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心肌梗塞的急救方法

發(fā)布時間:2020-02-1356397次收聽

語音內(nèi)容:

心肌梗塞時應及時口服藥物比如速效救心丸或硝酸甘油片等,同時開放氣道保持呼吸通暢。

一,當發(fā)生急性心肌梗塞的時候,都應該將患者平躺放置,同時撥打120急救電話,查看患者身上有沒有攜帶的急救藥品,如果有應立即給病人口服,如果有阿司匹林也可以嚼服300毫克;

二,開放氣道至少保持呼吸道通暢,還應該去除患者可能戴著假牙;

三,如果心臟病發(fā)作時呈現(xiàn)心臟驟停,可以用除顫儀先除顫,如果沒有除顫器,可直接做心肺復蘇。心臟驟停后,前4分鐘是關(guān)鍵時間,被稱為“黃金4分鐘”。所以在120急救沒到達之前,應立即給病人進行心肺復蘇。胸外按壓的要求是:用雙手重疊,雙上臂伸直放置于胸骨中下1/3交界處按壓,按壓頻率不低于100次/分。同時進行人工呼吸,讓患者頭部略向后仰,口對口向患者口中吹氣,要看到胸廓的起伏,按壓和吹氣比是30:2,心肺復蘇可以幫助很多心臟病發(fā)作的患者挽救生命;

第四,如果心律失常發(fā)作,可以口服一些抗心律失常的藥物,但是對于室顫等危重急癥需要緊電復律。

對于有冠心病的患者應該隨身攜帶急救藥品,而且還應該經(jīng)常檢查藥品是不是過期或者失效,以便及早補充或者更新隨身攜帶的藥物,以防不時之需。

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心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
血管堵塞80%能不能保守治療
血管堵塞80%的時候,通常是會有明顯的癥狀的,應該是很常見這種反復的胸悶、心悸、心前區(qū)疼痛、心絞痛這樣的表現(xiàn)的,甚至是出現(xiàn)心肌梗死這樣的表現(xiàn)。所以一般出現(xiàn)了血管堵塞到80%的時候存在了比較明顯的癥狀,就是應該給與積極的治療的。多數(shù)情況下,通過保守的治療如果已經(jīng)有了明顯的癥狀,再堵塞的這個程度比較嚴重,保守治療的療效就是非常有限的。但是,也會有非常少見的情況下,這種血管堵塞的程度,并不是因為出現(xiàn)了癥狀去做檢查發(fā)現(xiàn)的,而是通過常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)的,就是說病人沒有明顯的癥狀,檢查出來血管堵塞了80%,這樣的病人是不需要去治療,因為血管堵塞的時間還是比較長的,有的人堵塞的過程可能并不是短期內(nèi)發(fā)生的,是用了比較長的時間來完成,在這個過程中就建立了很多的細小的側(cè)支循環(huán),造成了病人并沒有明顯的癥狀。這個時候如果病人沒有任何的癥狀,只是有血管堵塞的80%,這樣的時候也可以看到更多的它的血供里面存在著更多的側(cè)支循環(huán),并不是必須要立即去做治療,通過減慢血管堵塞的速度,如果病人在整個的過程中也沒有任何癥狀,可以等到癥狀出現(xiàn)了再去做相應的介入性治療也是可以的。在這個過程中,就需要對降低血管堵塞的這些有利的方式去積極的去做處理,比如說去降血脂、降血糖、降低肥胖、禁止吸煙等等來減少血管繼續(xù)堵塞的可能性。
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2021-10-15

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出現(xiàn)心梗怎么辦
出現(xiàn)了心梗應該及時選擇合理的措施治療,因為心梗是發(fā)展非常迅速而且嚴重的疾病。如果不及時的治療,病情進一步的發(fā)展,有可能導致低血壓休克甚至危及生命。病人如果出現(xiàn)持續(xù)性的心前區(qū)疼痛癥狀,舌下含服硝酸甘油以后沒有明顯的緩解,而且大量的出汗、有頻死感,就應該及時的進行心電圖、心肌酶譜以及心臟造影等檢查。因為確定了冠狀動脈狹窄或者閉塞的程度以后,才能選擇合理的方法治療。如果狹窄程度超過了75%,應該盡快的進行心臟支架手術(shù)治療。
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2021-05-28

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心梗如何預防
心肌梗塞的預防方法,建議患者首先要控制好三高,亦即高血壓、高血糖以及高血脂;其次就是需要避免身體發(fā)生過度疲勞,繼而導致心臟負擔增加;再者就是患者務必要注意避免發(fā)生暴飲暴食;最后,患者需要保持充足的睡眠時間。
心肌梗塞如何治療
心肌梗塞治療方法有:冠狀動脈球囊擴張術(shù),行冠脈搭橋。在急性發(fā)作期。最成熟就是所謂的PTCA,即冠狀動脈球囊擴張術(shù),同時加上支架的植入術(shù),在做完支架以后,也就是在血管開通以后,很多病人的癥狀就可以得到緩解。但是即使做了球囊的擴張和支架植入術(shù)后,依然需要口服一些藥物,比如:阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,他汀類的藥物或者一些硝酸酯類的藥物,這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞,或者防止再次發(fā)生心臟意外。也可以根據(jù)患者的具體情況做溶栓治療,尤其對于沒有做支架的條件醫(yī)院,至少應該在心肌梗塞的急性期做溶栓治療,以后可以考慮延期支架或搭橋治療。做完支架以后,即使正規(guī)服藥以后,依然需要注意控制能引起心肌梗死的危險因素。比如要控制血壓,控制血糖,還應該防止心肌重塑,如選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等。有些人條件不允許做支架,比如血管條件比較差,或者是多支病變或者支架風險比較大,醫(yī)生可能也建議行冠脈搭橋,目前也是比較成熟的技術(shù)。冠脈搭橋也是治療急性心肌梗死非常有效的手段。所以對于急性心肌梗死一定要進行規(guī)范的治療,也加上并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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2020-02-13

