，而采取不同的手術(shù)方式，從而達(dá)到最好的改善效果。
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明明睡了很久還是很困咋回事
要從三個(gè)方面去考慮，首先就是睡眠的習(xí)慣，正常人要保持6-8小時(shí)的睡眠，在睡眠的時(shí)候不要經(jīng)常有環(huán)境的噪音、聲光的刺激等影響，在睡覺前不要看很驚悚，或很激動(dòng)的影片或者書籍，要保持一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣。第二是睡眠質(zhì)量，也就是在睡眠的過程中，有沒有出現(xiàn)一些其他病態(tài)的情況，比如睡眠呼吸暫停綜合征，現(xiàn)在過敏的患者也很多，有沒有過敏性鼻炎造成的，氣道堵塞而引起的缺氧的情況，如果有這些情況，也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療，再有一方面就是注意，日間所服用的食物、藥物有沒有過度興奮的，影響了睡眠的情況，如果注意到這三點(diǎn)，還是出現(xiàn)很疲乏的情況，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行一些篩查，比如有沒有常見的血壓、血糖問題，貧血甚至其他的一些相關(guān)疾病，我們知道保持正常的睡眠時(shí)間是很重要的，過度的睡眠，比如白天晚上都睡很長的時(shí)間，也是會導(dǎo)致身體的疲乏感。所以要保持正常的睡眠規(guī)律，避免經(jīng)常的熬夜、飲酒，飲用一些興奮性的飲料和藥物，這個(gè)時(shí)候可以有效的保證正常的睡眠方式，同時(shí)要白天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，適當(dāng)?shù)腻憻?，可以對身體的肌肉、心肺都進(jìn)行很好的調(diào)整，這個(gè)時(shí)候有助于夜間的睡眠情況，如果出現(xiàn)了一些呼吸道阻塞的情況，要及時(shí)的進(jìn)行檢查與治療，保持氣道的通暢。
睡眠呼吸暫停癥與血壓的關(guān)系
睡眠呼吸暫停癥和高血壓之間是相互作用的，也就是說睡眠呼吸暫停癥會引發(fā)高血壓，而高血壓也會加大睡眠呼吸暫停癥的發(fā)病率。除了這一層的關(guān)系之外，睡眠呼吸暫停癥往往會導(dǎo)致夜間的血壓升高，而且也會改變24小時(shí)的血壓節(jié)律，出現(xiàn)“非杓型”變化。
睡眠呼吸暫停綜合征怎么預(yù)防
睡眠呼吸暫停綜合征的預(yù)防主要包括減肥、睡前盡量避免飲酒、睡前避免使用安眠類藥物、睡覺時(shí)盡量側(cè)臥。如果本身扁桃體肥大或者腺樣體肥大，必要時(shí)應(yīng)做手術(shù)治療。一、減肥?？刂企w重是預(yù)防堵塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要方法，也是一個(gè)最基本的治療方式。二、睡覺時(shí)，尤其在睡前盡量避免飲酒，因?yàn)榫凭淖饔每梢约又刈枞运吆粑鼤和５某潭热?、睡前盡量避免使用安眠類藥物，因?yàn)檫@類藥物也可以加重阻塞性睡眠呼吸暫停的程度。四、盡量側(cè)臥睡眠。因?yàn)橐话闳嗽谄教蓵r(shí)，阻塞性睡眠呼吸暫停的程度相對嚴(yán)重，而側(cè)臥相對輕，所以這種情況要注意。五、如果有扁桃體肥大或者腺樣體肥大，必要時(shí)要采取適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法進(jìn)行治療。
睡眠呼吸暫停綜合征的病因有哪些
睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞性和周圍性，病因也有區(qū)別。中樞性睡眠呼吸暫停綜合征主要病因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸中樞障礙。周圍性睡眠呼吸暫停綜合征病因主要是口咽平面狹窄、鼻咽通道狹窄、生理性畸形、頸椎疾病，以及遺傳因素等。周圍性睡眠呼吸暫停綜合征最常見病因是鼻腔疾病和口咽部疾病，也有喉部疾病因素，其病因較多且復(fù)雜。1、鼻中隔偏曲、鼻腔腫物、鼻咽部腫物，都會導(dǎo)致鼻腔通道的狹窄而出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。2、口咽部疾病，如扁桃體肥大、舌根肥厚、舌根后墜以及懸雍垂軟腭松弛、肥厚，導(dǎo)致口咽腔狹窄而表現(xiàn)為睡眠呼吸暫停。3、喉部的病變，如會厭囊腫、舌根部腫物，還有喉癌也會導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的術(shù)后并發(fā)癥
