怎么預(yù)防房顫
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0253099次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
房顫發(fā)生的主要原因和年齡的增長(zhǎng)以及疾病有關(guān)，首先要做到先預(yù)防高血壓和冠心病的發(fā)生，這樣才能使房顫少發(fā)或者是不發(fā)。
房顫的發(fā)生的原因：最常見(jiàn)就是心房的纖維化。還有甲狀腺功能亢進(jìn)，心率增快以后心肌收縮力增強(qiáng)，容易出現(xiàn)房顫。現(xiàn)在最常見(jiàn)是高血壓，百分之七十的房顫病人都合并有高血壓，而百分之五十左右的高血壓都合并有房顫。
預(yù)防方法：隨著年齡的增加，房顫的發(fā)病率會(huì)增加，隨著中國(guó)人口的老齡化，房顫也在增多，血壓、血脂、血糖的控制非常重要，這樣才能使房顫減少。
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房顫發(fā)生的主要原因和年齡的增長(zhǎng)以及疾病有關(guān)，首先要做到先預(yù)防高血壓和冠心病的發(fā)生，這樣才能使房顫少發(fā)或者是不發(fā)。
房顫的發(fā)生的原因：最常見(jiàn)就是心房的纖維化。還有甲狀腺功能亢進(jìn)，心率增快以后心肌收縮力增強(qiáng)，容易出現(xiàn)房顫。現(xiàn)在最常見(jiàn)是高血壓，百分之七十的房顫病人都合并有高血壓，而百分之五十左右的高血壓都合并有房顫。
預(yù)防方法：隨著年齡的增加，房顫的發(fā)病率會(huì)增加，隨著中國(guó)人口的老齡化，房顫也在增多，血壓、血脂、血糖的控制非常重要，這樣才能使房顫減少。
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02:17
心臟房顫是咋回事
心臟房顫是指一種心房跳動(dòng)頻率在350-600次/分左右的跳動(dòng)，心室率跳動(dòng)在70-120次/分的快速性心律失常。房顫的常見(jiàn)原因有高血壓、冠心病、心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性心臟病等。其他原因包括勞累、情緒激動(dòng)、精神緊張，攝入酒精、咖啡，某些藥物影響等。中醫(yī)認(rèn)為，房顫屬于“心悸”范疇，因虛而心悸，發(fā)生的主要病機(jī)是心氣陰兩虛，氣血不足，心失所養(yǎng)，同時(shí)可伴有瘀血內(nèi)擾心神。參松養(yǎng)心膠囊可以通過(guò)改善患者心肌供血，改善心室重構(gòu)等作用，對(duì)心律不齊癥進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)，快、慢性心律失常兼治，對(duì)房顫有不錯(cuò)的治療效果。
心臟房顫有生命危險(xiǎn)嗎
心臟房顫對(duì)生命的危害程度，需要根據(jù)病情嚴(yán)重與否來(lái)判斷。心臟房顫在臨床上屬于常見(jiàn)的心律失常，一般患者發(fā)作時(shí)分為急性房顫以及慢性房顫。如果患者沒(méi)有明顯癥狀，心房顫動(dòng)程度較為輕微，并且出現(xiàn)的時(shí)間比較短，則不需要介入其他的治療。但如果患者出現(xiàn)急性房顫、心室率快速、血液動(dòng)力學(xué)出現(xiàn)改變，并且伴隨有心衰、腦卒中等其他癥狀則需要引起重視，嚴(yán)重時(shí)，有可能會(huì)危及患者的生命。建議患者定期去醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢測(cè)，日常中改善生活方式，注意低鹽飲食，來(lái)提高患者的壽命。
房顫的癥狀是什么
房顫的主要癥狀就是心慌。因?yàn)榉款澗褪切呐K跳動(dòng)不規(guī)律，而且比較快，所以大多數(shù)病人感覺(jué)就是心慌，有時(shí)候會(huì)覺(jué)得心跳有間歇。除了心慌以外，根據(jù)房顫的心率的快慢以及心功能的狀態(tài)，可能合并一些其他的癥狀。比如說(shuō)心跳特別快的情況下，可能病人腦供血不足，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，或者在心跳比較快的情況下，心功能也會(huì)有所下降。尤其是老年人心率儲(chǔ)備比較差的人群，一旦出現(xiàn)比較快速的房顫，可能就有一些心功能下降的表現(xiàn)，可能會(huì)有胸悶氣短、乏力、渾身無(wú)力，甚至喘息、不能平臥、水腫等等。房顫心室率越快，可能合并的不適不舒服的癥狀就會(huì)越明顯，房顫心率越慢，可能癥狀就越不明顯，所以每個(gè)房顫病人的表現(xiàn)也不完全一樣。
