心肌梗塞吃什么藥好
發(fā)布時間：2021-11-1215598次收聽
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急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧?。
心肌梗死發(fā)生時，在患者未被送到醫(yī)院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效擴張冠脈，防止心肌缺血進一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要負荷治療，需遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下口服阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物，盡早加上β受體阻斷劑，將靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分左右。如果血壓允許的情況下加抑制神經(jīng)內分泌活性的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體阻斷劑。
心肌梗死急性期后第一年需要使用二聯(lián)抗血小板的藥物，阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛，防止血栓的發(fā)生。其他調脂類的藥物，還有β受體阻斷劑，抑制神經(jīng)內分泌活性藥物需要長期使用。
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急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧?。
心肌梗死發(fā)生時，在患者未被送到醫(yī)院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效擴張冠脈，防止心肌缺血進一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要負荷治療，需遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下口服阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物，盡早加上β受體阻斷劑，將靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分左右。如果血壓允許的情況下加抑制神經(jīng)內分泌活性的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體阻斷劑。
心肌梗死急性期后第一年需要使用二聯(lián)抗血小板的藥物，阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛，防止血栓的發(fā)生。其他調脂類的藥物，還有β受體阻斷劑，抑制神經(jīng)內分泌活性藥物需要長期使用。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護心肌梗死患者血管內皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上，要關注患者臨床癥狀，指標升高的幅度，變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴重感染，慢性腎功能不全，也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結合臨床癥狀，還要結合心肌酶譜當中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
心肌梗塞吃什么藥
心肌梗塞要口服抗血小板藥物、調脂藥物、穩(wěn)定斑塊藥物等，必要的時候還要口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑，還有螺內酯等，防止心衰的發(fā)生，可以用以及擴張動脈的藥物，還有一些中成藥也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，它主要抗血小板聚集。2、他汀類的藥，穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受體阻滯劑，可以降低心率，可以降低心肌耗氧量。還有血管緊張素、轉換酶抑制劑，如卡特普利、依那普利等。4、ARB類的藥物，如厄貝沙坦，纈沙坦等。還有一些擴張動脈的藥，如硝酸酯類、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的處理也是非常重要。首先應該針對危險因素采取積極控制措施，比如有高血壓，要把血壓控制好，糖尿病患者要把血糖控制好等等，或者如果換了支架，或者做了溶栓，對于心肌梗塞的治療一定要規(guī)范。
心肌梗塞的原因
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死就是給心臟供血的血管及冠狀動脈，由于動脈硬化粥樣斑塊的形成，導致血管管腔狹窄。在某些因素的刺激下，斑塊可能會發(fā)生破裂。破裂斑塊使局部可能形成血栓，堵塞病變血管，導致血流不通過，這根血管所供應的心肌就由于嚴重缺血壞死，這就是心肌梗死。所以心肌梗死的主要原因是動脈硬化基礎上形成血栓，還有其他類型的心肌梗死，比如有的人由于某些的因素刺激，導致冠狀動脈出現(xiàn)明顯的痙攣，讓正常的血管突然變得非常狹窄，甚至是閉塞，或者是原本已狹窄的血管變得更加狹窄，甚至閉塞，也會出現(xiàn)心肌不能供血心肌細胞的壞死，引起心肌梗死。如何預防？首先要預防動脈粥樣硬化，年齡、吸煙、肥胖跟常見的慢性病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些危險因素有可能改變。像吸煙這種生活方式是可以得到改善，通過戒煙控制血壓、血糖、血脂，就可以最大程度的延緩動脈硬化，減少給心臟供血的血管斑塊、狹窄的形成。由于心肌梗死還和血栓形成有關，所以需要用抗血栓的藥物，最常見的是阿司匹林這一類藥物。對于有心肌梗死危險者，只要沒有阿司匹林的禁忌，是考慮長期使用阿司匹林去預防血栓。如果涉及到具體用藥，一定要去正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生的判斷再開始用藥。
心肌梗塞吃什么好
