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代謝性酸中毒什么引起
病情描述:
上班時突然暈倒,被同事送到醫(yī)院說是代謝性酸中毒,代謝性酸中毒什么引起?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    代謝性酸中毒可能由酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、腎功能衰竭、藥物中毒等原因引起,可通過補(bǔ)堿治療、病因治療、透析治療、支持治療等方式干預(yù)。

    1、酮癥酸中毒

    常見于糖尿病控制不佳導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生過量酮體,表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋果味,需靜脈補(bǔ)充胰島素及電解質(zhì)。

    2、乳酸酸中毒

    多因休克、缺氧等導(dǎo)致無氧代謝增加,血乳酸水平超過5mmol/L,需糾正缺氧狀態(tài)并靜脈輸注碳酸氫鈉。

    3、腎功能衰竭

    腎臟排酸功能障礙致使酸性物質(zhì)蓄積,常伴血肌酐升高,需進(jìn)行血液透析或服用碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)酸堿平衡。

    4、藥物中毒

    水楊酸鹽、甲醇等物質(zhì)干擾代謝過程,可能出現(xiàn)意識障礙,需采用血液凈化清除毒素并靜脈輸注堿性藥物。

    日常需監(jiān)測血糖及腎功能,避免過量服用阿司匹林等藥物,出現(xiàn)嗜睡、呼吸異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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