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二氧化碳結(jié)合力偏低是什么原因

發(fā)布時(shí)間:2021-09-0259557次播放

視頻內(nèi)容:

導(dǎo)致患者出現(xiàn)二氧化碳結(jié)合力偏低的原因,主要有以下幾個(gè)方面:第一,代謝性酸中毒。當(dāng)患者有腸瘺的疾病、急性的重癥感染、嚴(yán)重的腹瀉、腎功能出現(xiàn)衰竭甚至休克及臨床上常見(jiàn)的糖尿病、酮癥酸中毒等疾病會(huì)導(dǎo)致二氧化碳結(jié)合力偏低。第二,呼吸性堿中毒。這種情況一般常見(jiàn)于昏迷、顱腦部位有疾病的患者和癔病的患者。

在生活中,患者需要注意休息,避免過(guò)度勞累,避免精神過(guò)度緊張,合理安排作息時(shí)間和工作。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)搭配,不能吃太咸,太油膩,多吃新鮮蔬菜和谷物。此外,要及時(shí)地調(diào)整心情。

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血?dú)夥治鎏妓釟涓V?/a>
碳酸氫根是一項(xiàng)可以反應(yīng)機(jī)體酸堿代謝狀況的指標(biāo),包括實(shí)際碳酸氫根和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根。血?dú)夥治鲋械臍潆x子、PH值等都與碳酸氫根有關(guān),血?dú)夥治隹梢詸z測(cè)人體內(nèi)酸堿度和體內(nèi)血氧和CO2的代謝和排出情況。血?dú)夥治鰰r(shí)的實(shí)際碳酸氫根,就是在實(shí)際條件下測(cè)得的血漿碳酸氫根實(shí)際含量,正常范圍為22-27mmol/L,平均24mmol/L;而標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根,是動(dòng)脈血在38℃,二氧化碳分壓49mmHg,氧飽和度100%條件下測(cè)得的碳酸氫根含量,正常人,這兩個(gè)數(shù)值沒(méi)有明顯的差別。血碳酸氫根檢查結(jié)果如果不在正常參考值范圍,提示人體可能出現(xiàn)了酸堿平衡紊亂,還需要進(jìn)一步分析是何種類型的酸堿代謝紊亂。如果碳酸氫根濃度低于底限,考慮是代謝性酸中毒,高于高限,考慮是代謝性堿中毒,這是初步的診斷。但是一定要注意,由于腎臟的代償功能比較強(qiáng)大,當(dāng)碳酸氫根增高或者下降的情況下,未必一定是代謝性酸中毒或者代謝性堿中毒,還需要根據(jù)情況分析判斷,如果呼吸性的酸堿失衡、腎臟產(chǎn)生了相應(yīng)的代償性改變等,也會(huì)伴有碳酸氫根的結(jié)果異常。所以還需要進(jìn)一步聯(lián)合其他的血?dú)夥治龅闹笜?biāo),如二氧化碳分壓、氧分壓以及pH值、剩余堿等指標(biāo),綜合評(píng)價(jià)酸堿代謝紊亂的情況。
孕婦酸中毒的癥狀
孕婦發(fā)生酸中毒的癥狀有惡心嘔吐、食欲不振、口干、眩暈、乏力,嚴(yán)重者呼氣有爛蘋(píng)果味、昏迷、休克等。孕婦在劇烈孕吐及妊娠期糖尿病血糖控制不佳的情況下容易出現(xiàn)酸中毒。酸中毒的診斷更多的應(yīng)該依賴血生化檢查,表現(xiàn)為血液ph下降,碳酸氫根下降、血酮體、尿酮體升高、血糖升高等實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)。酸中毒危害性較大,不僅危害到腎功能,也會(huì)影響生命體征,嚴(yán)重威脅孕婦和胎兒的安全。治療上主要是對(duì)癥治療和對(duì)因治療,控制血糖、鎮(zhèn)吐、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡,排查其他原發(fā)病,預(yù)防腎衰竭等并發(fā)癥。
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代謝性酸中毒對(duì)機(jī)體的危害有哪些
代謝性酸中毒,對(duì)人體會(huì)造成一定的危害?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒,乳酸酸中毒,腎功能損害等病情,甚至可能危及生命。還可能會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)病變還可能會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)病變?nèi)菀滓鸹颊叱霈F(xiàn)回心血量減少,血壓下降造成休克,也可能出現(xiàn)心律失常等病情。慢性硬酸中毒對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)還會(huì)造成一定的損害,患者可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制發(fā)生嗜睡昏迷等表現(xiàn)。也可能影響腎功能,出現(xiàn)腎功能衰竭,有些患者還可能會(huì)出現(xiàn)佝僂病,纖維性骨炎等病情。需要患者在病變?cè)缙诩皶r(shí)診治,以免對(duì)機(jī)體造成危害。
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酸中毒是什么引起的
酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒,不同類型的酸中毒所引起的病因也是不同的。代謝性酸中毒又分為陰離子間隙正常型和陰離子間隙增高的酸中毒,前者最常見(jiàn)的疾病包括因?yàn)楦篂a或者是使用利尿劑不當(dāng)、腎臟疾病等導(dǎo)致陰離子喪失較多所引起的。其次陰離子間隙增高所引起的酸中毒,常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒、乳酸性酸中毒或者是慢性腎功能衰竭所引起的酸中毒,特殊情況下酸性的物質(zhì)攝入過(guò)多也會(huì)引起酸中毒。呼吸性酸中毒主要是由于中樞抑制、呼吸道不通暢、二氧化碳吸入過(guò)多等所引起的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-04-19

