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房顫可以自愈嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-01-0270130次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

如果房顫是因?yàn)榧毙孕募」K酪院?,或者說(shuō)長(zhǎng)期的高血壓沒(méi)控制,左心房已經(jīng)很大了,治愈就比較難,但是有些病因是可以去除的,比如說(shuō)這個(gè)病人是一個(gè)急性的酒精中毒,它是大量飲酒后引起的酒精性心肌病,引起的房顫可以自愈。第二個(gè)就是甲狀腺功能亢進(jìn)的病人,還有一種有一些藥物導(dǎo)致的房顫,這些誘發(fā)因素導(dǎo)致的房顫是可以自行消失的。

能否房顫根治?關(guān)鍵是看它的病因,如果是個(gè)冠心病、急性心肌梗死、心肌大量壞死的病人,房顫控制比較難,還有一個(gè)如果說(shuō)我們左房已經(jīng)很大了,血壓沒(méi)有控制,血糖沒(méi)有控制,這種情況下根除房顫比較難,現(xiàn)在我們有一個(gè)辦法,特發(fā)性的房顫,我們不明原因的通過(guò)射頻消融把這個(gè)異位點(diǎn)打掉以后,左心耳的封堵,去除病因,讓房顫不再發(fā)作。

現(xiàn)在房顫的治療如果去除了可疑的病因以后仍然存在,或者說(shuō)是我們找不到的特發(fā)性房顫,可以通過(guò)電生理的手段來(lái)根除它的病因,讓房顫早發(fā)或者終身不發(fā)。

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01:57
房顫是什么感覺(jué)
房顫,全稱心房顫動(dòng),就是心房的電活動(dòng)變得快速而無(wú)序,失去了原有的規(guī)律。那么,房顫患者會(huì)有什么樣的感覺(jué)呢?最常見(jiàn)的是,患者會(huì)感到心臟跳動(dòng)得過(guò)快,而且跳動(dòng)不規(guī)則,就像心臟在“亂跳”。同時(shí),患者還可能出現(xiàn)心慌、胸悶、乏力等癥狀。在部分情況下,患者甚至可能出現(xiàn)黑蒙(眼前發(fā)黑)或暈厥。面對(duì)房顫,我們?cè)撛趺崔k呢?首先,建議患者及時(shí)就醫(yī),并及時(shí)進(jìn)行治療,如選擇參松養(yǎng)心膠囊。該藥是一種抗心律失常藥物,并且是臨床上能治療陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫的中成藥,具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效,不權(quán)能有效控制房顫患者的心室率,還能改善房顫相關(guān)的癥狀,如心悸、胸悶、氣短、乏力等。其效果與普羅帕酮相當(dāng),在改善癥狀效果優(yōu)于普羅帕酮。有研究顯示,參松養(yǎng)心膠囊能有效降低射頻消融術(shù)后1年內(nèi)房顫的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40.4%。除了參松養(yǎng)心膠囊,患者還可以選擇酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等藥物進(jìn)行治療。如果藥物效果不佳,患者還需考慮心臟射頻消融術(shù)等手術(shù)治療。在治療的同時(shí),患者也要注意日常生活的調(diào)整。建議避免食用高鹽食物,如臘肉、咸肉等,保持規(guī)律的作息,避免過(guò)度勞累。同時(shí),保持情緒穩(wěn)定,避免發(fā)怒、過(guò)于激動(dòng)、焦慮等情況,也是非常重要的。
03:31
房顫與室顫哪個(gè)更重
房顫是很常見(jiàn)的心律失常,尤其是隨著人口的老齡化,房顫在高齡人群里面是非常常見(jiàn)的,房顫的患病率大概在8%~10%,老年人里面比較常見(jiàn),當(dāng)然現(xiàn)在也有不少年輕,或者青中年人。房顫的危害第一個(gè),它是影響心功能,失去了心房的節(jié)律的收縮,會(huì)影響到左室的射血,另外一個(gè),心律不規(guī)則處于一個(gè)顫動(dòng)的狀態(tài),血液在心耳的部位容易瘀滯,容易形成血栓會(huì)增加腦?;蛘咂渌到y(tǒng),像下肢動(dòng)脈栓塞這樣的風(fēng)險(xiǎn)??梢酝ㄟ^(guò)評(píng)估血栓的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)一些高危血栓風(fēng)險(xiǎn)的人群,通過(guò)抗凝治療來(lái)減少房顫帶來(lái)的一些危害。
房顫的死亡率有多大
房顫的死亡率有多大?這一問(wèn)題是廣大患者和家屬所共同關(guān)心的,心房顫動(dòng)是心房無(wú)規(guī)則的亂顫,隨著年齡增長(zhǎng),其發(fā)生率也在逐漸提高。今天我們就一起了解看看,房顫的死亡率有多大:
引發(fā)的房顫的因素
引發(fā)的房顫的因素都有哪些呢,這個(gè)問(wèn)題值得大家去了解一下,就能從根本上做好對(duì)疾病的預(yù)防,對(duì)于房顫可能有很多人并不是很了解,其實(shí)房顫是一個(gè)對(duì)健康危害極大的疾病,想要預(yù)防就首先從根源入手,預(yù)防房顫就要了解引發(fā)房顫病因是什么。
心臟房顫危害有哪些
心臟房顫危害有多大,這個(gè)問(wèn)題在大多數(shù)患者沒(méi)有一個(gè)概念。但對(duì)心內(nèi)科醫(yī)生來(lái)說(shuō),房顫的危害非常大。房顫,為無(wú)聲的殺手。因?yàn)榛颊甙l(fā)生房顫后短時(shí)間24小時(shí)內(nèi),長(zhǎng)時(shí)間數(shù)年大概十幾年都會(huì)出現(xiàn)心房的變化,變化后可導(dǎo)致心房血栓的形成,而心房血栓一旦形成,很可能隨著血流遍布全身,可能只是四肢的疼痛。如果心臟是急性的心梗,隨著頸動(dòng)脈到頭顱內(nèi)是一個(gè)急性的腦梗,所以房顫最直接的危害,是血栓性的疾病。房顫除血栓性疾病外還可能有其他危害是大家所不能了解的,而房顫還可導(dǎo)致心衰,心房的節(jié)律直接影響到心室的節(jié)律。如果快速性的房顫可引起心室率增快,導(dǎo)致心力衰竭。最后房顫的患者,往往有體力下降的表現(xiàn)這也是其危害之一。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-19

