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心肌梗塞的危害有哪些

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心肌梗塞的危害主要包括心臟功能受損、心律失常心力衰竭、心源性休克以及猝死等。心肌梗塞是由于冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死,可能引發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥。

1、心臟功能受損

心肌梗塞會導致部分心肌細胞壞死,影響心臟收縮和舒張功能。壞死的心肌組織會逐漸被纖維瘢痕替代,導致心臟泵血能力下降。患者可能出現(xiàn)活動耐力降低、呼吸困難等癥狀。長期心臟功能受損可能發(fā)展為慢性心力衰竭。

2、心律失常

心肌梗塞后容易出現(xiàn)各種心律失常,包括室性早搏、室性心動過速甚至心室顫動。這些心律失常可能危及生命,需要及時醫(yī)療干預。心肌缺血壞死會破壞心臟正常電傳導系統(tǒng),導致心臟節(jié)律紊亂。

3、心力衰竭

大面積心肌梗塞可能導致急性心力衰竭,表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。慢性心力衰竭則表現(xiàn)為下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。心力衰竭會嚴重影響患者生活質量,增加再住院率和死亡率。

4、心源性休克

當心肌梗塞面積超過40%時,可能出現(xiàn)心源性休克,表現(xiàn)為血壓顯著下降、四肢濕冷、尿量減少等。心源性休克死亡率極高,需要緊急進行血運重建和循環(huán)支持治療。

5、猝死

心肌梗塞患者發(fā)生猝死的風險顯著增加,主要原因是惡性心律失常。即使經過及時救治,部分患者仍可能在恢復期發(fā)生猝死。預防猝死需要長期規(guī)范用藥和定期隨訪。

心肌梗塞患者應注意低鹽低脂飲食,控制血壓血糖血脂,戒煙限酒,適度運動。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片等。定期復查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測心功能變化。出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀應及時就醫(yī),避免延誤治療時機。

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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護心肌梗死患者血管內皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細胞是不可再生細胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復心肌的血運灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴大或縮小心肌缺血的范圍,保護和維持心臟的功能,及時處理嚴重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上,要關注患者臨床癥狀,指標升高的幅度,變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗,急性心梗時,除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴重感染,慢性腎功能不全,也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結合臨床癥狀,還要結合心肌酶譜當中更特異的,比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
心肌梗塞治療辦法
心肌梗塞是一種常見的心血管疾病。當患有心肌梗塞的時候千萬不要著急,以免導致病情加重。這時候需要進行監(jiān)護和一般治療,監(jiān)護好心率、呼吸、血壓,調節(jié)好飲食,注意臥床休息。還需根據(jù)具體的癥狀選擇一些藥物來進行治療。如果心梗的面積比較大,發(fā)病的時間比較長,還可以通過手術來進行治療。
心梗如何自救
心肌梗塞的危害性十分巨大,倘若患者確認自己患上了心肌梗塞,就需要立刻平躺下來,保持情緒穩(wěn)定,然后向外界求救,最好及早到醫(yī)院接受檢查治療。經過測量不存在低血壓后,患者可以服用硝酸甘油片來緩解病情。
怎樣治療心肌梗塞
臨床上在治療心肌梗塞時,可以溶栓治療或外科搭橋治療、藥物治療等。心肌塞死發(fā)生后,要在最短的時間內開通阻塞血管。開通的方法有:一、溶栓。溶栓是一個常規(guī)的方法,在縣級醫(yī)院已經廣泛的應用。在具備介入的醫(yī)院里,最短時間內通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)阻塞血管后,通過PTC或PCI的治療將支架植入到阻塞血管達到即刻的開通,這是最理想的治療方法之一。二、外科搭橋。當冠脈的解剖不適合做支架時,往往為挽救心肌做冠脈移植,俗稱的冠狀動脈搭橋。三、除治療手段外,口服的藥物也是重要的方面。在發(fā)生心肌梗塞時,要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,以上藥物均能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展改善預后的藥,如β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物都能夠改善愈后,還有重要的一種如他汀類的藥物,從根本上預防斑塊的發(fā)展、預防斑塊的破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險。
語音時長 01:27

