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心肌梗塞的主要原因

發(fā)布時間:2019-12-3055892次播放

視頻內(nèi)容:

心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂,導致血栓急性形成所導致。

大多數(shù)患者,通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來后,會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。

一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動脈痙攣導致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等,都會導致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的,比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層,或冠狀動脈的畸形。

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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞可不可以治好
由于心肌細胞是不可再生細胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復心肌的血運灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴大或縮小心肌缺血的范圍,保護和維持心臟的功能,及時處理嚴重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
語音時長 01:03

2021-12-30

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心臟支架術(shù)后注意事項
心臟支架手術(shù)是治療冠心病、心肌梗死最為常見的方法之一。患者進行心臟支架術(shù)后需要注意堅持藥物治療以及生活方式的調(diào)整。心臟支架術(shù)后,通常需要需堅持服用以下幾類藥物:1、二聯(lián)抗血小板的藥物,防止支架或擴張血管處發(fā)生血栓,通常選擇阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛,至少服用12個月。2、他汀類藥物:抑制膽固醇合成,把壞膽固醇降得更低一點來減少動脈粥樣硬化的發(fā)生和進展。3、控制心率的藥物:把安靜狀態(tài)下的心跳控制在每分鐘60次左右,通過減慢心率可以明顯減少心絞痛發(fā)作,改善預后。4、鈣通道阻滯劑:通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量來緩解心絞痛癥狀。5、中醫(yī)藥治療:一項納入2673名穩(wěn)定性冠心病患者、全國97家三級醫(yī)院參與其中的大型臨床研究——MUST研究證實,長期服用麝香保心丸可顯著預防復發(fā)、有效緩解癥狀,改善臨床結(jié)局,這與該藥擴張冠脈、改善內(nèi)皮功能、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制密不可分。除了藥物治療以外,生活方式上同樣需要調(diào)整,按時工作和休息,多喝溫水,多吃新鮮水果和蔬菜,如蘋果、香蕉、獼猴桃等。吃容易消化的有營養(yǎng)的軟食物,如粥類食品、湯類食品等。少吃油膩的食物和油炸食物,少吃多餐,不要暴飲暴食。避免辛辣和其他刺激性食物、避免酒精和煙草,并一定要定期審查。
語音時長 02:09

2021-11-12

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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細胞是不可再生細胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復心肌的血運灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴大或縮小心肌缺血的范圍,保護和維持心臟的功能,及時處理嚴重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標升高的幅度,變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗,急性心梗時,除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴重感染,慢性腎功能不全,也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當中更特異的,比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
心梗塞有什么癥狀
心梗塞說的簡單一點,其實就是心肌梗塞一般來講是心臟的一些冠狀動脈供血出現(xiàn)了問題,導致血液在共享心臟的時候,越來越少,患者就會出現(xiàn)一些癥狀,主要的癥狀就是疼痛,其實就是會有一些全身發(fā)熱的癥狀,還有一部分患者是有腸胃疼痛的癥狀。
急性心肌梗塞如何治療
急性心肌梗塞的治療,倘若在急性發(fā)作的時候,可以借助含服硝酸甘油片來緩解不良癥狀,不過需要注意低血壓患者不可以含服。接著,患者必須及早到醫(yī)院接受檢查治療。倘若病情不太嚴重,可以藥物治療,倘若病情嚴重就需要手術(shù)治療。
急性心梗有哪些后遺癥
急性心梗的出現(xiàn)其實也會伴有著一系列的后遺癥,所以必須要積極的接受治療,否則所產(chǎn)生的危害非常的嚴重,首先就會出現(xiàn)心源性休克,心臟破裂,也會出現(xiàn)急性心包炎,甚至還有可能會出現(xiàn)明顯的心功能不全等等,一旦在出現(xiàn)這類的后遺癥之后,必須要加以重視。
什么是心肌梗塞
心肌梗塞是由于各種原因引起心臟供血,突然性驟減甚至中斷,造成心臟持續(xù)缺血就會導致心肌壞死,稱為心肌梗死或心肌梗死。臨床表現(xiàn)有胸骨后持續(xù)疼痛,伴有冷汗,檢查時心電圖會有一系列變化。心肌梗塞的常見原因是過度勞累、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘等,所以平時應該注意自己的日常生活。
心肌梗塞吃什么藥
心肌梗塞要口服抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、穩(wěn)定斑塊藥物等,必要的時候還要口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,還有螺內(nèi)酯等,防止心衰的發(fā)生,可以用以及擴張動脈的藥物,還有一些中成藥也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛,它主要抗血小板聚集。2、他汀類的藥,穩(wěn)定斑塊,如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受體阻滯劑,可以降低心率,可以降低心肌耗氧量。還有血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡特普利、依那普利等。4、ARB類的藥物,如厄貝沙坦,纈沙坦等。還有一些擴張動脈的藥,如硝酸酯類、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的處理也是非常重要。首先應該針對危險因素采取積極控制措施,比如有高血壓,要把血壓控制好,糖尿病患者要把血糖控制好等等,或者如果換了支架,或者做了溶栓,對于心肌梗塞的治療一定要規(guī)范。
語音時長 01:35

