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急性非st段抬高型心肌梗塞嚴重嗎

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急性非ST段抬高型心肌梗塞的病情是比較嚴重的?;忌线@種疾病的人通常都有心肌梗死病史或者是嚴重的冠狀動脈病變,而且該病不典型很容易漏診和誤診,從而延遲治療。延遲治療加上患者的基礎(chǔ)病較多,治療的效果比較差,很容易造成死亡。

急性心肌梗塞是冠心病急性發(fā)病的常見類型,嚴重威脅人類健康,有可能會導(dǎo)致心肌缺血和壞死,從而危及生命。在臨床上,根據(jù)心電圖的ST段變化情況來進行分類,其中一種就是急性非ST段抬高型心肌梗塞。那么急性非ST段抬高型心肌梗塞嚴重嗎?
  一、急性非ST段抬高型心肌梗塞嚴重嗎
  急性非ST段抬高型心肌梗塞是一種非常嚴重的疾病,這種疾病多見于本身就有心肌梗死病史或者是嚴重冠狀動脈病變的患者。而且這種疾病的發(fā)病年齡通常都是比較高的,臨床癥狀表現(xiàn)并不明顯,沒有典型性,在診斷的過程中很容易出現(xiàn)漏診和誤診的情況,從而導(dǎo)致治療延遲。治療延遲加上患者本身的基礎(chǔ)疾病多,所以治療的效果比較差,近期以及遠期的預(yù)后很差,死亡率相對于急性ST段抬高型心肌梗塞來說是非常高的,所帶來的危害也會更大。
  二、急性非ST段抬高型心肌梗塞的危害
  1.心臟破裂
  該病可導(dǎo)致心臟破裂,這種情況一般都是發(fā)生在發(fā)病后的1~2周之間,是由于梗死灶失去彈性所致。由于心臟發(fā)生破裂,心室當中的血液會進入心包當中,從而造成心包阻塞,進而導(dǎo)致患者猝死。
  2.心力衰竭
  這一種類型的心肌梗塞還有可能會導(dǎo)致心力衰竭,通常表現(xiàn)為左心衰竭,不少患者還會伴隨心律不齊等癥狀。這種情況一般都是發(fā)生在發(fā)病的早期,有可能會引發(fā)心室顫動或者是心臟驟停。如果說情況嚴重,患者可能會發(fā)生猝死。
  3.心源性休克
  急性非ST段抬高型心肌梗塞發(fā)生心源性休克的可能性比較大,這也是比較常見的危害之一。這種情況一般都是出現(xiàn)在發(fā)病數(shù)天之后,由于患者的個體差異,每個人出現(xiàn)心源性休克的癥狀有所不同,部分患者可伴隨心包炎和胸膜炎。

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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞怎樣治療比較好
心肌梗塞是指冠狀動脈阻塞、供血不足導(dǎo)致的心肌缺血性壞死,是一種可能危及生命的急性病癥,及時就診是挽救生命的重要手段,若突發(fā)劇烈胸痛、上腹痛、肩背痛等癥狀,應(yīng)及時舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸等急救藥物并立即送醫(yī)。心肌梗塞急性期治療后,應(yīng)保持臥床休息,并堅持藥物治療。主要包括(1)抗血小板聚集藥物,用來預(yù)防再次血栓形成,常用藥物有阿司匹林等。(2)調(diào)脂藥物,用來降低膽固醇。膽固醇增高容易引起動脈粥樣硬化、血栓形成,造成冠脈狹窄甚至閉塞,這類藥物從發(fā)病根源上來治療。最常使用的是他汀類藥物。(4)減少心肌耗氧的藥物,例如美托洛爾等。(5)中醫(yī)藥,祖國醫(yī)藥在冠心病的治療、改善預(yù)后方面發(fā)揮重要作用。一項歷經(jīng)10年的大規(guī)模循證研究——MUST研究結(jié)果顯示,在服用阿司匹林和他汀類藥物的基礎(chǔ)上,加用麝香保心丸的穩(wěn)定型冠心病患者,與沒有服用麝香保心丸的患者相比,心腦血管疾病死亡的發(fā)生風(fēng)險降低26.9%;持續(xù)用藥18個月后,加用麝香保心丸的患者心絞痛發(fā)作頻率顯著降低,證實麝香保心丸可以有效緩解患者癥狀、顯著提升患者生活質(zhì)量。
語音時長 01:41