房顫發(fā)病原因
房顫原因常見(jiàn)的有高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)等，另外大量飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重感染等也會(huì)誘發(fā)房顫。首先要了解什么叫房顫，心房顫動(dòng)就簡(jiǎn)稱房顫，是最常見(jiàn)的心律失常，是心臟的不規(guī)律跳動(dòng)，常見(jiàn)的病因是高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、二尖瓣狹窄等等，以及瓣膜病、心肌病、先天性心臟病，還有我們可能的肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)等。因?yàn)楦]房結(jié)不能正常的傳導(dǎo)信息，所以心房就出現(xiàn)了一個(gè)紊亂的跳動(dòng)，還有任何原因?qū)е碌男牧λソ撸ㄎ覀儎偛耪f(shuō)的甲亢，肺源性心臟病，還有冠心病，以及我們的急性心肌梗死等等，都是它的原因。我們大量的飲酒、精神緊張，還有就是水電解質(zhì)紊亂、低血鉀、高血鉀、嚴(yán)重的感染等。此外還可能合并有其他的類型的心律失常、房顫合并室早等等?？偨Y(jié)起來(lái)，房顫的最常見(jiàn)的原因是器質(zhì)性心臟病，其次是功能性的問(wèn)題。
房顫可以自愈嗎
如果房顫是因?yàn)榧毙孕募」Ｋ酪院?，或者說(shuō)長(zhǎng)期的高血壓沒(méi)控制，左心房已經(jīng)很大了，治愈就比較難，但是有些病因是可以去除的，比如說(shuō)這個(gè)病人是一個(gè)急性的酒精中毒，它是大量飲酒后引起的酒精性心肌病，引起的房顫可以自愈。第二個(gè)就是甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，還有一種有一些藥物導(dǎo)致的房顫，這些誘發(fā)因素導(dǎo)致的房顫是可以自行消失的。能否房顫根治？關(guān)鍵是看它的病因，如果是個(gè)冠心病、急性心肌梗死、心肌大量壞死的病人，房顫控制比較難，還有一個(gè)如果說(shuō)我們左房已經(jīng)很大了，血壓沒(méi)有控制，血糖沒(méi)有控制，這種情況下根除房顫比較難，現(xiàn)在我們有一個(gè)辦法，特發(fā)性的房顫，我們不明原因的通過(guò)射頻消融把這個(gè)異位點(diǎn)打掉以后，左心耳的封堵，去除病因，讓房顫不再發(fā)作?，F(xiàn)在房顫的治療如果去除了可疑的病因以后仍然存在，或者說(shuō)是我們找不到的特發(fā)性房顫，可以通過(guò)電生理的手段來(lái)根除它的病因，讓房顫早發(fā)或者終身不發(fā)。
02:08
房顫的治療方法
房顫的治療首先是恢復(fù)竇性心律，其次防止血栓的形成和腦卒中的發(fā)生，最后去除發(fā)病原因。房顫的第一治療原則是要恢復(fù)竇性心律，正常的心臟是從竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)，所以恢復(fù)竇性心率是第一個(gè)條件，持續(xù)性房顫或者永久性房顫不能恢復(fù)竇性心律的病人，要控制快速的心室率，不能恢復(fù)竇性心律的房顫患者，可以用藥物來(lái)減慢較快的心室率。然后是防止血栓的形成和腦卒中的發(fā)生，房顫時(shí)如果不能恢復(fù)竇性心律的病人，可以用抗凝的藥物預(yù)防血栓的形成和腦卒中的發(fā)生。還有要去除病因，大部分房顫的病人都有病因，如甲狀腺功能亢進(jìn)、急性酒精中毒、藥物所致，還有高血壓，血壓控制非常重要，冠心病的冠脈狹窄，支架術(shù)后會(huì)有所恢復(fù)，房顫的病人在病因去除以后，有很大一部分病人是可以自行消失的。
02:10
心臟房顫是什么癥狀
