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代謝性酸中毒并發(fā)癥有哪些

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代謝性酸中毒會(huì)導(dǎo)致很多的并發(fā)癥出現(xiàn),主要就是消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),另外還會(huì)影響到呼吸功能,還會(huì)影響蛋白質(zhì)的代謝。最后它還會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)多個(gè)器官出現(xiàn)損傷或者衰竭的現(xiàn)象,所以在平時(shí)一定要注意,出現(xiàn)了代謝性酸中毒后要及時(shí)治療。

在生活中很多人都會(huì)因?yàn)楦鞣N因素出現(xiàn)中毒的現(xiàn)象,中毒對(duì)身體的影響程度還是比較大的,如果不及時(shí)的處理,中毒后引起的一些并發(fā)癥會(huì)影響到患者的身體健康,嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí){到生命。生活中有很多代謝性酸中毒的現(xiàn)象存在,那么代謝性酸中毒并發(fā)癥有哪些?下面來(lái)為大家介紹。
  一、代謝性酸中毒并發(fā)癥
  1、影響消化系統(tǒng)。主要表現(xiàn)為胃腸功能紊亂,如食欲減退、惡心、嘔吐、胃腸蠕動(dòng)功能下降、腸脹氣等,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腸道細(xì)菌移位,導(dǎo)致敗血癥。
  2、影響神經(jīng)系統(tǒng)。代謝性酸中毒還會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成比較嚴(yán)重的影響,如頭痛、嗜睡或躁動(dòng)不安,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)昏迷。
  3、影響蛋白質(zhì)代謝。蛋白質(zhì)合成下降、分解增加,導(dǎo)致骨質(zhì)病變、肌肉病變、貧血、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良及內(nèi)環(huán)境紊亂等。
  4、影響呼吸功能。當(dāng)代謝性酸中毒時(shí),呼吸窘迫綜合征(ARDS)或肺損傷,患者表現(xiàn)為呼吸困難。另外患者還會(huì)出現(xiàn)全身多器官的功能損傷或衰竭。
  二、代謝性酸中毒怎么辦
  1、糖尿病酮癥酸中毒。代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的一種酸堿平衡紊亂。治療中最重要的是針對(duì)基本病因進(jìn)行治療,有以下幾種方面:第一種,糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)及時(shí)輸液、胰島素、糾正電解質(zhì)紊亂及處理感染等誘因的治療。在治療代謝性酸中毒時(shí)要依據(jù)血清鉀下降程度適當(dāng)補(bǔ)鉀。
  2、因?yàn)閲?yán)重腎功能衰竭引起的中毒。當(dāng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎功能衰竭所引起的酸中毒,想要治療,就需進(jìn)行腹膜透析或血液透析方能糾正其水、電解質(zhì)、酸堿平衡等紊亂。想要治療代謝性酸中毒,那么一定要注意對(duì)癥治療,盡快到醫(yī)院檢查病因后才能對(duì)癥治療。