52480次收聽(tīng)

02:10
心臟房顫是什么癥狀
房顫的常見(jiàn)癥狀有心悸、頭暈、胸悶、乏力等。房顫,是心房的顫動(dòng)。心臟正常跳動(dòng),可在60到100之間,但是房顫時(shí),快速性房顫心率會(huì)達(dá)到200多次,慢速的房顫也會(huì)有70、80次。除心率快和慢的變化以外,房顫還有很重要癥狀是節(jié)律的不規(guī)整、心房血栓的形成。當(dāng)血栓隨著血流脫落以后引起栓塞,會(huì)出現(xiàn)腦梗,如果出現(xiàn)腦梗往往是房顫的重要不良預(yù)后之一。如果房顫出現(xiàn)后,患者沒(méi)有任何癥狀,還可能表現(xiàn)出體力下降。心房收縮功能占到整個(gè)心臟射血分?jǐn)?shù)的15%-30%,所以房顫后還有不典型的表現(xiàn)是乏力。
心臟房顫是什么
房顫是目前我們?cè)谛膬?nèi)科非常常見(jiàn),同樣也是發(fā)病率非常高的一類心律失常。簡(jiǎn)單說(shuō),我們心臟正常的跳動(dòng)都是按照一定的頻率和一定的節(jié)律,在這里的節(jié)律,指的就是心跳每分鐘的跳動(dòng)次數(shù)都是規(guī)律的。而房顫的特點(diǎn)就是心臟跳動(dòng)絕對(duì)的不規(guī)律。房顫這類疾病的發(fā)生和許多的因素都有一定的關(guān)系。像比較常見(jiàn)的電解質(zhì)的異?;蛘呒卓?,還有就是像心肌缺血。另外還有一部分的房顫,是由于心臟本身傳導(dǎo)的問(wèn)題所出現(xiàn)的。對(duì)于房顫這類疾病,最需要值得關(guān)注的就是房顫本身容易造成血栓的形成。當(dāng)心臟不規(guī)律跳動(dòng)的時(shí)候,就容易在心房的部位形成血栓,而這個(gè)血栓一旦脫落,就有可能造成腦栓塞等嚴(yán)重情況,從而增加了患者致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)。所以針對(duì)房顫,我們目前從診斷上是非常容易的,可以通過(guò)心電圖檢查或者24小時(shí)心電圖的檢查明確的診斷。如果患者有心悸、氣短等不舒服的癥狀,同時(shí)在自測(cè)脈搏的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)跳動(dòng)非常不規(guī)律,就一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診。在治療方面,房顫可以選擇藥物轉(zhuǎn)復(fù)治療,維持心室率的治療或者射頻消融的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-12-18

