酸中毒的癥狀有哪些

發(fā)布時(shí)間：2021-04-1982542次收聽(tīng)

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酸中毒的癥狀由于影響的器官組織不同，所以所出現(xiàn)的癥狀也是不同的。比如糖尿病酮癥酸中毒所引發(fā)的癥狀主要是出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力，呼出的氣體出現(xiàn)爛蘋果的氣味，還會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，比如精神萎靡、嗜睡等癥狀。

如果是呼吸性酸中毒，會(huì)出現(xiàn)頭痛、胸悶、呼吸頻率增快、呼吸困難等癥狀；如果酸中毒影響了心臟的正常功能，還會(huì)出現(xiàn)心律失常、心絞痛等癥狀。無(wú)論是哪種類型的酸中毒，都有可能出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂，都有可能影響大腦等重要器官的功能，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡。

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代謝性酸中毒可通過(guò)補(bǔ)液糾正、堿性藥物使用、病因治療、血液透析、呼吸支持等方式治療。代謝性酸中毒通常由糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全、嚴(yán)重腹瀉、乳酸酸中毒、藥物中毒等原因引起。1、補(bǔ)液糾正輕中度代謝性酸中毒患者需通過(guò)靜脈補(bǔ)液...

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血?dú)夥治鎏妓釟涓Ｖ?/a>

碳酸氫根是一項(xiàng)可以反應(yīng)機(jī)體酸堿代謝狀況的指標(biāo)，包括實(shí)際碳酸氫根和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根。血?dú)夥治鲋械臍潆x子、PH值等都與碳酸氫根有關(guān)，血?dú)夥治隹梢詸z測(cè)人體內(nèi)酸堿度和體內(nèi)血氧和CO2的代謝和排出情況。血?dú)夥治鰰r(shí)的實(shí)際碳酸氫根，就是在實(shí)際條件下測(cè)得的血漿碳酸氫根實(shí)際含量，正常范圍為22-27mmol/L，平均24mmol/L；而標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根，是動(dòng)脈血在38℃，二氧化碳分壓49mmHg，氧飽和度100%條件下測(cè)得的碳酸氫根含量，正常人，這兩個(gè)數(shù)值沒(méi)有明顯的差別。血碳酸氫根檢查結(jié)果如果不在正常參考值范圍，提示人體可能出現(xiàn)了酸堿平衡紊亂，還需要進(jìn)一步分析是何種類型的酸堿代謝紊亂。如果碳酸氫根濃度低于底限，考慮是代謝性酸中毒，高于高限，考慮是代謝性堿中毒，這是初步的診斷。但是一定要注意，由于腎臟的代償功能比較強(qiáng)大，當(dāng)碳酸氫根增高或者下降的情況下，未必一定是代謝性酸中毒或者代謝性堿中毒，還需要根據(jù)情況分析判斷，如果呼吸性的酸堿失衡、腎臟產(chǎn)生了相應(yīng)的代償性改變等，也會(huì)伴有碳酸氫根的結(jié)果異常。所以還需要進(jìn)一步聯(lián)合其他的血?dú)夥治龅闹笜?biāo)，如二氧化碳分壓、氧分壓以及pH值、剩余堿等指標(biāo)，綜合評(píng)價(jià)酸堿代謝紊亂的情況。

2021-11-02 78081次播放

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二氧化碳結(jié)合力偏低是什么原因

導(dǎo)致患者出現(xiàn)二氧化碳結(jié)合力偏低的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一，代謝性酸中毒。當(dāng)患者有腸瘺的疾病、急性的重癥感染、嚴(yán)重的腹瀉、腎功能出現(xiàn)衰竭甚至休克及臨床上常見(jiàn)的糖尿病、酮癥酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力偏低。第二，呼吸性堿中毒。這種情況一般常見(jiàn)于昏迷、顱腦部位有疾病的患者和癔病的患者。在生活中，患者需要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免精神過(guò)度緊張，合理安排作息時(shí)間和工作。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)搭配，不能吃太咸，太油膩，多吃新鮮蔬菜和谷物。此外，要及時(shí)地調(diào)整心情。

2021-09-02 59557次播放

小兒酸中毒原因是什么

小兒酸中毒的常見(jiàn)原因主要是由于惡心、嘔吐、腹瀉等原因造成的體內(nèi)堿性物質(zhì)丟失過(guò)多引起來(lái)的。其次，如果患者有一型糖尿病的話，也有可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。同時(shí)如果有腎小管酸中毒的話，也可以導(dǎo)致酸中毒的癥狀。總之，患者由于體內(nèi)堿性物質(zhì)的丟失，或者是酸性代謝產(chǎn)物的過(guò)多，難以排泄，這些因素造成的。對(duì)于小而酸中毒藥引起來(lái)足夠的重視。因?yàn)樗怯锌赡軙?huì)造成生命危險(xiǎn)的。特別是對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒來(lái)說(shuō)，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，預(yù)防疾病的加重，首先是需要明確患者病情的嚴(yán)重程度，以及具體的病因再針對(duì)性的進(jìn)行用藥。

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2021-05-11

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代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)