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代謝性酸中毒怎么治療
代謝性酸中毒可通過(guò)補(bǔ)液糾正、堿性藥物使用、病因治療、血液透析、呼吸支持等方式治療。代謝性酸中毒通常由糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全、嚴(yán)重腹瀉、乳酸酸中毒、藥物中毒等原因引起。1、補(bǔ)液糾正輕中度代謝性酸中毒患者需通過(guò)靜脈補(bǔ)液...
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血?dú)夥治鎏妓釟涓V?/a>
碳酸氫根是一項(xiàng)可以反應(yīng)機(jī)體酸堿代謝狀況的指標(biāo),包括實(shí)際碳酸氫根和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根。血?dú)夥治鲋械臍潆x子、PH值等都與碳酸氫根有關(guān),血?dú)夥治隹梢詸z測(cè)人體內(nèi)酸堿度和體內(nèi)血氧和CO2的代謝和排出情況。血?dú)夥治鰰r(shí)的實(shí)際碳酸氫根,就是在實(shí)際條件下測(cè)得的血漿碳酸氫根實(shí)際含量,正常范圍為22-27mmol/L,平均24mmol/L;而標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根,是動(dòng)脈血在38℃,二氧化碳分壓49mmHg,氧飽和度100%條件下測(cè)得的碳酸氫根含量,正常人,這兩個(gè)數(shù)值沒(méi)有明顯的差別。血碳酸氫根檢查結(jié)果如果不在正常參考值范圍,提示人體可能出現(xiàn)了酸堿平衡紊亂,還需要進(jìn)一步分析是何種類(lèi)型的酸堿代謝紊亂。如果碳酸氫根濃度低于底限,考慮是代謝性酸中毒,高于高限,考慮是代謝性堿中毒,這是初步的診斷。但是一定要注意,由于腎臟的代償功能比較強(qiáng)大,當(dāng)碳酸氫根增高或者下降的情況下,未必一定是代謝性酸中毒或者代謝性堿中毒,還需要根據(jù)情況分析判斷,如果呼吸性的酸堿失衡、腎臟產(chǎn)生了相應(yīng)的代償性改變等,也會(huì)伴有碳酸氫根的結(jié)果異常。所以還需要進(jìn)一步聯(lián)合其他的血?dú)夥治龅闹笜?biāo),如二氧化碳分壓、氧分壓以及pH值、剩余堿等指標(biāo),綜合評(píng)價(jià)酸堿代謝紊亂的情況。
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二氧化碳結(jié)合力偏低是什么原因
導(dǎo)致患者出現(xiàn)二氧化碳結(jié)合力偏低的原因,主要有以下幾個(gè)方面:第一,代謝性酸中毒。當(dāng)患者有腸瘺的疾病、急性的重癥感染、嚴(yán)重的腹瀉、腎功能出現(xiàn)衰竭甚至休克及臨床上常見(jiàn)的糖尿病、酮癥酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力偏低。第二,呼吸性堿中毒。這種情況一般常見(jiàn)于昏迷、顱腦部位有疾病的患者和癔病的患者。在生活中,患者需要注意休息,避免過(guò)度勞累,避免精神過(guò)度緊張,合理安排作息時(shí)間和工作。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)搭配,不能吃太咸,太油膩,多吃新鮮蔬菜和谷物。此外,要及時(shí)地調(diào)整心情。
小兒酸中毒原因是什么
小兒酸中毒的常見(jiàn)原因主要是由于惡心、嘔吐、腹瀉等原因造成的體內(nèi)堿性物質(zhì)丟失過(guò)多引起來(lái)的。其次,如果患者有一型糖尿病的話,也有可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。同時(shí)如果有腎小管酸中毒的話,也可以導(dǎo)致酸中毒的癥狀??傊?,患者由于體內(nèi)堿性物質(zhì)的丟失,或者是酸性代謝產(chǎn)物的過(guò)多,難以排泄,這些因素造成的。對(duì)于小而酸中毒藥引起來(lái)足夠的重視。因?yàn)樗怯锌赡軙?huì)造成生命危險(xiǎn)的。特別是對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒來(lái)說(shuō),需要及時(shí)的進(jìn)行治療,預(yù)防疾病的加重,首先是需要明確患者病情的嚴(yán)重程度,以及具體的病因再針對(duì)性的進(jìn)行用藥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-11

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代謝性酸中毒怎么治療
代謝性酸中毒的患者,要積極針對(duì)原發(fā)病治療,維持水電解質(zhì)平衡,酸堿平衡,還要進(jìn)行對(duì)癥支持治療。病情比較輕的患者,在去除病因,及時(shí)補(bǔ)液以后,病情大多可以得到有效的緩解,一般不需要使用堿性藥物進(jìn)行治療。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的患者,在治療原發(fā)病后,還需要及時(shí)輸液治療,并且要根據(jù)酸中毒的嚴(yán)重程度,使用合適的堿性藥物進(jìn)行治療,在血液pH值小于7.2的情況下,可以考慮使用5%的碳酸氫鈉溶液進(jìn)行治療。在患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒的病情時(shí),還要根據(jù)病情使用胰島素治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-04-19