49653次收聽(tīng)

心臟房顫什么癥狀
心房顫動(dòng)主要癥狀就是心慌。因?yàn)榉款澗褪切呐K跳動(dòng)不規(guī)律,而且比較快。所以大多數(shù)病人感覺(jué)就是心慌,有時(shí)候會(huì)覺(jué)得心跳有間隙,特別不規(guī)律。摸脈的時(shí)候,脈搏快快慢慢,好像還有跳跳停停這種感覺(jué),所以這個(gè)是大多數(shù)病人都有的感覺(jué)。除了心慌以外,根據(jù)房顫心率快慢,心功能狀態(tài),可能合并一些其它癥狀。比如說(shuō)心跳特別快情況下,可能病人腦供血就不太好,還會(huì)合并頭暈或者心跳比較快情況下,心功能也會(huì)有所下降。尤其是老年人心率儲(chǔ)備比較差人群,一旦出現(xiàn)比較快的房顫,很有可能就出現(xiàn)心功能下降表現(xiàn),會(huì)有胸悶、氣短、乏力、渾身無(wú)力,可能生活質(zhì)量也會(huì)有明顯下降。原來(lái)一些老年人可能活動(dòng)不受任何影響,但是房顫情況下就會(huì)出現(xiàn)不愿意活動(dòng),疲乏無(wú)力,這因?yàn)榕P床休息,或者有胸悶、氣短、喘息、不能平臥,心功能下降這些表現(xiàn)。當(dāng)然房顫表現(xiàn)也是因人而異,房顫心室率越快,可能合并不舒服癥狀就會(huì)越明顯,房顫心率越慢可能癥狀就越不明顯。所以對(duì)于每個(gè)房顫病人來(lái)說(shuō)表現(xiàn)也不完全一樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2019-12-18

53800次收聽(tīng)

房顫病怎么回事
房顫病主要是由于心房肌病變,導(dǎo)致心房?jī)?nèi)電傳導(dǎo)異常引起。心顫是最常見(jiàn)持續(xù)性心律失常,是指心慌,規(guī)律性收縮功能消失,代之以無(wú)序顫動(dòng)。只要能引起心房肌病變疾病,幾乎都可以引起反差。比如最常見(jiàn)風(fēng)濕性心臟病、冠心病、病毒性心肌炎等等。隨年齡增長(zhǎng),心房肌會(huì)發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致房顫發(fā)生率不斷增加,75歲以上人群可達(dá)10%,也有一部分患者房顫沒(méi)有其疾病稱之為孤立性房顫,房顫分離癥狀取決于發(fā)作時(shí)心室率、心臟功能以及伴隨疾病。心顫發(fā)作持續(xù)時(shí)間等等因素。大多數(shù)房顫患者會(huì)有心慌、呼吸困難、胸痛、乏力等,有的還會(huì)有頭暈或者黑矇,少數(shù)房顫沒(méi)有任何癥狀,只有在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。房顫發(fā)作時(shí)候新發(fā)率可達(dá)300到600次每分,心跳頻率往往快而且不規(guī)律。心室率有時(shí)候可達(dá)100到160次每分,不僅比正常人心跳快得多,而且不整齊。一旦發(fā)生心房顫動(dòng),應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。因?yàn)榉慨a(chǎn)分類很容易形成腹壁血栓,一旦血栓脫落很容易誘發(fā)腦梗死等心腦血管并發(fā)癥等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-18

54015次收聽(tīng)