2021-11-12

17459次收聽

01:46
心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細胞是不可再生細胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴大或縮小心肌缺血的范圍,保護和維持心臟的功能,及時處理嚴重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
心肌病難治嗎
心肌病是否難以治療,需要視乎心肌病的類型而定。對于原發(fā)性心肌病,一般沒有太好的治療方法,比如擴張型心肌病、限制性心肌病以及肥厚性心肌病等等;倘若屬于繼發(fā)性心肌病,一般是可以得到緩解,甚至治愈的,比如酒精性心肌病等等。
心梗怎么治療
很多人一聽到心梗就會比較害怕,因為很多人都是因為心梗而丟掉性命,早期并不會出現(xiàn)很明顯的癥狀,在心梗出現(xiàn)以后就可以調(diào)整血容量,鎮(zhèn)定止痛,再灌注治療,藥物治療,這樣可以達到很好的治療疾病作用,讓患者生活質(zhì)量提高。
心梗有哪些前兆
心梗在發(fā)生之前會有一些征兆,比如會出現(xiàn)胸部疼痛的癥狀,并伴有出汗、煩躁不安、恐懼等情緒,還可能出現(xiàn)上腹部疼痛以及咽痛、牙齒疼痛等癥狀。此外,還可能出現(xiàn)一些腸胃方面的癥狀,如腹脹、惡心、嘔吐等。在發(fā)生以上癥狀時應(yīng)引起重視,及時到醫(yī)院就診。
心梗前有哪些癥狀
一旦在出現(xiàn)心肌梗死時,自然也會有著很多的癥狀,比如可能會出現(xiàn)明顯的憋悶心慌,也會有著頻繁的心臟疼痛發(fā)作,而且還會有明顯的大汗,所以本身就應(yīng)該引起重視,也必須要積極的治療,如果這些癥狀沒有控制,也可能會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。
心肌梗塞的病因
常規(guī)意義上說由于冠狀動脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)的患者通過造影時都可能發(fā)現(xiàn)血管的堵塞,將血栓抽吸出來后會發(fā)現(xiàn)一個破裂的斑塊,這就是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。還有一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)血栓沒有,血管壁也很光滑,這種情況往往是冠狀動脈痙攣所導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等等,都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。冠狀動脈的痙攣,目前看來也是引起冠狀動脈梗死冠心病等等的一個重要因素。還有一種比較少見的是先天的,比如原發(fā)性冠狀動脈的夾層或冠狀動脈的畸形。而冠狀動脈的起源,左冠在左冠,右冠在右冠,如果左冠跑到右竇或右冠跑到左竇對大動脈是一個壓迫,這類患者也會由于運動激烈導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)生。
語音時長 01:22

2020-03-19

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心肌梗塞什么癥狀
心肌梗塞典型的癥狀,如胸骨后的疼痛、發(fā)悶、發(fā)憋、有大汗,有向左肩、背部的放射,左上肢的放射或心前區(qū)的疼痛等。但是,往往有病人沒有任何的癥狀,僅僅有上腹痛,特別是糖尿病的患者,因為糖尿病的患者對于疼痛的敏感性相對比較低,對于疼痛并不敏感,只是有些胸悶和心慌。還有些心肌梗塞的患者表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐,有些人甚至表現(xiàn)為牙疼、頸部的疼痛。心肌梗塞是由于冠狀動脈病變造成血管堵塞,造成心肌的缺血、缺氧、壞死,所以有心臟的癥狀還要輔以心電圖和心肌酶的動態(tài)檢測來判斷是不是有心肌梗塞。某些不常見癥狀都不能排除有心肌梗死,而且往往會造成誤診。所以這樣的患者去醫(yī)院就診以后,如果僅表現(xiàn)為牙疼,特別是對于老年人,有基礎(chǔ)疾病的患者,需要排除心臟的疾病,要完善心電圖檢查,以排除心肌梗死和其他心臟病。還有些心肌梗死,一開始發(fā)作就是猝死,令人防不勝防。所以對于有任何疑似冠心病癥狀的人,都應(yīng)該積極做檢查,也就是對于冠心病危險因素的人,更應(yīng)該注意防止心肌梗死的出現(xiàn)。
語音時長 01:37