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的手術(shù)有很大區(qū)別，如腭咽成形術(shù)、鼻腔手術(shù)、舌根手術(shù)。不同手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥不完全一致。一、腭咽成形術(shù)：腭咽成形術(shù)是將扁桃體雙側(cè)的軟腭、肥厚的軟腭以及肥厚腭咽弓去除部分，然后做一個(gè)咽部的成型。并發(fā)癥有出血、感染、術(shù)后麻醉沒有充分恢復(fù)。出血為術(shù)中、術(shù)后出血；術(shù)后麻醉沒有充分恢復(fù)，呼吸沒有完全回到規(guī)律的正常呼吸，可能會出現(xiàn)術(shù)后呼吸道梗阻、窒息，這種并發(fā)癥是致命的。所以說絕大多數(shù)的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征做腭咽成形的患者，會送到ICU監(jiān)護(hù)，一宿到兩宿，在呼吸節(jié)律恢復(fù)正常以后再回到普通病房。二、鼻腔手術(shù)：比如鼻內(nèi)窺鏡下的鼻中隔矯正術(shù)、鼻腔腫物的切除，術(shù)后并發(fā)癥是出血、感染、鼻腔黏連，會影響術(shù)后的恢復(fù)。嚴(yán)重的并發(fā)癥，如窒息導(dǎo)致呼吸道梗阻，可能會導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。三、舌根手術(shù)：做舌根的射頻消融以及舌根的部分切除，如果手術(shù)損傷到舌動(dòng)脈或者是舌神經(jīng)，可能會出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致出血性休克，損傷到舌神經(jīng)會引起一側(cè)的舌的運(yùn)動(dòng)障礙。
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睡眠呼吸暫停綜合征如何治療
睡眠呼吸暫停綜合征的治療方式，主要是正壓通氣呼吸機(jī)治療，又稱為CPAP呼吸機(jī)必要時(shí)可采用手術(shù)治療。呼吸機(jī)是在夜間睡眠時(shí)佩戴，可以使人體的上氣道得到足夠的壓力，從而使上氣道能夠開放到足夠的程度，使患者不產(chǎn)生憋氣和缺氧的情況，從而改善了患者因上氣道狹窄阻塞而導(dǎo)致的憋氣和缺氧，對于阻塞性睡眠呼吸暫停達(dá)到了治療的目的。CPAP呼吸機(jī)治療最主要的一個(gè)缺點(diǎn)是，很多患者不能長期使用CPAP呼吸機(jī)，又稱為對呼吸機(jī)治療的耐受性相對低?？梢钥紤]手術(shù)治療，包括鼻腔手術(shù)、咽腔手術(shù)，以及舌根手術(shù)，必要時(shí)要考慮上下頜骨手術(shù)。
02:35
睡眠呼吸暫停綜合征的危害
睡眠呼吸暫停綜合征的危害是多方面的。影響人體循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致焦慮和抑郁，整體健康，壽命等。一、長期的夜間睡眠出現(xiàn)缺氧，出現(xiàn)睡眠反復(fù)覺醒的一個(gè)情況，會影響人體的循環(huán)系統(tǒng)，包括心腦血管的狀態(tài)，從而使夜間出現(xiàn)腦栓塞、腦出血以及心肌梗塞等情況發(fā)生率增多，或使病情加重。二、阻塞性睡眠呼吸暫?？梢詫?dǎo)致人的焦慮和抑郁，甚至在一定程度上，還會導(dǎo)致肝腎功能有一定的變化。三、對于整體的健康都是有一定影響。有研究表明，有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的人，特別是中重度以上的人，沒有經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，多年以后，可能直接影響壽命?/div>
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睡眠呼吸暫停綜合征如何預(yù)防
睡眠呼吸暫停綜合征可通過減肥，盡量避免飲酒，避免使用安眠類藥物，遺傳因素的疾病及時(shí)治療，進(jìn)行預(yù)防。一、減肥。體重的控制，對于預(yù)防堵塞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)生，意義重大。二、在睡前盡量避免飲酒。酒精的作用可以加重阻塞性睡眠呼吸暫停的程度。三、睡前盡量避免使用安眠類藥物，藥物也可以加重阻塞性睡眠呼吸暫停的程度。四、盡量側(cè)臥睡眠。五、有家族性的遺傳性因素，要進(jìn)行及時(shí)的適當(dāng)?shù)闹委?。阻塞性睡眠呼吸暫停的預(yù)防是一個(gè)綜合的方式，能夠使狹窄、阻塞的上氣道，保持足夠的通氣，從而達(dá)到預(yù)防阻塞性睡眠呼吸暫停發(fā)生的目的。