2020-03-19

62764次收聽

得了心肌梗塞怎么辦
得了心肌梗塞,立刻讓患者平躺,撥打120急救電話;服用止痛藥物,使用阿司匹林;如果患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停,應該立即采取人工胸外按壓和人工呼吸,以盡可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的癥狀復雜多變,尤其是急性期,隨時都有發(fā)生意外的可能,此時應該采取的緊急措施有以下幾種:1、服用止痛藥物,可以用硝酸酯類的藥物止痛,有條件的可以用嗎啡等藥,有報紙稱速效救心丸效果并不好,也可以選擇。當然需要注意的是,這些藥物都應該舌下含服,起效比較快。2、使用阿司匹林,最好在急性心梗發(fā)作時,立刻嚼服300毫克的阿司匹林,可能會緩解癥狀,為進一步救治贏得寶貴的時間。3、如果患者有心慌的癥狀,也可以含服β受體阻滯劑,比如美托洛爾以防止心律失常的發(fā)生。對于發(fā)生急性心肌梗死的患者,一方面可以采取上述的自救措施,此外還要聯(lián)系最近的醫(yī)院,以最快的速度送到醫(yī)院,有條件的醫(yī)院可以通過溶栓或介入治療方式做進一步的診治。在整個救治過程中,一定要按照醫(yī)生的要求去做,尤其是在醫(yī)生到達現(xiàn)場后,不要跟醫(yī)務人員發(fā)生爭執(zhí),以防止因拖延時間而延誤病情。
語音時長 01:40

2020-02-13

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心肌梗塞如何治療
心肌梗塞治療方法有:冠狀動脈球囊擴張術,行冠脈搭橋。在急性發(fā)作期。最成熟就是所謂的PTCA,即冠狀動脈球囊擴張術,同時加上支架的植入術,在做完支架以后,也就是在血管開通以后,很多病人的癥狀就可以得到緩解。但是即使做了球囊的擴張和支架植入術后,依然需要口服一些藥物,比如:阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,他汀類的藥物或者一些硝酸酯類的藥物,這些都是為了防止支架內梗塞,或者防止再次發(fā)生心臟意外。也可以根據(jù)患者的具體情況做溶栓治療,尤其對于沒有做支架的條件醫(yī)院,至少應該在心肌梗塞的急性期做溶栓治療,以后可以考慮延期支架或搭橋治療。做完支架以后,即使正規(guī)服藥以后,依然需要注意控制能引起心肌梗死的危險因素。比如要控制血壓,控制血糖,還應該防止心肌重塑,如選用血管緊張素轉換酶抑制劑等等。有些人條件不允許做支架,比如血管條件比較差,或者是多支病變或者支架風險比較大,醫(yī)生可能也建議行冠脈搭橋,目前也是比較成熟的技術。冠脈搭橋也是治療急性心肌梗死非常有效的手段。所以對于急性心肌梗死一定要進行規(guī)范的治療,也加上并發(fā)癥的出現(xiàn)。
語音時長 01:39