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酸中毒的癥狀有哪些
酸中毒的癥狀由于影響的器官組織不同,所以所出現(xiàn)的癥狀也是不同的。比如糖尿病酮癥酸中毒所引發(fā)的癥狀主要是出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力,呼出的氣體出現(xiàn)爛蘋(píng)果的氣味,還會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,比如精神萎靡、嗜睡等癥狀。如果是呼吸性酸中毒,會(huì)出現(xiàn)頭痛、胸悶、呼吸頻率增快、呼吸困難等癥狀;如果酸中毒影響了心臟的正常功能,還會(huì)出現(xiàn)心律失常、心絞痛等癥狀。無(wú)論是哪種類型的酸中毒,都有可能出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂,都有可能影響大腦等重要器官的功能,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至死亡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-04-19

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PaCO2正常值
PaCO2正常值指物理溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的張力數(shù)值,反映酸堿平衡中呼吸因素。
代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)
代謝性酸中毒的患者在臨床上會(huì)表現(xiàn)出心血管系統(tǒng)酸中毒本身對(duì)心率的影響呈雙向性,或者呼吸加快加深,還有就是胃腸系統(tǒng)可以出現(xiàn)輕微腹痛、腹瀉、惡心等癥狀,最后就是其他血pH值下降時(shí),K容易從細(xì)胞內(nèi)逸出到細(xì)胞外,可使血K輕度上升。代謝性酸中毒的患者在飲食上也要注意適量吃些堿性的食物。
代謝性酸中毒的病因
可以引發(fā)代謝性酸中毒的因素有很多,比如身體內(nèi)產(chǎn)生的H+過(guò)多,但是在排出時(shí)受到阻礙,或者是因?yàn)閬G失了過(guò)多的HCO3-,都會(huì)引發(fā)代謝性酸中毒。還有一些患者是因?yàn)槟I功能紊亂引發(fā)的,這種原因比較復(fù)雜。還有一些患者是因?yàn)槟撤N疾病,使胃腸道中的碳酸氫鹽大量丟失而引發(fā)代謝性酸中毒。
代謝性酸中毒并發(fā)癥有哪些
代謝性酸中毒會(huì)導(dǎo)致很多的并發(fā)癥出現(xiàn),主要就是消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),另外還會(huì)影響到呼吸功能,還會(huì)影響蛋白質(zhì)的代謝。最后它還會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)多個(gè)器官出現(xiàn)損傷或者衰竭的現(xiàn)象,所以在平時(shí)一定要注意,出現(xiàn)了代謝性酸中毒后要及時(shí)治療。