心肌梗塞的患者在飲食要低鹽低脂。心肌梗塞，主要是由于心臟的冠狀動脈有粥樣斑塊損傷或者破裂，誘發(fā)血液中的凝血因子，以及血小板聚集形成血栓堵塞冠狀動脈，可能的粥樣斑塊不斷的增長，逐漸導致血管閉塞，可以引起心肌的壞死缺血。沒有任何食物能夠疏通心血管的堵塞，心肌梗塞與很多因素有關，比如高血壓、高血脂、高血糖、抽煙、酗酒等等，心肌梗塞在治療上應該先能夠引起血管堵塞的危險因素控制，在心肌梗塞的進行期，通過溶栓治療或者介入治療方式來疏通堵塞的血管。心肌梗塞的患者在飲食上一定要注意以下幾點：一、高鹽飲食是導致血壓升高的因素之一，血壓升高是引起動脈粥樣硬化的高危因素之一，高脂飲食可以影響體內的脂質代謝，升高血脂，血脂高是引起動脈粥樣硬化的原因之一。心肌梗塞患者每天的食鹽攝入量不能超過6克，如果合并心功能不全或心衰，鹽的攝入量還應該再減少，一般不超過3克/天。避免吃油膩食物，包括動物的內臟、海鮮等含膽固醇的食物。二、多吃新鮮的蔬菜、水果，有助于降低血壓、血脂，還有杜絕煙酒，長期的吸煙、喝酒導致動脈粥硬化。所以對于已發(fā)生血管堵塞的患者，應該杜絕煙酒，以防治病情進一步進展，或者誘發(fā)新的血管堵塞。
心肌梗塞的急救方法
心肌梗塞時應及時口服藥物比如速效救心丸或硝酸甘油片等，同時開放氣道保持呼吸通暢。一，當發(fā)生急性心肌梗塞的時候，都應該將患者平躺放置，同時撥打120急救電話，查看患者身上有沒有攜帶的急救藥品，如果有應立即給病人口服，如果有阿司匹林也可以嚼服300毫克；二，開放氣道至少保持呼吸道通暢，還應該去除患者可能戴著假牙；三，如果心臟病發(fā)作時呈現(xiàn)心臟驟停，可以用除顫儀先除顫，如果沒有除顫器，可直接做心肺復蘇。心臟驟停后，前4分鐘是關鍵時間，被稱為“黃金4分鐘”。所以在120急救沒到達之前，應立即給病人進行心肺復蘇。胸外按壓的要求是：用雙手重疊，雙上臂伸直放置于胸骨中下1/3交界處按壓，按壓頻率不低于100次/分。同時進行人工呼吸，讓患者頭部略向后仰，口對口向患者口中吹氣，要看到胸廓的起伏，按壓和吹氣比是30：2，心肺復蘇可以幫助很多心臟病發(fā)作的患者挽救生命；第四，如果心律失常發(fā)作，可以口服一些抗心律失常的藥物，但是對于室顫等危重急癥需要緊電復律。對于有冠心病的患者應該隨身攜帶急救藥品，而且還應該經(jīng)常檢查藥品是不是過期或者失效，以便及早補充或者更新隨身攜帶的藥物，以防不時之需。
下壁心肌梗塞是什么意思
下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一個類型，主要指心臟膈面（也是心臟跟膈肌相鄰的部位）的心肌梗塞。由于右冠狀動脈（右優(yōu)勢型冠狀動脈）狹窄或閉塞引起的，少數(shù)可見于左冠狀動脈回旋支（左優(yōu)勢型冠狀動脈）的狹窄或閉塞。不同冠狀動脈的狹窄或閉塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞在心電圖表現(xiàn)上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)在急性期有ST段抬高，緩解期有ST段壓低以及T波倒置。下壁心肌梗死在治療上最主要是及時，用最短時間到醫(yī)院，搶救的黃金時間是120分鐘，如果能通過介入治療的方式開通阻塞的血管是最好的；如果不能做介入治療，可以做溶栓治療。不管采取哪一種方法治療，目的是盡快開通阻塞的血管。同時應該注意糾正休克以及可能發(fā)生的心律失常。越早開通堵塞的血管，預后越好，對于患者心臟功能的恢復以及生活質量的改善都是很有利的。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂，導致血栓急性形成所導致。大多數(shù)患者，通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動脈痙攣導致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會導致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層，或冠狀動脈的畸形。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到醫(yī)院后，做冠脈開通，用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入，做急診搭橋，在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復期，更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負荷越低越好，在保障重要臟器灌注的情況下，使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預后的藥物。包括他汀類的藥物。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后，要在最短時間內開通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭橋。當冠狀動脈解剖不適合做支架時，為挽救心肌，會做冠脈移植，俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外，口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預后的藥，包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物，還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物，從根本上預防斑塊的發(fā)展和破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞的患者平時要吃一些容易消化的食物，盡量少量多餐。平時烹飪菜肴應以玉米油、芝麻油等植物油為主，不吃肥肉、動物內臟等脂肪含量高的食物，豆制品可適當多吃。心肌梗塞的患者還要注意一天鹽的攝入量不宜超過4克，平時也要注意控制體重，以免增加心梗的風險。
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- 1 急性心肌梗塞嚴重嗎
- 2 急性心肌梗塞怎么引起的
- 3 急性心肌梗塞癥狀
- 4 急性心肌梗塞能痊愈嗎
- 5 急性心肌梗塞的治療有什么
- 6 急性心肌梗塞怎么護理
- 7 急性心肌梗塞有哪些病變？
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