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過敏患者能否接種疫苗需根據(jù)過敏類型和嚴(yán)重程度決定，主要影響因素有過敏原與疫苗成分相關(guān)性、既往過敏反應(yīng)嚴(yán)重度、當(dāng)前過敏狀態(tài)、疫苗必要性評估。

1、過敏原相關(guān)性

若對疫苗成分如雞蛋蛋白、明膠或抗生素過敏，需禁用含該成分的疫苗。例如流感疫苗生產(chǎn)過程中可能殘留卵清蛋白，對雞蛋嚴(yán)重過敏者應(yīng)選擇細(xì)胞培養(yǎng)工藝疫苗。

2、過敏反應(yīng)史

既往接種后出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克等速發(fā)型超敏反應(yīng)者禁忌再次接種同種疫苗。僅表現(xiàn)為局部皮疹的遲發(fā)型反應(yīng)可在嚴(yán)密監(jiān)測下謹(jǐn)慎接種。

3、過敏急性期

哮喘急性發(fā)作、蕁麻疹泛發(fā)期等過敏狀態(tài)不穩(wěn)定時(shí)暫緩接種。癥狀控制穩(wěn)定1個月后，經(jīng)免疫科醫(yī)生評估方可考慮補(bǔ)種。

4、疫苗必要性

破傷風(fēng)等應(yīng)急疫苗在過敏體質(zhì)患者中仍需接種，可通過分級注射脫敏處理。非緊急疫苗如HPV疫苗可推遲至過敏控制后接種。

建議過敏患者接種前詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史，接種后留觀30分鐘。日常記錄過敏日記有助于醫(yī)生判斷接種風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)可進(jìn)行疫苗成分皮試檢測。