如果患者出現(xiàn)輕微的代謝性酸中毒，機(jī)體能夠代償?shù)那闆r下，大多沒(méi)有明顯的癥狀體征。如果患者的病情比較嚴(yán)重，病變處于失代償期，可能會(huì)出現(xiàn)面部發(fā)紅，呼吸加深加快，惡心，嘔吐，頭暈，頭痛，心率加速，皮膚發(fā)干，精神萎靡，倦怠，食欲減退，無(wú)力，表情淡漠等表現(xiàn)，有些患者病情比較嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)障礙，抽搐，昏迷，尿量減少，無(wú)尿，甚至可能出現(xiàn)循環(huán)衰竭，多臟器功衰竭等病情。在進(jìn)行血pH值檢查時(shí)，可能會(huì)低于7.35，而且可能會(huì)有碳酸氫根下降的表現(xiàn)。

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2021-04-19

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代謝性酸中毒怎么治療

代謝性酸中毒的患者，要積極針對(duì)原發(fā)病治療，維持水電解質(zhì)平衡，酸堿平衡，還要進(jìn)行對(duì)癥支持治療。病情比較輕的患者，在去除病因，及時(shí)補(bǔ)液以后，病情大多可以得到有效的緩解，一般不需要使用堿性藥物進(jìn)行治療。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者，在治療原發(fā)病后，還需要及時(shí)輸液治療，并且要根據(jù)酸中毒的嚴(yán)重程度，使用合適的堿性藥物進(jìn)行治療，在血液pH值小于7.2的情況下，可以考慮使用5%的碳酸氫鈉溶液進(jìn)行治療。在患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的病情時(shí)，還要根據(jù)病情使用胰島素治療。

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2021-04-19

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代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別是什么

代謝性酸中毒的患者大多是由于休克脫水高熱，堿性液體丟失過(guò)多，腎功能衰竭等因素引起的病情變化，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，節(jié)律增快，并且有明顯的爛蘋果味，合并有高鉀血癥時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)堿性尿，并且會(huì)有頭痛，口唇櫻桃，紅色，嗜睡等癥狀。且pH值低于7.35，碳酸氫根離子濃度下降，可以使用5%的碳酸氫鈉治療。代謝性堿中毒主要是由于患者酸性物質(zhì)丟失，過(guò)多堿性物質(zhì)攝入過(guò)多導(dǎo)致的病情變化?？赡軙?huì)出現(xiàn)呼吸又淺又慢，低鉀血癥或者低鈣血癥，血液pH值大于7.45，碳酸氫根離子增高，需要補(bǔ)液治療。

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2021-04-19

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酸中毒是什么引起的

酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，不同類型的酸中毒所引起的病因也是不同的。代謝性酸中毒又分為陰離子間隙正常型和陰離子間隙增高的酸中毒，前者最常見(jiàn)的疾病包括因?yàn)楦篂a或者是使用利尿劑不當(dāng)、腎臟疾病等導(dǎo)致陰離子喪失較多所引起的。其次陰離子間隙增高所引起的酸中毒，常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒或者是慢性腎功能衰竭所引起的酸中毒，特殊情況下酸性的物質(zhì)攝入過(guò)多也會(huì)引起酸中毒。呼吸性酸中毒主要是由于中樞抑制、呼吸道不通暢、二氧化碳吸入過(guò)多等所引起的。

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2021-04-19

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PaCO2正常值

PaCO2正常值指物理溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的張力數(shù)值，反映酸堿平衡中呼吸因素。

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代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)

代謝性酸中毒的患者在臨床上會(huì)表現(xiàn)出心血管系統(tǒng)酸中毒本身對(duì)心率的影響呈雙向性，或者呼吸加快加深，還有就是胃腸系統(tǒng)可以出現(xiàn)輕微腹痛、腹瀉、惡心等癥狀，最后就是其他血pH值下降時(shí)，K容易從細(xì)胞內(nèi)逸出到細(xì)胞外，可使血K輕度上升。代謝性酸中毒的患者在飲食上也要注意適量吃些堿性的食物。

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代謝性酸中毒的病因

可以引發(fā)代謝性酸中毒的因素有很多，比如身體內(nèi)產(chǎn)生的H+過(guò)多，但是在排出時(shí)受到阻礙，或者是因?yàn)閬G失了過(guò)多的HCO3-，都會(huì)引發(fā)代謝性酸中毒。還有一些患者是因?yàn)槟I功能紊亂引發(fā)的，這種原因比較復(fù)雜。還有一些患者是因?yàn)槟撤N疾病，使胃腸道中的碳酸氫鹽大量丟失而引發(fā)代謝性酸中毒。

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代謝性酸中毒并發(fā)癥有哪些

代謝性酸中毒會(huì)導(dǎo)致很多的并發(fā)癥出現(xiàn)，主要就是消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)，另外還會(huì)影響到呼吸功能，還會(huì)影響蛋白質(zhì)的代謝。最后它還會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)多個(gè)器官出現(xiàn)損傷或者衰竭的現(xiàn)象，所以在平時(shí)一定要注意，出現(xiàn)了代謝性酸中毒后要及時(shí)治療。

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