房顫怎么辦
房顫治療原則是在控制相關(guān)疾病和改善心功能基礎(chǔ)上控制心室率、綜合后維持竇性心律、水平消融治療、預(yù)防血栓栓塞。一、急性慢性房顫心室率過(guò)快時(shí),控制心室率是緩解癥狀改善心功能重要基礎(chǔ)。隨著血流動(dòng)力學(xué)改善,可轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心律,可以首選非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如維拉帕米、β受體阻滯劑,慢性房顫可將心室率控制在60到70次。心功能不全者以選用洋地黃類藥物如地高辛維持竇性心律,陣發(fā)性房顫反復(fù)發(fā)作可以選用抗心律失常藥物,胺碘酮效果比較好,但長(zhǎng)期使用有明顯毒副作用。二、持續(xù)性房顫病史短余1年左心房增大不明顯,小于45毫米無(wú)循環(huán)附壁血栓者可考慮復(fù)律,維持竇性心律治療。復(fù)律可以選用胺碘酮或心率平,復(fù)律成功后繼續(xù)口服胺碘酮、心率平維持竇性心律。三、水平消融治療,一般折返性房顫成功率可以達(dá)到70%~90%,慢性房顫成功率達(dá)到60%~70%。四、房顫很容易在心房?jī)?nèi)形成腹壁血栓,血栓一旦脫落很容易引起栓塞性疾病,應(yīng)該選用法華林,注意要將測(cè)凝血功能是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值維持在2.0到3.0之間。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-12-18

57658次收聽(tīng)

02:06
心臟房顫什么癥狀
心房顫動(dòng),指心臟正常的傳導(dǎo)收縮發(fā)生異常,心房率顯著增快,出現(xiàn)顯著的心慌不適,沒(méi)有任何的固定規(guī)律,發(fā)作頻率也不一定。可能還會(huì)合并頭暈、呼吸困難等伴隨癥狀。心房顫動(dòng)的原因很多,可能高血壓、冠心病、心功能不全等心臟疾病的特殊心律失常表現(xiàn),患者還可能合并上述疾病的臨床表現(xiàn),如呼吸困難、胸悶、胸痛等。此外,心房顫動(dòng)的患者容易發(fā)生血栓事件,血栓的栓塞可以導(dǎo)致肢體活動(dòng)障礙,甚至癱瘓等。
02:30
心臟房顫應(yīng)該吃什么藥
首先檢查病因,針對(duì)病因治療,合并冠心病的患者需要增加冠心病的用藥,合并高血壓的患者積極控制血壓。心臟房顫治療需要注意:第一,轉(zhuǎn)赴正常的竇性心律,運(yùn)用轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物。第二,慢性或者病程較長(zhǎng)的房顫,轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律相對(duì)困難,應(yīng)給予控制整體的心跳速度使整體心率減慢的藥物,減輕心臟耗氧。第三,心房顫動(dòng)由于心率過(guò)快,心房易形成血栓,導(dǎo)致各個(gè)部位栓塞,屬于血栓的高危人群,建議服用抗血栓藥物,減少血栓的發(fā)生、發(fā)展。
心臟病房顫的治療
心臟病房顫的患者需要服用多非利特或氟卡胺等藥物進(jìn)行抗心律失常治療,同時(shí)可以搭配服用肝素等抗凝藥物。另外,患者也可以嘗試采用電復(fù)律療法等一類電學(xué)療法來(lái)緩解病癥,必要時(shí)則需要及時(shí)到醫(yī)院做外科迷路手術(shù)。
房顫的治療
房顫是一種心律失常的表現(xiàn),如果不及時(shí)治療,有可能危及生命。房顫的治療主要從節(jié)律控制、心室率控制以及抗凝這幾個(gè)方面入手,通過(guò)藥物與手術(shù)來(lái)達(dá)到控制心律的目的,并積極預(yù)防因房顫引起的血栓。
房顫患者的抗凝治療
抗凝治療能有效減少非瓣膜性房顫患者全身性栓塞危險(xiǎn)。采用華法林、達(dá)比加群、利伐沙班、阿哌沙班或伊多塞班進(jìn)行抗凝治療能有效減少70%的栓塞危險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)被考慮用于大部分非瓣膜性房顫患者。然而,使用抗凝治療同樣和增加的大出血危險(xiǎn)相關(guān)。但就大部分病人而言,病人獲得的益處明顯大于風(fēng)險(xiǎn)。