2020-02-13

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心肌酶檢查多久出結果
心肌酶檢查,急查大概半小時就能出結果,由于不同的心肌酶從開始到出現(xiàn)到高峰時間不同,所以在不同時間采血所得到的酶峰會有差異。臨床上用檢測心肌酶來判斷是不是有心肌損傷,尤其是急性心肌梗死的時候,由于急需要檢查結果,而且通過檢測心肌酶判斷溶栓成功與否,所以現(xiàn)在檢測心肌酶出結果時間不會太長,而且隨著技術越來越成熟,出結果速度很快,如果是急查大概半小時就能出結果,由于不同的心肌酶從開始到出現(xiàn)到高峰時間不同,所以在不同時間采血所得到的酶峰會有差異。比如肌紅蛋白在心肌損傷后2小時開始出現(xiàn),3小時到達高峰,持續(xù)時間不超過48小時,肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T在心肌損傷后3小時開始出現(xiàn),其中肌鈣蛋白I在11至24小時達到高峰,持續(xù)時間7至10天,肌鈣蛋白T在24至48小時達到高峰,持續(xù)時間10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌損傷后4小時開始升高,16至24小時達到高峰,持續(xù)時間不超過4天。在采血時應該緊密結合臨床,一方面要在心肌酶開始出現(xiàn)的時候采血,還有一方面也要動態(tài)采血,監(jiān)測各個心肌酶指標的變化,以觀察病情的進展以及治療效果。心肌酶是心肌損傷標志物,各種原因導致的心肌損傷都可以使心肌酶升高,比如心肌炎、心肌梗死、電復律、胸外按壓等都可以導致心肌損傷。心肌酶包括磷酸肌酸激同工酶、肌紅蛋白和肌鈣蛋白,肌紅蛋白升高最早,肌鈣蛋白是心肌特異性最高,診斷心肌損傷最有意義。
語音時長 01:32

2020-02-13

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心肌梗塞怎么引起的
心肌梗塞有可能是吸煙和大量的飲酒引起,也有可能是暴飲暴食導致,生活當中應該要盡量的避免。便秘以及過度勞累也是誘發(fā)心肌梗塞的常見原因,平時需要多加注意。除此之外,如果患有高血壓或者是高血脂等慢性疾病,患上心肌梗塞的幾率也會增加。
心肌梗塞是什么病
心肌梗塞是比較嚴重的冠心病類型,他指的是冠狀動脈出現(xiàn)了完全性閉塞,使得供血中止,引發(fā)了心肌嚴重的缺血和缺氧現(xiàn)象,最終導致壞死。其臨床癥狀主要就是持續(xù)和嚴重的胸痛,含服硝酸甘油也無法緩解,甚至會產生瀕死的感覺。
心肌梗塞的主要原因
心肌梗塞的主要原因就是冠狀動脈由于動脈硬化、粥樣斑塊的形成導致血管管腔狹窄,在某些因素的刺激下斑塊會發(fā)生破裂,并在局部形成血栓堵塞血管,導致血流不能通過,導致這個血管所供應的心肌組織就由于嚴重缺血、壞死,這就是心肌梗死。所以,心肌梗死的主要原因是動脈硬化基礎上形成血栓。還有其它類型的心肌梗死,比如有的人是由于某些因素的刺激導致冠狀動脈出現(xiàn)血管明顯的痙攣,讓正常的血管突然變的非常狹窄甚至是閉塞,或者原本就已經狹窄的血管變的更加狹窄甚至閉塞,如果這個狀況持續(xù)時間過長也會出現(xiàn)心肌不能供血、心肌細胞的壞死,引起心肌梗死。還有一些其他原因,比如冠狀動脈的反復炎癥性反應,也可以造成冠狀動脈的狹窄,并在某些因素的刺激下出現(xiàn)血管的閉塞而引起心肌梗塞。
語音時長 01:28

2020-01-09

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急性心梗溶栓治療方法
急性心梗的治療辦法還是挺多的,需要在一定的時間內對疾病進行治療。發(fā)生了溶栓,需要先詢問疼痛狀況,觀察是否有異樣出現(xiàn)。同時還可以做心電圖檢測,在合適的時間內復查心肌酶的相關指標。正確治療,才減少更大的危害發(fā)生。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂,導致血栓急性形成所導致。大多數(shù)患者,通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來后,會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動脈痙攣導致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等,都會導致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的,比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層,或冠狀動脈的畸形。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時間內開通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當冠狀動脈解剖不適合做支架時,為挽救心肌,會做冠脈移植,俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險。