房顫的常見(jiàn)癥狀有心悸、頭暈、胸悶、乏力等。房顫，是心房的顫動(dòng)。心臟正常跳動(dòng)，可在60到100之間，但是房顫時(shí)，快速性房顫心率會(huì)達(dá)到200多次，慢速的房顫也會(huì)有70、80次。除心率快和慢的變化以外，房顫還有很重要癥狀是節(jié)律的不規(guī)整、心房血栓的形成。當(dāng)血栓隨著血流脫落以后引起栓塞，會(huì)出現(xiàn)腦梗，如果出現(xiàn)腦梗往往是房顫的重要不良預(yù)后之一。如果房顫出現(xiàn)后，患者沒(méi)有任何癥狀，還可能表現(xiàn)出體力下降。心房收縮功能占到整個(gè)心臟射血分?jǐn)?shù)的15%-30%，所以房顫后還有不典型的表現(xiàn)是乏力。
房顫吃什么藥
房顫是由于心房電生理功能異常引起心房無(wú)規(guī)律、無(wú)序收縮，導(dǎo)致心房不能正常工作。房顫最理想治療就是恢復(fù)竇性心律，但是這個(gè)目標(biāo)一般很難實(shí)現(xiàn)。只有用藥物控制房顫引起心率快狀況。一般根據(jù)房顫類型，選擇不同藥物種類。如果是陣發(fā)性房顫，可以用普羅帕酮、普魯卡因胺、氟卡尼等藥物恢復(fù)，也就是恢復(fù)竇性心律，也可以用胺碘酮或伊布利特等。如果是永久性房顫，主要以控制心室率，保護(hù)心功能治療藥物為主。比如非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等等。如果房顫伴有血壓低、暈厥、黑矇等血流動(dòng)力學(xué)障礙患者，可以考慮直流電復(fù)律。對(duì)于難治性房顫，可以考慮射頻消融和手術(shù)治療?？梢愿鶕?jù)具體病情，在射頻消融術(shù)后安裝永久起搏器。對(duì)于房顫患者還應(yīng)該加上一些抗凝藥物，如華法林、利伐沙班等，以預(yù)防心房附壁血栓形成。因?yàn)橐坏┬纬筛奖谘ǎ苋菀子捎谘撀?，造成其他組織器官栓塞，最常見(jiàn)就是腦梗死。
01:17
房顫射頻消融后注意什么
房顫射頻消融術(shù)后需要注意持續(xù)服用三四個(gè)月的抗凝藥物；時(shí)刻注意患者的狀態(tài)，警惕發(fā)燒、胸痛、頭暈等癥狀，警惕食道瘺；警惕肺靜脈狹窄并發(fā)癥出現(xiàn)。房顫射頻消融手術(shù)是治療房顫的首選方法，是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)包括：1、由于消融術(shù)后消融線需要愈合，心房的功能需要恢復(fù)，在恢復(fù)之前血栓的形成風(fēng)險(xiǎn)依然存在，所以患者需要持續(xù)服用3到4個(gè)月的抗凝藥物來(lái)預(yù)防栓塞的并發(fā)癥；2、要警惕患者有沒(méi)有發(fā)燒、有沒(méi)有胸痛、甚至有沒(méi)有頭暈和肢體的問(wèn)題，要警惕左房食道瘺的發(fā)生；3、要注意有沒(méi)有胸悶的表現(xiàn)，要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。
02:17
房顫室顫區(qū)別
室顫最嚴(yán)重，室顫是致命性的心律失常，而房顫是致殘性的心律失常。房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動(dòng)，但是房顫本身只占心臟功能的20%到40%左右，而心室的功能是占70%到80左右，人體離開(kāi)心房可以存活，但是離開(kāi)心室會(huì)必死無(wú)疑。所以室顫發(fā)生時(shí)，如果患者得不到有效的治療，患者是必死無(wú)疑，除非患者的室顫可以自行終止。室顫患者要高度重視，一定要查明原因，有沒(méi)有可逆因素可以糾正。如果有可逆性糾正，則需要盡早糾正；如果是不可逆因素引起的室顫，比如有先天性的長(zhǎng)Q-T綜合征、心梗，而心梗引起的室顫又不是可糾正的，則患者需要植入除顫起搏器，及時(shí)、有效的終止室顫的發(fā)生。
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- 1 房顫的癥狀房顫怎么引起的
- 2 房顫怎么引起的？
- 3 房顫什么引起的？
- 4 什么是房顫
- 5 房顫是怎么出現(xiàn)的
- 6 房顫是怎么得的
- 7 房顫是如何形成的
- 8 房顫怎樣就嚴(yán)重了
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