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代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)是什么
在患者出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí),病情比較輕的患者,可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀。病情嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)顏面潮紅,倦怠,乏力,精神不振,心率加快,頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,血壓下降,嗜睡,煩躁等表現(xiàn)。比較明顯的表現(xiàn)是呼吸加深加快,呼吸的頻率可能會(huì)達(dá)到40~50次/每分鐘?;颊吆舫龅臍怏w大多會(huì)帶有酮味?;颊邥?huì)出現(xiàn)腱反射減弱或者消失的表現(xiàn),有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)休克,急性腎功能不全等危重的病情,甚至可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。需要患者及時(shí)進(jìn)行診治,以免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-04-19

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代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別是什么
代謝性酸中毒的患者大多是由于休克脫水高熱,堿性液體丟失過(guò)多,腎功能衰竭等因素引起的病情變化,患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸深大,節(jié)律增快,并且有明顯的爛蘋(píng)果味,合并有高鉀血癥時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)堿性尿,并且會(huì)有頭痛,口唇櫻桃,紅色,嗜睡等癥狀。且pH值低于7.35,碳酸氫根離子濃度下降,可以使用5%的碳酸氫鈉治療。代謝性堿中毒主要是由于患者酸性物質(zhì)丟失,過(guò)多堿性物質(zhì)攝入過(guò)多導(dǎo)致的病情變化??赡軙?huì)出現(xiàn)呼吸又淺又慢,低鉀血癥或者低鈣血癥,血液pH值大于7.45,碳酸氫根離子增高,需要補(bǔ)液治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-04-19

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酸中毒是什么引起的
酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,不同類(lèi)型的酸中毒所引起的病因也是不同的。代謝性酸中毒又分為陰離子間隙正常型和陰離子間隙增高的酸中毒,前者最常見(jiàn)的疾病包括因?yàn)楦篂a或者是使用利尿劑不當(dāng)、腎臟疾病等導(dǎo)致陰離子喪失較多所引起的。其次陰離子間隙增高所引起的酸中毒,常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒或者是慢性腎功能衰竭所引起的酸中毒,特殊情況下酸性的物質(zhì)攝入過(guò)多也會(huì)引起酸中毒。呼吸性酸中毒主要是由于中樞抑制、呼吸道不通暢、二氧化碳吸入過(guò)多等所引起的。
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2021-04-19

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PaCO2正常值
PaCO2正常值指物理溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的張力數(shù)值,反映酸堿平衡中呼吸因素。
代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)
代謝性酸中毒的患者在臨床上會(huì)表現(xiàn)出心血管系統(tǒng)酸中毒本身對(duì)心率的影響呈雙向性,或者呼吸加快加深,還有就是胃腸系統(tǒng)可以出現(xiàn)輕微腹痛、腹瀉、惡心等癥狀,最后就是其他血pH值下降時(shí),K容易從細(xì)胞內(nèi)逸出到細(xì)胞外,可使血K輕度上升。代謝性酸中毒的患者在飲食上也要注意適量吃些堿性的食物。
代謝性酸中毒如何治療
代謝性酸中毒的治療很復(fù)雜,這要看患者的酸中毒原因,最好是根據(jù)實(shí)際發(fā)病原因進(jìn)行治療,才能得到更好的治療效果。代謝性酸中毒比較常見(jiàn)的就是乳酸性中毒、糖尿病酮癥酸中毒、甲醇造成的代謝性酸中毒、水楊酸造成的酸中毒、副醛中毒等等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些實(shí)際病情來(lái)針對(duì)性的治療。
哪些原因會(huì)引起代謝性酸中毒
酸中毒其實(shí)主要是指人的身體中大量血液以及各項(xiàng)組織所分泌出的酸性物質(zhì)出現(xiàn)嚴(yán)重的堆積,AG成分突然增加,有可能是導(dǎo)致出現(xiàn)代謝性酸中毒的主要原因之一,陰離子的間隙情況如果出現(xiàn)不正常的情況的話,那么也有可能使人誘發(fā)代謝性酸中毒這一情況。