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心肌梗塞能治好嗎
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各種原因引起冠狀動脈閉塞,導致心肌缺血壞死,心肌梗死治療的效果跟很多因素有關(guān),比如梗塞發(fā)生后救治時機是不是及時、梗塞面積、冠狀動脈的狹窄程度、有沒有合并其他并發(fā)癥、用藥是不是按時、規(guī)律等等因素有關(guān)。心肌梗死發(fā)生后,如果能在3小時內(nèi)開通被堵塞的血管,比如做冠狀動脈介入手術(shù)治療,預后是比較好的,而且并發(fā)癥少,心功能恢復好,如果延長救治,心功能恢復就不是太好。畢竟心肌一旦壞死,是不可能恢復的。如果梗塞的血管粗大,導致梗塞面積大,危險性就極高,因為很容易引起惡性心律失常、休克等危重急癥,治起來比較麻煩。而且預后也比較差。如果合并有高血壓、高脂血癥或者糖尿病,在治療心肌梗死的時候,還應該積極控制這些危險因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,這時候就需要患者按時規(guī)律用藥來控制,尤其對于陳舊性心肌梗死的患者更應該如此,以防止再次發(fā)生心肌梗死。而且,對于陳舊性心肌梗死的患者,按時規(guī)律服藥也有助于心臟功能的改善。心肌梗死一旦發(fā)生,壞死的心肌是不能恢復的,也就是說心肌梗塞是不能徹底治愈的。治療關(guān)鍵是看救治時間,“時間就是心肌,時間就是生命”。
語音時長 01:40

2020-02-13

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心肌梗塞是冠心病嗎
心肌梗塞是冠心病,但冠心病不完全是心肌梗塞,因為冠心病包括隱匿性冠心病、心絞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病等多種類型。一般冠狀動脈堵塞50%以上就算是冠心病,冠狀動脈堵塞達75%以上時才算是心肌梗塞,所以心肌梗塞是一種嚴重的冠心病。
心肌梗塞手術(shù)后遺癥
患有心肌梗塞時,可以選擇支架植入術(shù)或者搭橋手術(shù)進行治療。如果選擇支架植入術(shù),有可能會形成支架血栓、冠狀動脈夾層破裂、支架再狹窄等后遺癥;如果選擇搭橋手術(shù),可能會有心絞痛、下肢水腫、創(chuàng)口麻木、多臟器受損等后遺癥。
心肌梗塞的主要原因
心肌梗塞的主要原因就是冠狀動脈由于動脈硬化、粥樣斑塊的形成導致血管管腔狹窄,在某些因素的刺激下斑塊會發(fā)生破裂,并在局部形成血栓堵塞血管,導致血流不能通過,導致這個血管所供應的心肌組織就由于嚴重缺血、壞死,這就是心肌梗死。所以,心肌梗死的主要原因是動脈硬化基礎(chǔ)上形成血栓。還有其它類型的心肌梗死,比如有的人是由于某些因素的刺激導致冠狀動脈出現(xiàn)血管明顯的痙攣,讓正常的血管突然變的非常狹窄甚至是閉塞,或者原本就已經(jīng)狹窄的血管變的更加狹窄甚至閉塞,如果這個狀況持續(xù)時間過長也會出現(xiàn)心肌不能供血、心肌細胞的壞死,引起心肌梗死。還有一些其他原因,比如冠狀動脈的反復炎癥性反應,也可以造成冠狀動脈的狹窄,并在某些因素的刺激下出現(xiàn)血管的閉塞而引起心肌梗塞。
語音時長 01:28

2020-01-09

53930次收聽

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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時,10分鐘以上不能緩解。二、心梗時,表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時,去測患者血壓有一過性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過器械的、藥物的方法進行開通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠為患者帶來一條更多的生路。
01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂,導致血栓急性形成所導致。大多數(shù)患者,通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來后,會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動脈痙攣導致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等,都會導致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的,比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層,或冠狀動脈的畸形。
02:03
心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到醫(yī)院后,做冠脈開通,用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入,做急診搭橋,在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復期,更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下,使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預后的藥物。包括他汀類的藥物。
02:04
心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當冠狀動脈解剖不適合做支架時,為挽救心肌,會做冠脈移植,俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險。
心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗塞是一種比較常見的疾病,而這種疾病其實對于人體的健康而言,本來就會造成嚴重的危害,所以就應該積極的接受治療,其實這種疾病的出現(xiàn)有著很多的原因,可能是因為過度疲勞導致的,也有可能是因為暴飲暴食,這些不良的習慣一定要盡快的改善。