2020-02-13

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心肌梗塞手術(shù)多少錢
心肌梗塞手術(shù)一般需要5~6萬元左右,也可能7萬到8萬元左右。心肌梗塞可以通過加入放支架的方式和搭橋兩種手術(shù)方式,開通已經(jīng)閉塞的冠狀動脈血管,心肌梗塞的手術(shù)費用因人而異,根據(jù)患者個體的情況,采取的手術(shù)方式不同,費用也是不一樣的,而且還存在地域差異,冠心病人如果做支架造影手術(shù),大概平均需要5~6萬元,如果放支架,進口支架,在一萬五到兩萬元左右,國產(chǎn)支架是一萬到一萬五左右,在加上造影的費用以及其耗材等,按照最低項目費用可能在4萬元左右,如果需要多換個支架,費用可能會增加一到一萬五元左右。如果要做心臟搭橋,手術(shù)費用可能7萬到8萬元左右,根據(jù)患者具體情況,費用會有所偏差,如果合并癥較多,前期需要調(diào)整費用較高,如果無并發(fā)癥,費用可能在6萬到7萬元左右,心臟搭橋手術(shù)費用和當?shù)蒯t(yī)保政策、醫(yī)院級別有關(guān)系,醫(yī)院級別越高,收費標準越高,費用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費用、術(shù)后監(jiān)護,三級醫(yī)院所有費用可能8萬元左右,都在醫(yī)保報銷范圍內(nèi),農(nóng)和標準支付3萬到4萬元,職工醫(yī)保支付1萬到2萬元,有醫(yī)保又有商業(yè)保險,保險會承擔(dān)部分費用。
語音時長 01:42

2020-02-13

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心肌梗塞飲食注意事項
患有心肌梗塞時,除了需要積極治療之外,在飲食上也需多加注意,對病情好轉(zhuǎn)有幫助。首先要避免吃高熱量、高脂肪、高膽固醇、高鹽的食物;其次可以吃一些草莓、西紅柿等含維生素C高的食物,海帶、紫菜等含鎂、碘豐富的食物。
如何治療心肌梗塞
心肌梗塞的治療可以說分兩個階段。第一個階段,就是在急性發(fā)作期,可以在最短的時間內(nèi)開通已經(jīng)阻塞的血管,常用的方法有介入支架治療和溶栓治療。在做完支架以后,還需要繼續(xù)口服的藥物治療,比如阿司匹林、氯吡格雷,他汀類的藥物或者是一些硝酸脂類的藥物,這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞或者防止再次發(fā)生心臟的意外事件的。如果冠狀動脈病變嚴重或廣泛,不能通過支架解決,可以做搭橋術(shù)治療。如果沒有條件做介入治療,可以考慮做溶栓治療,以后可以考慮延期支架或搭橋治療。第二個階段就是對于做完支架以后,即使正規(guī)的服藥以后,仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危險因素,比如說要控制住血壓,控制住血糖,還應(yīng)該防止心肌重塑等等治療措施。
語音時長 01:16

2020-01-09

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01:57
心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者,通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來后,會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等,都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的,比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層,或冠狀動脈的畸形。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時,首先,要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次,送到醫(yī)院后,做冠脈開通,用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入,做急診搭橋,在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期,更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負荷越低越好,在保障重要臟器灌注的情況下,使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類的藥物。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后,要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭橋。當冠狀動脈解剖不適合做支架時,為挽救心肌,會做冠脈移植,俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外,口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥,包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物,還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險。