小兒睡眠性呼吸暫停綜合征怎么治療
小兒睡眠性呼吸暫停綜合征一般為分三種程度，引起的癥狀不同，治療方法也會有所不同。輕度時(shí)可以通過一般治療，從生活，飲食習(xí)慣等等多方面改善。中度或者重度需要及時(shí)的用藥治療，或者是進(jìn)行無創(chuàng)通氣治療，具體怎么治療要根據(jù)患者的病情而定。
什么是兒童睡眠呼吸暫停綜合征
兒童睡眠呼吸暫停綜合征的危害是很大的。如果發(fā)現(xiàn)孩子在夜間睡眠的時(shí)候出現(xiàn)多次呼吸暫停，并且有打鼾的情況，要警惕兒童睡眠呼吸暫停綜合征。肥胖、身體虛弱、扁桃體肥大是發(fā)病的主要原因，要對癥采取手術(shù)、矯正術(shù)等等進(jìn)行積極的治療。
什么原因會出現(xiàn)睡眠呼吸障礙
睡眠呼吸障礙表現(xiàn)是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，主要原因包括小下頜畸形、肥胖和肌肉松弛。當(dāng)患者下頜比較短，前后頸比較小時(shí)，咽腔會比較小，咽腔小上氣道氣流本身會出現(xiàn)受限的狀況，在此基礎(chǔ)上，如果出現(xiàn)第二個(gè)因素肥胖，這種脂肪分布會出現(xiàn)全身分布，不光長在腹部皮膚上、四肢上，也會沉積在咽腔，導(dǎo)致本來就狹窄的咽腔出現(xiàn)脂肪沉積，導(dǎo)致進(jìn)一步狹窄。即咽腔氣流受限出現(xiàn)比較明顯的狀況，在這兩個(gè)危險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上出現(xiàn)第三個(gè)情況，即肌肉松弛。肌肉松弛和年齡相關(guān)，尤其40歲以上人群肌肉會出現(xiàn)松弛，在睡眠時(shí)肌肉松弛就顯得更加明顯。當(dāng)下頜小脂肪沉積，再加上肌肉松弛合在一起時(shí)，會出現(xiàn)睡眠氣道氣流明顯受限，甚至完全閉塞。即為常見的睡眠呼吸暫停的三大原因。
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睡眠呼吸暫停的危害
睡眠呼吸暫?？梢詫θ梭w造成的危害主要有兩方面：第一，對于睡眠呼吸暫停反復(fù)發(fā)作的患者來說，主要會以淺睡眠為主，深睡眠絕對減少。因?yàn)槿梭w在晚上的睡眠可以分為淺睡眠以及深睡眠，而患者的睡眠質(zhì)量，是取決于深睡眠的時(shí)間長短；第二，一般情況下，當(dāng)患者發(fā)生睡眠呼吸暫停的時(shí)候，會伴有夜間低氧血癥的出現(xiàn)。如果患者的低氧血癥，出現(xiàn)得比較頻繁，而且低氧血癥持續(xù)的時(shí)間比較長，就會容易引起多器官系統(tǒng)的不良影響。因?yàn)?，低氧血癥會造成患者的交感神經(jīng)興奮，對血管、神經(jīng)系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)，都會有持久，而且長期的危害。所以，睡眠呼吸暫停綜合癥這種疾病，是一個(gè)多器官多系統(tǒng)損害的疾病。睡眠呼吸暫停綜合癥對人體的危害，比較大。
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睡眠呼吸暫停綜合癥怎么治療
對于患有睡眠呼吸暫停綜合征的病人，需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，采取不同的治療方式。如果患有這種疾病的病人，只是表現(xiàn)為單純打鼾，沒有睡眠呼吸暫停綜合征，對于打鼾，就可以不進(jìn)行治療。因?yàn)榇蝼龑τ诨颊弑救说慕】祦碚f，暫時(shí)沒有影響。如果患者的睡眠呼吸暫停癥狀，已經(jīng)開始出現(xiàn)輕度或者是中度的情況，對于一些年輕的病人，可以考慮采取手術(shù)治療的方法，比如進(jìn)行口咽成形術(shù)，把懸雍垂、扁桃體以及部分軟組織切除，使患者的氣道口開放，就可以有效的減輕患者鼾聲以及呼吸暫停的表現(xiàn)。一般非手術(shù)治療，包括經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓呼吸，以及口腔矯治器，通過壓縮空氣在氣道里產(chǎn)生的壓力，使得軟組織后墜撐開，不讓呼吸暫停，同時(shí)可以改善缺氧的癥狀。
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