2020-02-13

63575次收聽

急性心肌梗塞的癥狀
急性心肌梗塞癥狀惡性心律失常、休克、心衰等。心肌梗塞是由于冠狀動脈血管發(fā)生長時間的急性閉塞,導致閉塞血管的供應區(qū),心肌發(fā)生缺血、缺氧、壞死。心肌梗塞可分為非ST段抬高性的心肌梗塞和ST段抬高性的心肌梗塞,非ST段抬高性的心肌梗塞,在發(fā)作時候有典型的癥狀,長時間的靜息狀態(tài)下的心絞痛,疼痛時間超過20分鐘,出現(xiàn)嚴重的心絞痛或原先的穩(wěn)定性心絞痛癥狀加重,心肌梗塞后出現(xiàn)心絞痛,疼痛多呈現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,可向左肩背部放射,伴有出冷汗、惡心、上腹痛、呼吸困難、暈厥等癥狀。ST段抬高性的心肌梗塞在發(fā)作前往往有前兆,如可以出現(xiàn)乏力、胸部不適、活動時心慌、氣急、煩躁、心絞痛癥狀加重等。出現(xiàn)心肌梗塞,癥狀跟非ST段抬高性的心肌梗塞非常相似,可出現(xiàn)明顯胸骨后壓榨樣的疼痛,疼痛向左肩背部放射伴有出冷汗,有恐懼感和瀕死感,甚至會出現(xiàn)休克,暈厥等癥狀,表現(xiàn)更加嚴重。有時疼痛會向下頜部或者上頜部放射,很容易誤診。也有急性心肌梗塞沒有任何不舒服,如老年人和長期血糖控制不好的糖尿病患者,由于對于疼痛不敏感,所以往往會不出現(xiàn)明顯胸痛。還有急性心肌梗塞的患者以猝死為首發(fā)表現(xiàn),不管是哪一種的急性心肌缺血都應該引起重視,而且要采取積極的措施控制。
語音時長 01:53

2020-02-13

52859次收聽

心肌梗塞的主要原因
心肌梗塞的主要原因就是冠狀動脈由于動脈硬化、粥樣斑塊的形成導致血管管腔狹窄,在某些因素的刺激下斑塊會發(fā)生破裂,并在局部形成血栓堵塞血管,導致血流不能通過,導致這個血管所供應的心肌組織就由于嚴重缺血、壞死,這就是心肌梗死。所以,心肌梗死的主要原因是動脈硬化基礎(chǔ)上形成血栓。還有其它類型的心肌梗死,比如有的人是由于某些因素的刺激導致冠狀動脈出現(xiàn)血管明顯的痙攣,讓正常的血管突然變的非常狹窄甚至是閉塞,或者原本就已經(jīng)狹窄的血管變的更加狹窄甚至閉塞,如果這個狀況持續(xù)時間過長也會出現(xiàn)心肌不能供血、心肌細胞的壞死,引起心肌梗死。還有一些其他原因,比如冠狀動脈的反復炎癥性反應,也可以造成冠狀動脈的狹窄,并在某些因素的刺激下出現(xiàn)血管的閉塞而引起心肌梗塞。
語音時長 01:28

2020-01-09

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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時,10分鐘以上不能緩解。二、心梗時,表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時,去測患者血壓有一過性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過器械的、藥物的方法進行開通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠為患者帶來一條更多的生路。
02:03
心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到醫(yī)院后,做冠脈開通,用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入,做急診搭橋,在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復期,更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下,使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預后的藥物。包括他汀類的藥物。
心肌梗塞吃什么藥
患者在出現(xiàn)心肌梗塞以后,需要根據(jù)自身的身體情況來進行治療和服用藥物。一般來說,并沒有出現(xiàn)發(fā)病情況的患者,可以長期服用阿司匹林來疏通血管,預防疾病的發(fā)作。而出現(xiàn)疾病不穩(wěn)定的患者,則需要根據(jù)情況服用疏通心臟的藥物。